最近、ウゴービやサクセンダ、あるいは食欲抑制剤の処方を受けて来院される方が非常に増えています。漢方医である私も、それらの薬が食欲を抑える力については十分に認めています。しかし、薬の力で無理やり食欲を抑え込むため、服用を止めた途端に食欲がリバウンドし、苦しむ方を診察室で多くお見かけします。 漢方医学では、太る根本的な原因を体内の老廃物である「痰飲（たんいん）」や、血行が滞った「瘀血（おけつ）」にあると考えます。単に食事を制限するのではなく、こうした毒素を体外へ排出し、気血の巡りを助けることに注力します。特に消化機能が低下した「脾虚（ひきょ）」体質の方は、むやみに食事を抜いても痩せにくく、体がむくんだり気力が落ちたりしがちです。このような場合は、脾臓（消化系）の機能を活性化させて代謝量を引き上げることで、健康的に減量することができます。 西洋薬と漢方薬の違いを簡単に比較してみましょう。 西洋薬が中枢神経系に作用して食欲を迅速に抑制するのに対し、漢方薬は代謝を高め、体質を改善することに重きを置きます。気力が不足し、体のバランスが崩れている方にとって、漢方薬は「補薬（滋養強壮）」としての役割も果たします。西洋薬には吐き気、不眠、抑うつ感などの副作用が伴うことがありますが、漢方薬は個人の体質に合わせたオーダーメイド処方であるため、その負担は比較的少ないのが特徴です。食欲が全くコントロールできない時は西洋薬が助けになりますが、少し食べただけでむくんだり体が重く感じたりする場合は、漢方で体質を整える方が有利です。服用中止後のリバウンドも、体質改善を伴う漢方の方が比較的抑えられます。 カウンセリングの中で「先生、今まで遠回りばかりしていました」と仰る患者様も多いです。西洋薬が悪いわけではありません。今の体に本当に必要なのが毒素の排出なのか、それとも単純な食欲抑制なのかを正しく把握することが大切です。基礎代謝量と体質を正確に理解してこそ、健康を損なわない最短のダイエットルートを見つけることができるのです。