Q. 요즘 핫하다는 위고비 같은 비만치료제는 정확히 어떤 원리로 살이 빠지게 하는 건가요?

저도 처음 이 약들이 나왔을 때 공부하면서 깜짝 놀랐어요. '아, 다이어트 고민은 이제 끝인가?' 싶었죠. 막상 직접 써보고 환자분들을 보니 반응이 사람마다 천차만별이더라고요. 저 역시 이론과 실제 사이에서 시행착오를 꽤 겪었습니다. 현대 의학에서는 이 약들이 우리 몸의 GLP-1 수용체에 작용해서 뇌에 '배부르니 그만 먹어'라는 신호를 강하게 보낸다고 설명해요. 그런데 한의학 관점을 얹어 보면 슬쩍 다른 고민이 따라옵니다. 식욕을 무조건 누르는 게 과연 정답일까요? 한의학에서는 이 문제를 단순한 '배고픔'이 아니라 비허(脾虛), 그러니까 소화 흡수를 맡는 비장 기능이 떨어진 상태로 봐요. 기운이 빠지고 소화력이 약해진 사람에게 식욕만 억지로 눌러버리면, 몸은 에너지를 만드는 힘마저 잃고 대사가 오히려 무너지기 쉽습니다. 노폐물인 담음(痰飮)이나 정체된 혈액인 어혈(瘀血)이 잔뜩 쌓여 있는데 억지로 굶기까지 하면, 체중은 빠져도 기력이 뚝 떨어지면서 '어질어질한' 부작용이 따라오는 경우가 많고요. 그래서 저는 '얼마나 덜 먹느냐'보다 '내 몸이 지금 감당할 만한 상태인가'를 먼저 봐요. 약으로 식욕을 잡으면서, 동시에 대사 엔진을 다시 돌려주는 과정이 같이 가야 요요 없이 건강한 몸을 유지할 수 있어요.