起立性低血壓 起立性眩暈 起立性頭暈 韓醫治療 | 韓醫院 | 백록담한의원

當您站起身時感到一陣暈眩、眼前發黑，但實際檢查後卻說不是貧血嗎？如果抱著「休息一下就會好」的心態而置之不理，日常生活可能會變得非常不安且危險。起立性低血壓不僅僅是血液不足，而是自律神經克服重力將血液輸送至頭部的調節能力變弱的狀態。白鹿潭專注於恢復這種「調節的力量」。

經常感到一陣眩暈，這可能不只是單純的貧血，而是身體發出的警訊。 提供遠距診療服務 — 全國各地皆可開立客製化中藥處方。 申請遠距診療 →

這是一種在久坐或平躺後突然站起時，血液因重力流向下半身，導致流向大腦的血流量瞬間驟減而發生的疾病。當收縮壓下降超過 20mmHg 時即可診斷。

在中醫學中，這被歸類為「眩暈」的範疇。特別是將其定義為「清陽」之氣無法上升的狀態，這不僅僅是頭部的問題，而是全身循環能量的問題。

雖然容易與貧血混淆，但這是完全不同的疾病。貧血是血液的「品質」不好，而姿勢性低血壓則是輸送血液的「幫浦與調節器」變弱了。因此，服用鐵劑也無效的人會來到白鹿潭。

當自律神經系統健康時，會根據姿勢變化立即收縮血管以維持血壓；但當自律神經疲勞時，反應會變慢，導致大腦暫時處於缺血狀態。這就是那種「一陣暈眩」的真相。

起立性低血壓是由於自主神經調節能力減弱的多種原因累積而成的。

• 自主神經系統調節能力下降 — 因壓力、慢性疲勞、糖尿病併發症等導致調節血壓的神經系統發生故障的情況。
• 氣血不足與循環不良 — 過度節食或大病初癒後，將血液推向頭部的能量耗盡的狀態。
• 下半身肌肉量不足 — 下半身肌肉發揮著將血液向上推的幫浦作用，若這股力量變弱，起身時就很難維持血壓。
• 藥物副作用 — 長期服用高血壓藥、攝護腺肥大藥物、抗憂鬱劑等，可能會使自主神經反應變得遲鈍。
• 血管彈性因老化而下降 — 血管無法像以前那樣富有彈性地收縮，這屬於老年性低血壓。

不僅僅是單純的頭暈，身體各處都會出現循環下降的信號。

[典型的起立症狀]

• 起立時視力障礙 — 起身時眼前發黑或出現白光閃爍
• 眩暈感 — 瞬間難以平衡，感覺快要倒下
• 暈厥前兆症狀 — 出冷汗、噁心反胃、意識模糊

[全身及伴隨症狀]

當血流調節失常時，不僅是腦部，全身的狀態都會崩潰。患者除了頭暈之外，通常還會伴隨以下一系列症狀：

• 慢性無力感與極度疲勞
• 後頸僵硬、肩膀沉重感
• 專注力下降及大腦昏沉的「腦霧」現象
• 飯後特別嚴重的睏倦與頭暈
• 心悸與不明原因的焦慮感

如果這些症狀複合出現，不能只是休息，必須檢查循環系統。

摘要 — 並非強行提高血壓數值，而是要尋找血壓調節能力下降的根源。透過韓藥重新整備身體自身的循環系統。

[為什麼白鹿潭以韓藥為中心] 起立性低血壓並非單純靠血壓藥就能解決的領域。西醫的血管收縮劑雖有即時效果，但也會產生躺下時血壓過高的副作用。若無法恢復根本的自律神經調節能力，停藥後很容易回到原點。

韓藥同時處理將血液推向頭部的「氣（升提作用）」與自律神經的穩定性。補充身體能量以產生循環動力，並調理變得敏感的神經系統，使血壓調節系統能自行運作。這就是防止復發的本質治療。

[為什麼檢查往往查不出問題] 醫院檢查觀察的是固定狀態下的結構與數值。例如血液中是否缺鐵（貧血）、心臟形狀是否異常。然而，起立性低血壓的本質是「應對姿勢變化的動態調節力」。躺著時的正常數值無法完全展現起身瞬間的功能下降。

因此，「檢查正常」卻感到頭暈，是「我身體的調節系統變慢了」的信號。這並非數值的結果值問題，而是調節過程出了問題，因此能讀取人體整體狀態的韓醫診斷往往更有效。

[那麼如何治療 — 白鹿潭的方式] 起立性低血壓的原因會根據患者的體質和生活模式而有明顯差異。因此，個別化的辨證比什麼都重要。

• 脈診（脈診）及腹診（腹診） — 直接確認氣血不足的程度、消化系統（脾胃）之氣是否下陷，以此決定處方的強度。
• 自律神經狀態問診 — 仔細檢查睡眠品質、壓力敏感度、飯後症狀等。頭暈何時加劇是治療的核心線索。
• 客製化韓藥處方 — 根據患者狀態精密組合補充不足氣血的補法（補法）與將清陽之氣升提至頭部的升陽（升陽）處方。

透過這個過程，同時改善心臟的泵血功能、血管彈性及自律神經的反應速度。目標不僅是消除頭暈，而是讓早晨起床時身體變得輕盈。

[臨床觀察到的起立性低血壓辨證分類] 韓醫學將起立性低血壓大致分為 4 種類型進行治療。

[氣血兩虛型(氣血兩虛) 氣血兩虛] 因過勞或節食導致氣力與面色皆不足，稍微活動就感到天旋地轉的情況。 治法方向：大補氣血(大補氣血)

[心脾兩虛型(心脾兩虛) 心脾兩虛] 消化系統虛弱且性格敏感，伴隨心悸與失眠的情況。 治法方向：歸脾湯(歸脾湯) 加減

[肝腎陰虛型(肝腎陰虛) 肝腎陰虛] 主要出現於老年層，因津液不足導致血管彈性下降，伴隨耳鳴、頭痛的情況。 治法方向：補肝腎(補肝腎) · 滋陰(滋陰)

[清陽不升型(淸陽不升) 淸陽不升] 清陽之氣無法上升至頭部而下陷，導致頭部沉重、不清爽的情況。 治法方向：升陽益氣(升陽益氣)

補強患者的體質弱點，並每 2~4 週檢查變化，精細調整處方。

治療進展可能會根據患者的基礎體力和患病期間而有所不同。以下是一般的恢復過程。

[第1個月 — 提振元氣與安定神經的階段] 開始補充不足的氣血，並觀察身體的反應。

• 早上起床時的極度疲勞感逐漸緩解
• 頭暈頻率減少，或即使感到頭暈，恢復速度也會變快
• 消化能力改善，開始感覺身體產生能量

[第2~3個月 — 自主神經調節能力恢復階段] 這是血壓調節系統正式趨於穩定的時期。

• 起床或站起時眼前發黑的症狀顯著減少
• 飯後頭暈或外出時感到的不安感有所好轉
• 下肢產生力量，日常活動量增加

[3個月後 — 預防復發及體質穩定化] 進行收尾，使身體在不服藥的情況下也能自行調節血壓。

• 頭暈症狀幾乎消失，身體狀態保持穩定
• 透過生活習慣矯正（水分攝取、下肢運動）來鞏固恢復後的狀態
• 自主神經恢復平衡，睡眠與情緒狀態也一同穩定

若是患有糖尿病或帕金森氏症等基礎疾病的高齡患者，我們將以更長期的觀點，以緩慢恢復為目標繼續進行診療。

眩暈的成因多樣，準確的鑑別是治療的開始。 貧血 (Anemia) 這是血液中血紅素數值較低的狀態。坐著時也常感到眩暈，且臉色較為蒼白，可透過血液檢查明確區分。 耳石症 (BPPV) 這是因為耳朵內的耳石脫落所致，特徵是向特定方向轉頭時，會感到天旋地轉的「旋轉性眩暈」。這與起立性低血壓「眼前發黑的感覺」不同。 迷走神經性昏厥 這是因劇烈疼痛或壓力等特定誘發因素而突然昏厥。與起立性低血壓的區別在於，「起身動作」本身就是誘發因素。 餐後低血壓 (Postprandial Hypotension) 這是用餐後為了消化，血液過度集中於胃腸道，導致腦部血流減少的症狀。常與起立性低血壓併發。

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