皮膚 · 青春痘中醫診察
成人青春痘 · 成年期青春痘 · 下巴青春痘· Adult Acne
仁川松島Baekrokdam中醫院
反復發作的下巴、嘴唇周圍成人青春痘,我們從身體內部的根本原因而非皮膚表面開始解決。
學生時代也乾淨的皮膚,為什麼成年後會突然出狀況呢?如果青春痘只在下巴和嘴唇周圍硬硬地長出來,即使塗抹了所謂有效的藥膏也只是暫時好轉,那這就不是單純的皮膚問題。
成人青春痘是體內毒素和未排解的熱(熱)透過皮膚這扇窗戶向外滲出的信號。Baekrokdam會找出作為該信號根源的臟腑失調。
疾病核心資訊一目了然
- 其他名稱
- 成年期青春痘、下巴青春痘、U區青春痘
- 主要年齡
- 25 歲以上的成人(女性比例較高)
- 分類
- 慢性炎症性皮膚病 · 中醫眼耳鼻喉皮膚科
- 核心原因
- 上熱下寒、胃熱、肝氣鬱結、荷爾蒙失調
- 主要部位
- 下巴、嘴巴周圍、脖子(以 U 區為主)
- 伴隨症狀
- 消化不良、經痛、慢性疲勞、上熱感、睡眠障礙
- 診斷方式
- 問診、舌診、脈診 — 掌握內部臟腑狀態
- 治療期間
- 通常 3~4 個月(慢性、嚴重型��� 6 個月以上)
- 遠距診療
- 可能
在診間經常聽到
許多患者會以此類描述前來就診
這些是診間常聽到的話。如果聽起來像是在說您的情況,建議懷疑是否為成人痘。
透過視訊診療進行諮詢 →什麼是成人痘?
指的是滿 25 歲以後發生的痤瘡。雖然有些是青春期的痤瘡持續未消,但也有很多是成年後才突然開始的。主要傾向集中在下巴、嘴巴周圍、脖子等 U 字部位。
在韓醫學中將其稱為面皰或痤瘡,認為這不單純是因為皮脂腺發達而產生,而是因臟腑失調所產生的「異常熱氣」表現在皮膚上。
請不要誤會。成人痘並非因為不洗臉而產生的。相反地,過度洗臉只會破壞皮膚屏障並加劇發炎。真正的成因不在於皮膚表面,而是在於體內的循環障礙。
《東醫寶鑑》中也將熱氣上升至面部的症狀稱為「面熱」並重點探討。成人痘患者普遍主訴的上熱感,正是治療的核心關鍵。
從西醫的角度來看,成人痘的主要成因與其說是皮脂過度分泌,不如說是壓力荷爾���(皮質醇)與雄性激素的相互作用,以及慢性發炎反應。這與韓醫的「氣鬱」和「熱毒」概念是一脈相承的。
負責醫療團隊
代表院長崔延昇 院長
「明明學生時代都沒長過痘痘,為什麼現在才……」許多人都對此感到非常難過。成人痘不只是單純的皮膚問題,而是壓力或臟腑功能下降反映在皮膚上的信號。如果只治療表面,就只能原地踏步。我將與您一同解決體內的不平衡,找回清透肌膚。
- 京畿科學高中畢業
- 慶熙大學韓醫學預科畢業
- 慶熙大學韓醫科大學畢業
- 現)Baekrokdam韓醫院代表院長
- 前)Miol韓醫院仁川松島店代表院長
- 前)Miol韓醫院江南總店院長
- 前)Dolbom韓醫院瑞草總院代表院長
- [著作]
- 克服多囊卵巢綜合症
- 克服慢性陰道炎 - 症狀、原因、治療篇
- 與產後調理同樣重要的流產後調理:流產後中藥 A to Z
成人痘比起單一原因生活全面失衡累積的結果是。

成人痘主要原因 — 如何累積
- 1 慢性壓力與上熱感
壓力會阻礙氣血循環,使熱氣往頭部上升。這股熱���會刺激皮脂腺
- 2 不規律的飲食習慣
辛辣油膩的食物和宵夜會使胃腸積熱,進而導致嘴巴周圍長痘痘
- 3 荷爾蒙失調(生理週期)
女性若子宮循環不暢,生理期前後下巴痘痘會週期性地反覆出現
- 4 睡眠不足與慢性疲勞
睡眠不足會消耗體內的陰血,產生虛熱,使皮膚再生能力急劇下降
- 5 錯誤的居家護理與藥物濫用
長期使用強效潔面乳或類固醇軟膏會削弱皮膚自癒力,導致症狀慢性化
成人痤瘡不僅是皮膚問題身體的其他不適往往伴隨著
成人痤瘡主要症狀 — 患者的實際感受
皮膚範疇
- 集中在下巴、嘴巴周圍(U區) — 炎症多集中在下半臉而非額頭
- 堅硬且疼痛的結節 — 膿頭不易形成、在內部淤積的疼痛型痤瘡
- 紅印與疤痕 — 一旦長出,痕跡會持續很久且再生緩慢
- 蔓延至頸部的炎症 — 嚴重時炎症會順著下顎線蔓延至頸部
- 閉鎖性粉刺��性化 — 凹凸不平的粉刺不會消失,持續存在
伴隨症狀 — 全身範疇
- 手腳冰冷但只有臉部發燙的上熱感
- 慢性消化不良或便秘
- 嚴重的經痛或月經週期不規律
- 睡醒後也不覺得清爽的慢性疲勞
- 胸口鬱悶且容易煩躁的症狀
成人痤瘡患者通常內在問題會同時伴隨這些問題。在中醫學中,這些被視為尋找痤瘡原因的重要指標。
不能只看皮膚,必須同時解決這些症狀,痤瘡才能真正停止。
慢性成人痤瘡,Baekrokdam的方法
摘要— 磨削皮膚和乾化皮脂並不是答案。改變產生炎症的體內環境本身,才是防止復發最快的方法。
為什麼Baekrokdam以中藥為中心
中藥的方向不僅是壓制表面症狀,而是打造一個即使不吃藥也能自我修復的身體。
成人痤瘡並非單純因為皮脂過多而產生。本質上是因為壓力導致氣血不通,或消化系統積熱向上衝的「上熱(上熱)」狀態。皮脂調節劑並非熄滅這股熱氣,而只是暫時鎖住皮脂腺,一旦停藥,火勢就會再次蔓延。
中藥會尋找發熱根源,清熱並促進循環。例如幫助子宮循環或清除胃部廢物。如果說西藥是「撲滅現在的火」,那麼中藥則更接近於「打造不會起火的滋潤土地」。這就是中藥在慢性復發性痤瘡中效果強大的原因。
為什麼檢查不出來
檢查雖然能看到數值與結構,但本質往往是檢查難以捕捉到的「身體失衡」。
荷爾蒙檢查或血液檢查結果可能都顯示正常。但患者顯然臉部發熱感、口中黏膩、經前極度的身體不適能感覺到。西醫檢查觀察的是結構性數值,而中醫診斷觀察的是「功能性過載」。
因此,「檢查無異常」並不代表「皮膚健康」。這是一種數值無法捕捉到的臟腑熱毒不斷穿透皮膚屏障的狀態。捕捉那股看不見的熱流正是我們的職責。
那麼該如何治療 — Baekrokdam的方式
通過問診、脈診、腹診觀察全身,並透過中藥共同解決根本原因。
比起皮膚這個結果身體這個過程我們更先看。在一次診療中,我們會深入探究生活習慣。
- 舌診— 透過舌頭的顏色和舌苔,確認內臟的熱狀態和代謝廢物(濕痰)的程度
- 脈診— 透過脈象判斷壓力(肝氣鬱結)的程度和氣血的虛實
- 問診— 仔細檢查生理週期、消化狀態、睡眠模式和飲食習慣。因為何時青春痘會惡化是最重要的線索
根據這項診斷清熱(退熱)、解毒(消除炎症)、調經(荷爾蒙平衡)開立中藥處方。在鎮定皮膚表層炎症的同時,從內部促進新肉生長,並鞏固體質以防炎症再次發生。這就是中藥在本質上非常適合症狀複雜的成人青春痘的原因。
臨床觀察到的成人青春痘辨證分型
成人青春痘也根據原因分為不同類型。您屬於哪一種呢?
胃熱型胃熱
經常食用油膩食物、飲酒,且嘴巴周圍容易長出大顆紅腫青春痘的人
治法方向:清胃瀉火
肝氣鬱結型肝氣鬱結
對壓力敏感,且在生理期前或考試、面試前下巴青春痘會惡化的人
治法方向:疏肝解鬱
肺風粉刺型肺風粉刺
臉部整體出現明顯紅色丘疹與上熱感的初期、急性成人痘
治法方向:清上防風
陰虛火旺型陰虛火旺
因慢性疲勞與睡眠不足導致虛火上升,使青春痘慢性化的人群
治法方向:滋陰降火
根據患者狀態,有時會混合兩種以上的類型,通常以 2 週為單位調整藥物並採取細緻的處理方式。

成人痘治療各階段進展
- 第 1 個月 — ���靜炎症與退熱
首先冷卻體內過度的熱氣鎮定急性炎症的時期是。
- 新生成的疼痛青春痘數量開始減少
- 臉部感受到的燥熱感(上熱感)得到緩解
- 也會感覺到消化變得順暢或氣色變得稍微明亮
- 第 2~3 個月 — 強化再生力與淡化痘印
在炎症消退的地方長出新肉且皮膚屏障變得強韌的時期是。
- 原本的紅印開始變淡
- 生理期前後爆痘的幅度顯著減少
- 膚質變得平滑且油水平衡趨於穩定的階段
- 第 3~4 個月 — 體質穩定及防止復發
讓身體處於不再長痘的狀態完全鞏固效果的最後階段是。
- 即使減少服用中藥,皮膚狀態仍能維持穩定
- 臟腑功能(消化、子宮等)恢復正常,全身狀態好轉
- 同時進行管理教育,使正確的洗臉及生活習慣成為日常
根據皮膚再生週期��改善速度,可能存在個人差異。這是以中藥為主的成人痘治療中常見的過程。
患有 5 年以上慢性青春痘的人皮膚層已經變得很薄且毒素深積6 個月以上可能需要持續治療。不急躁,從根本上改變是很重要的。

現在的煩惱,請透過遠距輕鬆諮詢。全國各地皆可開立中藥處方。
患有 5 年以上慢性青春痘的人皮膚層已經變得很薄且毒素深積6 個月以上可能需要持續治療。不急躁,從根本上改變是很重要的。
容易與成人痘混淆的疾病
有些疾病雖然看起來與青春痘相似,但治療方法完全不同。準確鑑別是首要任務。
由金黃色葡萄球菌而非痤瘡桿菌等引起的感染。沒有粉刺(種子),且瘙癢或疼痛感更嚴重。多因濫用抗生素引起,中醫免疫治療效果顯著。
雖然看起來像青春痘,但主因是血管擴張。臉部總是泛紅且對刺激敏感。若接受錯誤的痤瘡治療可能會惡化,需多加注意。
皮脂分泌旺盛處伴有角質和瘙癢。常與痤瘡併發,是清除濕熱的中醫治療效果良好的領域。
僅在嘴巴周圍密集出現如粟粒般丘疹的疾病。多為類固醇軟膏的副作用,治療時需妥善管理反彈現象。
成人痤瘡治療心得
成人痤瘡常見問題
成人痤瘡與青少年青春痘有什麼不同?
如果說青少年青春痘是隨荷爾蒙變化產生的暫時現象,成人痤瘡則更接近因壓力、不規律飲食習慣、慢性疲勞累積而發出的「臟腑哀鳴」。其特徵是主要出現在下巴和嘴巴周圍(U區)而非 T區,且多為深層且疼痛的發炎性症狀。
接受皮膚科治療後仍不斷復發,中醫治療會有幫助嗎?
如果說皮膚科治療是「消除已長出的痤瘡」,中醫治療則是「打造不長痤瘡的體質」。這並非削去表面,而是以降低體內熱氣為方向,因此對於切斷反覆復發的惡性循環有本質上的幫助。
為什麼唯獨下巴和嘴巴周圍長得特別嚴重呢?
在中醫學中,嘴巴周圍和下巴被視為反映消化系統(胃腸)和生殖系統(子宮)狀態的部位。當消化不良或隨著生理週期導致荷爾蒙失調加劇時,熱氣會集中到這些部位,進而導致痤瘡集中生長。
服用痤瘡中藥後,會像服用皮脂調節劑一樣導致嘴唇乾裂或皮膚乾燥嗎?
並非如此。中藥並非人為地使皮脂腺乾枯,而是透過使體內津液代謝正常化並降低上焦熱氣的方式來調理。相反地,它能在維持皮膚保水能力的同時鎮靜炎症,因此不必過於擔心乾燥問題。
治療期通常需要多久?
一般考慮到皮膚再生週期,基本以3個月為準。但若是患病超過5年的慢性情況,或是炎症已蔓延至頸部的嚴重炎症性痤瘡,則可能需要6個月以上的體質改善期。
可以進行遠距診療和處方嗎?
是的,可以。Baekrokdam透過全國遠距診療,以照片確認皮膚狀態,並經由詳細問診處方適合個人體質的中藥。許多忙碌的上班族或居住在其他地區的人士也都在使用這項服務。
下巴反覆長出的是成人痤瘡,還是毛囊炎?
出現在嘴唇周圍或下巴的成人痤瘡與毛囊炎,若非專家,肉眼很難區分。通常痤瘡可觀察到毛孔內皮脂硬化形成的粉刺(面皰),而毛囊炎是由細菌或真菌感染引起,其特點是不會形成粉刺。如果慢性炎症性結節反覆出現,與其只觀察皮膚表面,更需要同時調節體內的免疫力和屏障狀態。
突然爆發的成人期痤瘡,與上熱感(熱氣上衝)有關嗎?
成人期痤瘡與因壓力或生活不規律導致熱氣集中於上半身的「上熱感」密切相關。當上升到臉部的熱氣刺激皮脂腺時,下巴或頸部周圍就更容易長出硬塊狀的荷爾蒙性痤瘡。因此,與其單純壓制表面的炎症,透過降低體內熱氣並促進循環來提高皮膚自癒力會更有幫助。
可與成人痤瘡一併查看的皮膚疾病
這些是常與成人痤瘡併發或容易混淆的皮膚疾病。
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