아토피가 잘 생기는 부위와 그 이유?

아토피 피부염의 병리 구조

아토피 피부염은 선천적인 면역과민과 피부 컨디션의 부조가 결합하여 만성적인 염증 과정을 반복하는 질환으로 정의할 수 있습니다. 주요 병리적 요소로는 다음과 같은 것들이 있습니다:

• 피부장벽 기능 부전
• 피부 미생물총의 병리적 변화
• 사이토카인 분비

치료 가이드라인

아토피 치료는 대개 국소부위를 타겟으로 하거나 전신에 작용할 만한 처치들을 병행합니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다:

약한 등급의 스테로이드 연고, 항히스타민제를 일차적으로 사용하고, 클렌징이나 보습제 사용에 대한 피부위생 교육을 병행합니다.

2차 감염이 동반된 경우, 병원균에 따라 적합한 항생제, 항진균제를 고려하며, 조절이 되지 않을 경우 전신 면역조절제를 고려하기도 합니다.

피부 컨디셔닝과 전신 면역조절

아토피 치료의 핵심은 피부 자체의 컨디셔닝과 전신 차원에서의 면역부조 해소입니다. 특히, 피부 컨디셔닝에서는 피부 pH를 유지하는 것이 중요합니다.

부적절한 클렌징은 피부 pH 변화를 초래하여 아토피 증상 악화의 원인이 될 수 있습니다.

연령에 따른 아토피 부위 변화

아토피 부위는 연령에 따라 변화합니다. 생후에는 얼굴, 체간, 사지에 분포하고, 연령이 증가하면서 목이나 오금 부위로 호발 부위가 바뀝니다. 이러한 변화는 발한 기능의 발달 및 피부 pH의 변화와 관련이 있습니다.

발한과 아토피

최근 연구에 따르면 땀 분비가 피부장벽 기능과 보습에 핵심적인 역할을 한다고 합니다. 아토피 치료에 있어 발한의 중요성을 강조하는 한방 전문가들도 많습니다.

발한은 한방 치료에서 상당히 중요하게 여겨지며, 일부 한의원에서는 사우나 시설을 구비하고 있기도 합니다.

추가 자료

• Japaness guideline for atopic dermatitis 2017
• Consensus‐based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I
• 아토피 환자에서 클렌져 선택의 중요성