診察室でお迎えする患者様は、大きく分けて2つのタイプに分類されることが多いです。一つ目は、意欲はあるものの体が追いつかない「脾虚（ひきょ）」タイプです。脾胃（消化器系）の機能が弱く、エネルギー代謝が低下している状態で、無理に食事制限をするとすぐに疲れやすく、気力が低下してしまいます。そのため、まずは代謝機能を底上げする処方を併用します。 二つ目は、体内に老廃物が蓄積した「痰飮（たんいん）」や、循環が滞った「瘀血（おけつ）」が多いタイプです。痰飮とは体内に停滞した不要な水分や老廃物のことで、瘀血は血液の流れが悪く凝り固まった状態を指します。こうした方は、無理に食欲だけを抑えると、かえって体が重く感じたり、むくみがひどくなったりすることを訴えられます。 もちろん、すべての方が同じ経過をたどるわけではありません。体質によって反応速度が異なりますし、以前に服用された西洋薬のダイエット剤の影響が残っている場合もあります。私も臨床で多くの試行錯誤を経験しましたが、結局「他人が良いと言った薬」よりも、「自分の体の中で滞っている部分を解消してくれる薬」こそが、最終的な目標まで到達させてくれます。今のご自身の状態がどちらに近いのか、診察室で一緒に確認した上で決定しましょう。