まずは1回の食事の皿の内容を変えます
半分は非デンプン質野菜で満たします
葉物野菜、ブロッコリー、きのこ、きゅうりなどで量と食物繊維を確保し、甘いソースや油っぽいソースは控えます。
4分の1はタンパク質にします
魚、皮なしの家禽類、豆腐、豆、卵を、調理法や腎機能に合わせて選択します。
炭水化物は量が見えるように盛り付けます
玄米、全粒穀物、豆、デンプン質野菜も血糖値を上げる可能性があるため、皿の約4分の1から始めて反応を確認します。
糖尿病に良い食事、プレート構成と食後血糖値による選び方
糖尿病に良い食事とは、単に血糖値を下げる特定の食品を摂ることではなく、1回の食事の皿の半分を非デンプン質野菜、4分の1を赤身肉・豆腐・豆などのタンパク質、残りを全粒穀物やデンプン質野菜などの炭水化物で構成する方法です。糖類を含む飲料や精製・高度加工食品は控え、薬やインスリンを使用している方は、食事を抜いたり炭水化物を急激に大幅に減らしたりしないでください。
糖尿病の食事案内
まず確認したいポイント
- 1葉物野菜、ブロッコリー、きのこ、きゅうりなどで量と食物繊維を確保し、甘いソースや油っぽいソースは控えます。
- 2新しい食事を試す際は、同じ量と時間で食前・食後の血糖値を記録し、個人ごとの反応を比較します。
- 3インスリンやスルホニル尿素薬などを使用している場合は、食事量や時間を急に変える前に処方医にご相談ください。
糖尿病の状況別判断基準
| 状況 | まず行うこと | 次のステップ |
|---|---|---|
| 食後の血糖値が繰り返し上昇 | プレートの比率・量を記録 | 食後の血糖値を比較 |
| 低血糖リスクのある薬を使用 | 食事抜き・炭水化物の急減を禁止 | 処方チームによる調整 |
| 腎疾患・心疾患を併発 | 栄養制限の確認 | 個別栄養相談 |
| 既存の管理後も続く消化不良 | 薬・食事記録 | Baekrokdam 補助相談 |
当院が最初に確認すること
糖尿病では炭水化物と果物を完全に断たなければならないという誤解
炭水化物は量・種類・組み合わせが重要であり、果物も全体の炭水化物量の中で摂取することが可能です。極端な制限は低血糖や栄養不均衡を招く恐れがあります。詳しい内容
名称よりも実際の血糖反応を確認します
食前・食後を同じ条件で測定します
新しい食事を試す際は、同じ量と時間で食前・食後の血糖値を記録し、個人ごとの反応を比較します。
果物はジュースより丸ごと食べます
果物はタンパク質や食事と一緒に適量を摂り、ジュースやドライフルーツのように短時間で多く摂取する形態は控えます。
「無糖」表示でも成分を確認します
無糖であってもデンプン・総炭水化物量と1回あたりの摂取量を確認し、健康食品の広告だけを鵜呑みにしないでください。
薬や疾患に伴う安全性も考慮します
低血糖リスクのある薬を確認します
インスリンやスルホニル尿素薬などを使用している場合は、食事量や時間を急に変える前に処方医にご相談ください。
腎機能・心血管の状態を反映させます
腎疾患によるカリウム・タンパク質の制限や、心不全・高血圧によるナトリウム調節は、一般的な皿法（プレートメソッド）よりも優先される場合があります。
Baekrokdamは食事と薬の反応を合わせて確認します
処方薬を継続しながら、食後血糖値・低血糖・消化状態と実際の摂取量を記録し、韓方薬の相談範囲を適切に設定します。
Baekrokdamの糖尿病食事管理の視点
急性のリスクをまず切り分け、繰り返す日常的な不便さを診ます
Baekrokdamでは、急激に悪化した糖尿病や救急サインを、まず韓方薬治療の対象とはいたしません。関連する検査や既存の治療を行った後でも、慢性化・再発したり、持続的な不便さが残る場合にのみ、睡眠・食事・活動記録および服用中のすべての薬を確認し、限定的な補助範囲について相談を承ります。急激に変化した救急サインを切り分けます
血糖値の低下や、冷や汗・震え・混乱・意識低下などの変化が見られる場合は、直ちに関連診療を優先してください。
症状が出た時間と状況を確認します
葉物野菜・ブロッコリー・きのこ・きゅうりなどで量と食物繊維を確保し、甘いソースや油っぽいソースは控えます。
日常生活で測定すべき変化を定めます
インスリンやスルホニル尿素薬などを使用している場合は、食事量や時間を急に変更する前に、処方チームにご相談ください。
症状の開始時刻と繰り返される場面、検査結果、および処方薬・韓方薬・サプリメントの全リストをご持参いただければ、Baekrokdamの相談にて、再検査が必要か、あるいは補助的な韓方薬治療の範囲内かを判断することが可能です。
早めの受診が必要なサイン
糖尿病で直ちに受診すべきサイン
以下の変化が見られた場合は、韓方薬の相談や予定されている外来を待たず、関連診療または救急評価を優先してください。- 血糖値の低下に伴う冷や汗、震え、混乱、意識低下
- 激しい喉の渇き、多尿、および嘔吐、腹痛、呼吸の速まり
- 水が飲めないほどの嘔吐・下痢および脱水症状
- 足の傷・赤み・膿・黒い変色、または発熱
よくある質問
糖尿病の場合、果物を食べてはいけませんか？
いいえ。生の果物を適量食べてください。ただし、ジュースやドライフルーツよりも、量を把握しやすい形で摂取し、血糖値の反応を確認してください。
玄米はたくさん食べても大丈夫ですか？
玄米も炭水化物であるため、種類だけでなく、一食あたりの量が重要です。
血糖値に良いとされる健康食品を摂取してもいいですか？
薬との相互作用や低血糖を引き起こす可能性があるため、成分と根拠について医療スタッフにご確認ください。
参考資料
- American Diabetes Association — Eating Well糖尿病のプレート法と食品群・加工食品の選択原則資料を開く
- American Diabetes Association — Food and Blood Glucose炭水化物の量・食事のタイミングと血糖値記録の関連付け資料を開く
内容確認日:
この情報は医療従事者による診断や治療を補助するものであり、代わりになるものではありません。