자궁근종하이푸부작용

자궁근종 하이푸 시술 시 발생 가능한 부작용

하이푸(HIFU, High-Intensity Focused Ultrasound)는 고강도 집속초음파 에너지를 자궁근종 부위에 집중시켜 열로 조직을 응고시키는 최소침습적 치료법입니다.

하지만 시술 과정에서 피부 화상(skin burns)과 같은 합병증이 발생할 수 있다는 점이 잘 알려져 있습니다. 의료진은 시술 전 환자에게 이러한 피부 화상 위험성을 충분히 설명해야 하며, 시술 후에도 해당 부위의 반응을 살펴야 합니다.

치료 결과의 한계와 불확실성

하이푸 시술을 받았다고 해서 모든 증상이 완전히 해결되는 것은 아닙니다. 시술 후에도 증상이 충분히 완화되지 않거나, 시간이 지나 증상이 다시 나타나는 재발 가능성이 있습니다. 이로 인해 추가적인 치료 절차가 필요할 수 있습니다. 특히 임신을 계획 중인 여성의 경우, 하이푸 시술이 가임력이나 향후 임신 결과에 어떠한 영향을 미치는지에 대한 근거가 아직 불확실하므로 신중한 결정이 필요합니다.

주의가 필요한 위험 신호와 대응

자궁근종 치료 후 다음과 같은 증상이 나타난다면 즉시 산부인과 진료 상담을 통해 상태를 확인해야 합니다.

• 갑작스럽고 심한 골반 통증이나 하복부 압박감의 급격한 증가
• 평소보다 심한 과다 출혈 또는 월경 주기 외의 비정상적인 출혈
• 심한 빈혈로 인한 어지러움, 호흡 곤란, 극심한 피로감
• 시술 부위의 이상 반응이나 발열

특히 근종이 꼬이면서 혈관이 차단되는 경우 극심한 통증이 발생할 수 있으며, 이는 응급 수술이 필요한 상황일 수 있으므로 주의가 필요합니다.

진료과 선택 및 상담 순서

하이푸 시술의 적합성을 판단하고 부작용 위험을 최소화하기 위해 다음과 같은 순서로 진료를 권장합니다.

• 산부인과 방문: 초음파, MRI 등의 검사를 통해 근종의 크기, 위치, 개수 및 MRI 강도 등 특성을 정확히 진단합니다.
• 다학제적 평가: 산부인과 전문의와 영상의학 전문의 등이 포함된 팀을 통해 하이푸 시술이 적절한지 평가받습니다.
• 치료 옵션 비교: 하이푸 외에도 자궁동맥 색전술, 근종 절제술 등 다른 치료법의 장단점과 본인의 임신 계획, 증상 정도를 고려하여 최종 치료 방향을 결정합니다.

참고 자료

• Ultrasound-guided high-intensity transcutaneous focused ultrasound for symptomatic uterine fibroids | NICE
• Uterine fibroids

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