Q. ストレス性過食に悩んでいますが、どのように改善するのが良いでしょうか？

ストレス性過食は単なる意志の問題ではなく、身体の反応パターンによる場合が多いです。特に韓医学では肝鬱（かんうつ）の概念が重要です。肝の気が滞ると感情調節が難しくなり、それを食べ物で慰めようとする本能が生じます。臨床でも体質によって過食の様相が明らかに異なります。 1. **自分の体質と過食パターンを認識する** - 太陰人：ストレス時に食欲が増加する反応がよく見られます。肝鬱に湿（しつ）が加わり痰飲（たんいん）が生じ、それがさらに過食を助長します。 - 少陰人：逆にストレスで胃腸機能が先に低下し食欲不振になった後、極度の空腹から過食するパターンが見られます。脾虚（ひきょ）が基本にあります。 - 少陽人：感情の起伏が過食につながりやすく、肝熱（かんねつ）を伴うことが多いです。 2. **サインの認識と即時対応法を作る** 過食直前には通常、何かに「急に手が出る」感覚があります。この時、一旦立ち止まるルーティンを作ることが重要です。手を洗う、温かいお茶をゆっくり飲む、5分だけその場を離れるなど。この短い時間が肝の気を少し緩めてくれます。 3. **韓医院で体質と機序を診断してもらう** - 肝鬱が主な場合：肝を疏通させる薬材（柴胡、当帰など）を含む処方を検討します。鍼治療では太衝（肝経）と合谷（大腸経）を刺激し、ストレス反応を低減します。 - 脾虚が主な場合：脾機能を補強する処方（補中益気湯類の変方）とともに、食事のタイミングや速度を調整する生活習慣の改善を勧めます。 - 体質によってアプローチが異なるため、同じ症状でも漢方薬が全く異なることがあります。 4. **無理な食事量調節ではなく原因に対処する** 西洋薬のダイエットのように食欲を抑える方法は一時的に効果が見えても、ストレスそのものを解決しなければ過食が再発しやすいです。韓医学治療は過食の根幹である肝鬱や脾虚を改善し、身体がストレスに過敏に反応しないよう助けます。 5. **経過には忍耐を持つ** 過食パターンは一朝一夕には変わりません。患者さんには2～3か月程度、治療を継続しながら生活習慣を少しずつ変えることを勧めています。体質改善とともに過食頻度が減る方が多く、その過程で自然と体重も安定する場合が多いです。ただし個人差があるため、焦らないことが大切です。