설사
설사 원인·유발 요인

Q. 변실금(똥이 샘)은 왜 생기나요?

A.

변실금은 설사만의 문제가 아닙니다. 묽은 변, 심한 변비로 인한 넘침, 항문괄약근·골반저 손상, 신경질환, 직장 염증이나 탈출 등 여러 원인이 있어 반복되면 원인 평가가 필요합니다.

상세 답변

변실금은 ‘나이가 들어 괄약근이 약해져서’ 또는 만성 설사 때문에만 생기는 증상이 아닙니다. 묽은 변은 참기 어려워 흔한 위험 요인이지만, 심한 변비 뒤 묽은 변이 새는 경우, 출산·수술 후 항문괄약근이나 골반저 손상, 신경 손상·신경계 질환, 직장 염증이나 직장탈출 등도 원인이 될 수 있습니다.

치료도 원인에 따라 달라집니다. 무조건 케겔운동이나 지사제를 시작하기보다 새는 변의 형태와 빈도, 급박감 유무, 변비·설사, 출산·수술력과 복용약을 확인하는 것이 먼저입니다. 반복되거나 생활을 제한하고 혈변·체중 감소·새 신경 증상이 동반되면 의료기관에서 평가받아야 합니다.

묽은 변이 계속되는 경우에는 만성 설사 원인 안내도 함께 확인할 수 있습니다.

근거: NIDDK 변실금 원인 안내

최연승
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최연승
백록담한의원 대표원장
경희대학교 한의과대학 졸업 · 임상 17년차
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