Thuốc trị béo phì Hanmi: Cơ chế GLP-1 và quản lý chuyển hóa
Mục lục
Nhiều người cảm thấy thất vọng khi cân nặng không giảm như mong đợi dù đã nỗ lực điều chỉnh chế độ ăn uống và tập luyện. Tại phòng khám, tôi thường gặp những bệnh nhân chia sẻ trong sự bế tắc: "Thưa bác sĩ, thực sự không còn cách nào sao?". Lắng nghe những nỗi niềm tương tự, tôi càng nhận ra rằng béo phì không đơn thuần là do thiếu ý chí, mà là một vấn đề phức tạp đan xen bởi nhiều nguyên nhân.
Lý do béo phì không đơn thuần là tăng cân
Béo phì không chỉ là vấn đề về ngoại hình mà là tín hiệu cho thấy hệ thống chuyển hóa của cơ thể đang gặp sự cố. Tại Hàn Quốc, béo phì được định nghĩa là khi chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 25 kg/m² trở lên, và có tới 30,8% dân số trưởng thành thuộc nhóm này. Đây thực sự là một căn bệnh phổ biến. Đặc biệt, việc 44,4% bệnh nhân tiểu đường tuýp 2 mắc kèm béo phì là một con số không thể xem nhẹ.
Nguy cơ từ béo phì không dừng lại ở đó. Nó làm tăng tỷ lệ mắc cao huyết áp, bệnh tim mạch, hội chứng ngưng thở khi ngủ, bệnh thoái hóa khớp, và thậm chí là ung thư vú hay ung thư đại trực tràng. Thông thường, các phương pháp điều trị không dùng thuốc như điều chỉnh thói quen ăn uống và tăng cường vận động sẽ được khuyến khích trước tiên, nhưng trong trường hợp béo phì nặng hoặc có bệnh lý nghiêm trọng đi kèm, việc kết hợp điều trị bằng thuốc là cần thiết.
Hiện trạng và tiến trình phát triển thuốc trị béo phì nội địa
Thời gian gần đây, có nhiều thông tin về thuốc trị béo phì nội địa thuộc nhóm GLP-1 do Hanmi Pharm phát triển. Nhân vật chính là 'Hanmi Efpeglenatide Auto-injector' (thành phần Efpeglenatide). Kết quả thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 trên 448 bệnh nhân béo phì trưởng thành không bị tiểu đường đã được công bố khá chi tiết.
Tại thời điểm 40 tuần điều trị, tỷ lệ giảm cân trung bình là 9,75%, một sự khác biệt rõ rệt so với mức -0,95% của nhóm giả dược. 79,4% đối tượng thử nghiệm giảm trên 5% trọng lượng cơ thể, và có trường hợp giảm tới 30%. Bên cạnh đó, 'HM15275' - một chất tác động ba (triple agonist) tác động lên cả GLP-1, GIP và glucagon - cũng đang trong giai đoạn lâm sàng pha 2, nhắm đến đối tượng béo phì độ cao, rối loạn lipid máu và tiểu đường tuýp 2.
Ảnh hưởng thực tế của béo phì đối với sức khỏe toàn thân
Béo phì không chỉ dừng lại ở việc tăng cân mà còn ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe hô hấp. Theo các số liệu nghiên cứu, béo phì có liên quan đáng kể đến tình trạng tắc nghẽn gốc lưỡi nghiêm trọng, với tỷ lệ lên tới 38,9%[1]. Điều này có nghĩa là khả năng bị ngáy hoặc ngưng thở do đường thở bị chặn trong khi ngủ là rất cao.
Nhiều người dù ngủ đủ giấc nhưng vẫn không cảm thấy sảng khoái và thường xuyên buồn ngủ vào ban ngày chính là do những thay đổi về cấu trúc cơ thể này. Vì vậy, giảm cân không đơn thuần là giảm con số trên bàn cân, mà là quá trình khôi phục sức khỏe, mở rộng đường thở và giảm bớt gánh nặng cho hệ tim mạch.
Góc nhìn về béo phì và chuyển hóa tại phòng khám Đông y Baekrokdam
Trong Đông y, béo phì không chỉ được xem là hiện tượng do "ăn quá nhiều". Chúng tôi xem xét các nguyên nhân theo thể chất như 'đàm thấp' (tích tụ chất thải do tốc độ chuyển hóa chậm) hay 'khí hư' (thiếu hụt năng lượng khiến cơ thể không đốt cháy năng lượng hiệu quả).
Nếu các loại thuốc Tây y giúp giảm cân nhanh thông qua ức chế thèm ăn hoặc điều chỉnh hormone, thì điều trị Đông y hướng tới việc cân bằng toàn bộ cơ thể để bình thường hóa chức năng chuyển hóa. Việc giảm cân quá mức không phù hợp với thể chất có thể dẫn đến giảm khối lượng cơ hoặc hạ thấp mức chuyển hóa cơ bản, dễ gây ra hiệu ứng yo-yo. Do đó, tôi luôn khuyên bệnh nhân nên thấu hiểu thể chất của chính mình để tìm ra phương pháp tiếp cận phù hợp.
Những điểm cần thực hiện ngay từ hôm nay
Cho dù là điều trị bằng thuốc hay Đông y, cốt lõi vẫn là 'thói quen bền vững'. Hãy thử bắt đầu ngay hôm nay:
Giảm tinh bột tinh chế: Hãy thử thay thế cơm trắng hoặc bột mì bằng cơm ngũ cốc, bánh mì nguyên cám một cách từ từ.
Kiểm tra môi trường ngủ: Nếu bạn gặp khó khăn trong hô hấp như tình trạng tắc nghẽn gốc lưỡi đã nêu, thói quen nằm nghiêng khi ngủ sẽ hỗ trợ phần nào trong thời gian này.
Bắt đầu bằng việc đi dạo nhẹ nhàng: Tập luyện cường độ cao đột ngột có thể gây áp lực lên khớp, vì vậy hãy bắt đầu bằng việc đi bộ trên đường bằng khoảng 30 phút mỗi ngày.
Tư vấn với chuyên gia: Việc xác định chính xác chỉ số BMI và các bệnh đồng mắc để quyết định tốc độ giảm cân phù hợp với bản thân là rất quan trọng.
Thay vì nhịn ăn cực đoan hay phụ thuộc vào các thực phẩm chức năng chưa kiểm chứng, bạn cần một thái độ lắng nghe kỹ lưỡng các tín hiệu từ cơ thể.
Giảm cân là một hành trình chăm sóc bản thân với tầm nhìn dài hạn. Mỗi khi cảm thấy nóng lòng, hãy dừng lại một chút để hít thở và suy nghĩ xem cơ thể bạn thực sự cần gì. Với chương trình Gambi-jung tại Baekrokdam, bạn có thể kỳ vọng vào kết quả tốt hơn thông qua quản lý hệ thống phù hợp với thể chất. Hãy thử áp dụng và chia sẻ với tôi trong buổi thăm khám tiếp theo nhé. Tôi luôn ủng hộ bạn.
References
[1] Drug-Induced Sleep Endoscopy in Children Predicts OSA Severity. (World journal of otorhinolaryngology - head and neck surgery, 2026) — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42500102/
Tài liệu tham khảo