Q. 상체는 마른 편인데 하체만 유독 살이 안 빠져요. 기준이 따로 있나요? 왜 이렇게 힘든 건지 궁금해요.

저도 예전엔 진료실에 온종일 앉아 있다 보니 퇴근할 때 신발이 안 들어갈 정도로 다리가 붓곤 했어요. 그럴 땐 정말 어질어질하죠. 하체 비만이란 의학적으로 상하체 균형이 깨지면서 체지방이 골반과 다리에 쏠린 현상이에요. 서양의학은 호르몬 불균형이나 림프 순환 장애를 주된 원인으로 지목합니다. 순환이 막히면 세포 사이에 수분이 남으며 부종이 생기고, 이 부종이 주변 지방 조직을 압박하는 식이죠. 이렇게 산소 공급이 차단되면 지방이 좀처럼 타지 않는 체질로 변해버려요. 저 역시 이런 원리를 몰랐을 땐 무작정 굶으며 고생깨나 했답니다. 한의학에서는 이런 과정을 '담음(痰飮)'과 '어혈(瘀血)'로 설명해요. 담음은 몸속에 고인 끈적한 노폐물이고 어혈은 정체되어 탁해진 혈액을 뜻합니다. 특히 소화기 기운이 약한 '비허(脾虛)' 상태에선 수분 대사가 원활하지 않아 노폐물이 중력 방향인 하체로 쏠리기 마련이에요. 하체 비만은 단순한 지방 축적을 넘어 순환 통로 자체가 꽉 막힌 상태나 다름없습니다. 통로가 막혀 있으니 식단을 조절해도 하체 근육이 에너지를 제대로 쓰지 못한 채 계속 쌓아두기만 하는 거예요. 그러니 단순히 칼로리를 줄이기보다 꽉 막힌 곳을 먼저 뚫어주는 순환 개선이 무엇보다 중요합니다.