처음에는 단순한 장염인 줄 알고 동네 내과 약만 먹었는데 증상이 전혀 안 나아서 너무 당혹스러웠거든요. 크론병은 왜 이렇게 일반 장염 약으로는 해결이 안 되는 건가요?
크론병은 일시적인 감염성 장염과 진단·치료가 다릅니다. 기존 약이 듣지 않았다면 소화기팀에서 현재 염증·합병증을 평가하고 적절한 크론병 치료를 정해야 하며, 일반 약 전체가 일시적이라고 말할 수 없습니다.
설사나 복통만으로 감염성 장염과 크론병을 구별할 수 없습니다. 크론병은 소화관에 만성 염증이 생기는 질환이고, 감염·과민성장증후군·궤양성대장염도 비슷한 증상을 낼 수 있습니다. 일반 장염 약이 '나빴다'거나 모든 소화기 약이 일시적이라고 단정할 수는 없습니다. 이전 진단·약 복용 기간, 대변·혈액검사와 내시경·영상 결과를 소화기팀에 보여 주고 현재 증상의 원인을 다시 확인해야 합니다. [1]는 감염 등 다른 원인을 배제하기 위한 검사 역할을 설명합니다.
크론병으로 확인됐다면 치료는 염증의 위치·정도·합병증과 이전 약 반응에 맞춘 계획입니다. 지사제나 항생제가 필요한 상황도 있지만, 그것만으로 모든 크론병의 염증을 조절할 수는 없습니다. 스테로이드는 장기 유지약처럼 쓰지 않으며 면역조절제·생물학적 제제 등은 담당팀이 선택합니다. 발열, 새로 심해지는 복통, 반복 구토, 심한 혈변처럼 상태가 달라졌다면 단순히 약을 바꿔 먹으며 기다리지 말고 평가를 받으세요. [2]는 약물과 합병증 치료의 다른 역할을 구분합니다.
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참고자료
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