Q. ダイエットすると必ずリバウンドしてしまうのですが、リバウンドを防ぐ方法はありますか？

リバウンドは単なる体重回復ではなく、体が恒常性を維持しようとする過程で生じます。漢方医学ではこれを脾虚という概念で説明します。脾は食物を消化し水分代謝を調節する臓器ですが、無理なダイエットで脾の機能が低下すると、痰飲（たんいん）や瘀血（おけつ）が生じやすくなります。痰飲は体内に不要な水分や老廃物がたまった状態、瘀血は血液循環が滞った状態で、いずれも代謝を妨げリバウンドを促進します。条件を分けると以下の通りです。第一に、食欲抑制剤（オゼンピック、サクセンダなど）を使用後にリバウンドする場合は、脾虚に加えて気（き）が消耗した状態です。この場合、補脾益気（ほひえっき）のアプローチで脾の機能を回復し気を補うことが有効です。第二に、運動中心で体重を減らした後のリバウンドは、気血不足が主因となることがあります。筋肉量が減り体が疲弊しているため、補気養血（ほきようけつ）で気血の循環を助け、脾も同時に強化します。いずれの場合も、急激な変化を避け、体質に合わせてゆっくり調整することが重要です。漢方薬治療では、脾虚や気血不足の改善に焦点を当て、患者ごとの痰飲や瘀血の程度を脈診で確認した上で処方を構成します。例えば補脾湯（ほひとう）系や補中益気湯（ほちゅうえっきとう）の変方が用いられますが、必ず個人に合わせて調整されます。リバウンド予防には生活習慣の改善も大切ですが、根本的な代謝機能の回復が優先であるとお考えください。