등드름흉터제거
의료 감수최연승대표원장
등드름 흉터는 피부가 움푹 패인 위축성 흉터나 튀어나온 켈로이드/비후성 흉터로 나뉩니다. 흉터를 완전히 없앨 수는 없으나 레이저 치료, 스테로이드 주사, 실리콘 겔 등으로 외관을 개선할 수 있습니다. 흉터 예방을 위해 여드름 병변을 짜거나 스크럽으로 자극하는 행동은 피해야 하며, 전문의의 진단이 필수적입니다.
이 답변에서 살펴볼 내용
등드름 흉터의 종류와 특징
여드름이 지나간 자리에 남는 흉터는 형태에 따라 치료 접근 방식이 다릅니다.
- 위축성 흉터(Atrophic scar): 여드름 후 피부가 움푹 패인 형태로, 작은 구멍처럼 보이는 아이스픽(ice-pick)이나 더 넓게 패인 박스카(boxcar) 형태가 있습니다.
- 켈로이드 흉터(Keloid scar): 원래 상처 범위보다 더 크게 증식하며 튀어나온 딱딱하고 매끄러운 흉터입니다. 가렵거나 통증이 동반될 수 있으며, 주로 가슴, 어깨, 목 부위에 잘 생깁니다.
- 비후성 흉터(Hypertrophic scar): 켈로이드처럼 튀어나오지만 원래 상처 범위를 넘어서지 않으며, 시간이 지나면서 서서히 평평해지기도 합니다.
흉터 개선을 위한 관리 및 치료
흉터는 시간이 지나면서 옅어지지만, 심한 경우 전문적인 치료가 필요합니다.
- 자가 관리: 상처가 완전히 아문 후 수성 크림으로 부드럽게 마사지하거나, 실리콘 드레싱/겔을 사용하여 외관 개선을 도울 수 있습니다. 특히 흉터 부위가 햇빛에 노출되면 색소 침착이 생길 수 있으므로 SPF 30 이상의 자외선 차단제를 사용하거나 옷으로 가려야 합니다.
- 전문의 치료: 흉터의 종류에 따라 레이저 치료, 스테로이드 주사 또는 크림, 냉동 치료(cryotherapy) 등이 시행됩니다. 켈로이드 흉터의 경우 단순 절제 수술은 더 크게 재발할 위험이 있어 권장되지 않는 경우가 많습니다.
- 커버 방법: 피부색에 맞춘 전용 크림이나 파우더(skin camouflage)를 사용하여 흉터를 일시적으로 가릴 수 있습니다.
추가 발생 방지를 위한 주의사항
새로운 흉터가 생기지 않도록 하는 것이 가장 중요합니다.
- 자극 금지: 여드름 병변을 손으로 짜거나 억지로 뜯어내면 진피층이 손상되어 깊은 흉터가 남을 가능성이 큽니다. 또한 거친 스크럽제 사용은 피부를 자극해 여드름을 악화시킬 수 있으므로 피해야 합니다.
- 생활 습관: 땀을 흘린 뒤에는 가능한 빨리 씻고 옷을 갈아입어야 합니다. 운동 장비나 꽉 끼는 옷이 피부를 반복적으로 문지르면 '기계적 여드름(acne mechanica)'이 발생해 흉터 위험이 높아지므로, 부드러운 소재의 옷을 입고 마찰을 줄여야 합니다.
진료 상담 안내
다음 상황에서는 피부과 전문의의 진료 상담을 권장합니다.
- 진료 필요 시점: 여드름 병변이 깊고 통증이 심한 경우, 자가 관리 후에도 호전되지 않는 경우, 흉터가 심해져 심리적 위축이나 우울감이 느껴지는 경우입니다.
- 주의사항: 레티노이드 성분의 약물(국소 및 경구)은 임신 중 사용이 금지되므로, 치료 시작 전 반드시 임신 가능성을 확인해야 합니다.
- 응급 상황: 흉터 부위가 갑자기 붓거나, 열감이 느껴지고, 고름이 나오는 등 감염 징후가 보이면 즉시 진료를 받아야 합니다.
참고 자료
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