생리안하는이유

무월경의 정의와 구분

의학적으로 생리를 하지 않는 상태를 무월경이라고 합니다. 이는 질환 그 자체라기보다 다른 건강 문제의 신호일 수 있습니다. 무월경은 크게 두 가지로 구분합니다.

• 원발성 무월경: 16세가 될 때까지 첫 생리를 시작하지 않은 경우를 말합니다.
• 속발성 무월경: 규칙적으로 생리를 하던 여성이 3회 이상의 월경 주기를 건너뛰거나, 평소 주기보다 훨씬 길게 생리가 없는 경우를 말합니다.

임신, 수유, 폐경은 생리가 중단되는 자연스러운 원인이지만, 그 외의 이유로 생리가 없다면 신체적 또는 심리적 원인을 찾아야 합니다.

생리를 하지 않는 주요 원인

무월경을 유발하는 원인은 매우 다양하며, 개인마다 차이가 큽니다.

• 생활 습관 및 환경 요인: 극심한 스트레스나 불안, 급격한 체중 감소 또는 증가, 과도한 운동량은 호르몬 균형을 깨뜨려 생리를 중단시킬 수 있습니다.
• 내분비 및 호르몬 질환: 다낭성 난소 증후군(PCOS)은 배란 장애를 일으키는 흔한 원인이며, 갑상선 기능 이상(항진증 또는 저하증) 역시 월경 주기에 영향을 줍니다.
• 신체적 구조 및 유전적 요인: 자궁 내 흉터(제왕절개나 소파술 후 발생 가능)나 뇌하수체 종양 등이 호르몬 조절이나 혈액 배출을 방해할 수 있습니다.
• 난소 기능 저하: 조기 난소 부전과 같이 난소의 기능이 일찍 저하된 경우 생리가 멈출 수 있습니다.

진단 과정 및 평가 방법

무월경의 원인을 찾기 위해 의료진은 다음과 같은 단계로 평가를 진행합니다.

• 병력 청취 및 면담: 최근의 스트레스 정도, 체중 변화, 운동량, 약물 복용 이력, 임신 가능성 등을 확인합니다.
• 신체 검사: 골반 검사 등을 통해 생식 기관의 구조적 이상 여부를 확인합니다.
• 호르몬 검사: 혈액 검사를 통해 FSH, LH, 에스트로겐, 프로락틴, 갑상선 호르몬 수치 등을 측정하여 호르몬 불균형의 위치(시상하부, 뇌하수체, 난소 등)를 파악합니다.

진료 상담 및 대응 순서

생리가 오랫동안 없거나 주기가 불규칙해졌다면 다음과 같은 순서로 대처하십시오.

• 1단계: 임신 가능성이 있다면 먼저 확인하고, 최근의 생활 변화(체중, 스트레스, 운동)를 정리합니다.
• 2단계: 산부인과 전문의를 방문하여 진료 상담을 받고 필요한 검사를 진행합니다.
• 3단계: 진단 결과에 따라 생활 습관 조정, 호르몬 치료, 또는 필요한 경우 수술적 처치 등을 결정합니다.

특히 무월경과 함께 다모증, 탈모, 심한 두통, 시야 변화 등이 동반된다면 지체 없이 의료진의 평가를 받아야 합니다. 호르몬제 등의 약물은 반드시 전문의의 처방에 따라 사용해야 하며 임의로 복용하거나 중단해서는 안 됩니다.

참고 자료

• What are the treatments for amenorrhea?
• Irregular periods
• Amenorrhea

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