BRD Clinic
Chỉ người đang cư trú tại Hàn Quốc và có số di động 010 chính chủ mới có thể đăng ký. Người ở nước ngoài không đủ điều kiện.

Nguyên nhân gây bệnh Crohn: Mối liên hệ giữa miễn dịch, di truyền, hệ vi sinh đường ruột và hút thuốc là gì?

Bệnh Crohn là một bệnh lý trong đó phản ứng bất thường của hệ thống miễn dịch gây viêm mãn tính trong đường tiêu hóa, nhưng nguyên nhân chính xác tại sao bệnh lại khởi phát ở một số người nhất định vẫn chưa được làm rõ. Các yếu tố như khuynh hướng di truyền, hệ vi sinh vật đường ruột và môi trường tương tác lẫn nhau, trong đó hút thuốc được biết đến là một yếu tố làm tăng nguy cơ. Không thể kết luận nguyên nhân gây bệnh của một cá nhân chỉ dựa trên tiền sử gia đình hoặc một loại thực phẩm cụ thể. Các triệu chứng như tiêu chảy, đau bụng và sụt cân tái diễn cần được kiểm tra tại khoa nội tiêu hóa để phân biệt với nhiễm trùng hoặc các bệnh lý đường ruột khác.

Hướng dẫn về nguyên nhân gây bệnh Crohn

Bệnh Crohn: Hình minh họa cho tình trạng này

Điểm chính cần nhớ

  1. 1Bệnh Crohn là bệnh lý mà phản ứng miễn dịch bất thường đối với vi sinh vật trong ruột dẫn đến viêm đường tiêu hóa.
  2. 2Di truyền, tiền sử gia đình, hệ vi sinh vật đường ruột, môi trường và hút thuốc cùng tác động phức hợp, không có một nguyên nhân đơn nhất.
  3. 3Khi có tiêu chảy ra máu, phân đen, đau bụng dữ dội, nôn mửa hoặc chướng bụng, việc thăm khám nhanh chóng là ưu tiên hàng đầu thay vì tự dự đoán nguyên nhân.

Phân biệt nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Các triệu chứng đường ruột hiện tại và dấu hiệu biến chứng sẽ quyết định thứ tự thăm khám hơn là các yếu tố nền

Việc chẩn đoán không chỉ dựa vào tiền sử gia đình hay thực phẩm, mà xem xét tổng thể thời điểm xuất hiện triệu chứng, dấu hiệu viêm và các nguy cơ cấp tính.
Tình trạng hiện tạiCách hiểu tình trạng nàyHành động tiếp theo
Có tiền sử gia đình nhưng không có triệu chứng đường ruộtYếu tố di truyền chỉ là một phần của nguy cơ và không đồng nghĩa với việc chắc chắn phát bệnhHãy cai thuốc lá, quản lý sức khỏe tổng quát và đi khám khi có triệu chứng mới xuất hiện
Tiêu chảy, đau bụng, sụt cân lặp đi lặp lại trong nhiều tuầnCần phân biệt nhiều nguyên nhân khác nhau như bệnh viêm ruột (IBD) và nhiễm trùngTham vấn bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để xét nghiệm máu, xét nghiệm phân và các kiểm tra chuyên sâu cần thiết
Triệu chứng trở nên nghiêm trọng sau khi ăn một số loại thực phẩm nhất địnhThực phẩm có thể kích thích triệu chứng, nhưng cần phân biệt với nguyên nhân gây bệnhThay vì hạn chế ăn uống quá mức, hãy ghi chép lại chế độ ăn và triệu chứng để chia sẻ khi đi khám
Đang hút thuốc hoặc có tiền sử hút thuốcHút thuốc có liên quan đến rủi ro và làm bệnh trầm trọng hơn, nhưng không phải là nguyên nhân duy nhấtNhận hỗ trợ cai thuốc lá và đánh giá riêng biệt tình trạng viêm hiện tại
Đau bụng dữ dội, chướng bụng, nôn mửa liên tục hoặc tiêu chảy ra máuCó khả năng xảy ra các vấn đề cấp tính như tắc ruột, viêm nặng hoặc xuất huyếtĐừng chờ đợi tư vấn từ Baekrokdam, hãy đi cấp cứu để đánh giá ngay trong ngày

Những điều phòng khám kiểm tra trước tiên

Bệnh Crohn có phải do ăn đồ cay hoặc do căng thẳng (stress) gây ra không?

Thực phẩm và căng thẳng có thể khiến các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn, nhưng chúng không được chứng minh là nguyên nhân gây bệnh đơn nhất của bệnh Crohn. Thay vì chỉ đổ lỗi cho chế độ ăn uống hay trạng thái cảm xúc, cần nhìn nhận tổng thể sự tác động phức hợp của miễn dịch, di truyền, vi sinh vật, môi trường cùng với tình trạng viêm hiện tại.

Tìm hiểu nguyên nhân có thể gặp

Trong bệnh Crohn, hệ miễn dịch phản ứng quá mức với các vi sinh vật sống bình thường trong ruột, dẫn đến tình trạng viêm kéo dài ở thành ống tiêu hóa. Nguyên nhân đơn nhất gây ra phản ứng này vẫn chưa được làm rõ, mà là sự tương tác giữa nhiều yếu tố di truyền, sự khác biệt trong hệ vi sinh vật đường ruột và môi trường sống. Các yếu tố nguy cơ chỉ làm tăng khả năng mắc bệnh chứ không phải là lỗi của cá nhân hay là bảng nguyên nhân xác định, vì vậy trước hết cần kiểm tra các triệu chứng hiện tại và tình trạng viêm khách quan.

Cơ chế có thể liên quan

Phản ứng miễn dịch gây viêm ống tiêu hóa kéo dài

Khi hệ miễn dịch phản ứng bất thường với vi sinh vật trong ruột, tình trạng viêm có thể kéo dài. Khác với viêm ruột cấp tính tạm thời, bệnh này có thể ảnh hưởng đến nhiều lớp và nhiều vị trí khác nhau của ống tiêu hóa.

Sự tác động kết hợp giữa di truyền và môi trường

Nhiều yếu tố di truyền tham gia vào phản ứng miễn dịch, nhưng không phải ai có cùng yếu tố di truyền cũng đều phát bệnh. Sự tương tác giữa môi trường và hệ vi sinh vật đường ruột hiện đang được nghiên cứu.

Hệ vi sinh vật đường ruột không phải là nguyên nhân duy nhất

Mặc dù có sự khác biệt về hệ vi sinh vật giữa bệnh nhân Crohn và người bình thường, nhưng không thể khẳng định một loại vi khuẩn cụ thể nào gây ra bệnh Crohn.

Các yếu tố cần xem xét

Tiền sử gia đình và yếu tố di truyền

Nếu cha mẹ hoặc anh chị em ruột mắc bệnh Crohn, khả năng mắc bệnh có thể cao hơn, nhưng không phải cứ có tiền sử gia đình là chắc chắn sẽ phát bệnh.

Hút thuốc và môi trường sống

Hút thuốc là một yếu tố môi trường làm tăng khả năng khởi phát và nguy cơ trầm trọng hơn của bệnh Crohn. Cai thuốc lá sẽ có ích, nhưng không thể xác định nguyên nhân của một cá nhân chỉ dựa vào việc hút thuốc.

Thay đổi triệu chứng trước và sau nhiễm trùng

Triệu chứng có thể bắt đầu hoặc lộ rõ sau một đợt nhiễm trùng ruột, nhưng cần phân biệt giữa bản thân việc nhiễm trùng và bệnh viêm ruột mãn tính. Thời điểm khởi phát và kết quả xét nghiệm sẽ được xem xét cùng nhau.

Thông tin giúp đánh giá

  • Thời điểm bắt đầu và thời gian kéo dài của tiêu chảy, đau bụng
  • Có đi ngoài ra máu, phân nhầy hoặc đi ngoài vào ban đêm hay không
  • Thay đổi về cân nặng, sự thèm ăn, tăng trưởng hoặc tình trạng dinh dưỡng
  • Tiền sử gia đình có ai được chẩn đoán mắc bệnh Crohn hoặc bệnh viêm ruột hay không
  • Lượng thuốc lá hút hiện tại và trong quá khứ, thời điểm cai thuốc
  • Thay đổi triệu chứng trước và sau khi nhiễm trùng hoặc dùng thuốc kháng sinh
  • Mối liên hệ về thời gian giữa các loại thực phẩm cụ thể với triệu chứng và việc có thực hiện chế độ ăn kiêng quá mức hay không
  • Kết quả xét nghiệm máu, phân, nội soi và chẩn đoán hình ảnh đã thực hiện

Thông tin chi tiết

Phản ứng miễn dịch bất thường gây viêm ruột

Hệ miễn dịch phòng vệ phản ứng quá mức với vi sinh vật đường ruột

Khi hệ miễn dịch phản ứng bất thường với các vi sinh vật cùng tồn tại bình thường trong ruột, tình trạng viêm đường tiêu hóa có thể xảy ra. Hiện nay, bệnh không được giải thích chỉ bởi vấn đề của riêng hệ miễn dịch.

Chưa rõ tác nhân khởi phát chính xác

Không có một nguyên nhân xác định duy nhất giải thích tại sao phản ứng miễn dịch lại bắt đầu tại một thời điểm cụ thể. Rất khó để kết luận nguyên nhân gây bệnh chỉ dựa trên căng thẳng (stress) gần đây hoặc một lần nhiễm trùng duy nhất.

Phân biệt với viêm ruột nhiễm trùng thông qua xét nghiệm

Tiêu chảy, đau bụng và sốt cũng có thể xuất hiện do nhiễm trùng. Bác sĩ không chẩn đoán bệnh Crohn chỉ dựa trên triệu chứng mà kết hợp xét nghiệm phân, đánh giá mức độ viêm và các xét nghiệm chuyên sâu cần thiết.

Di truyền, vi sinh vật và môi trường cùng tạo nên nguy cơ

Tiền sử gia đình là xác suất, không phải định mệnh

Nếu có người thân trong gia đình bị bệnh Crohn, nguy cơ có thể cao hơn nhưng không có nghĩa là chắc chắn sẽ phát bệnh. Những thành viên trong gia đình không có triệu chứng sẽ không bị chẩn đoán chỉ dựa trên tiền sử gia đình.

Hút thuốc là yếu tố quan trọng có thể thay đổi được

Hút thuốc làm tăng khả năng mắc bệnh Crohn và có thể liên quan đến việc làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh nếu đã mắc. Tốt nhất nên nhận hỗ trợ cai thuốc lá song song với việc đánh giá triệu chứng hiện tại.

Một loại thực phẩm cụ thể không gây ra bệnh Crohn

Tùy vào thực phẩm mà tình trạng tiêu chảy hoặc khó chịu ở bụng có thể thay đổi, nhưng điều đó không có nghĩa thực phẩm đó là nguyên nhân gây bệnh. Hãy cùng chuyên gia xem xét nhật ký ăn uống để tránh tình trạng suy kiệt dinh dưỡng.

Có những lúc cần xác định biến chứng cấp tính trước khi tìm nguyên nhân

Tiêu chảy ra máu và phân đen cần kiểm tra xuất huyết

Nếu lượng máu trong phân tăng đột ngột, phân có màu đen hoặc cảm thấy chóng mặt, đừng chờ đợi và đổ lỗi cho thực phẩm mà hãy nhanh chóng đánh giá mức độ xuất huyết và viêm.

Đau dữ dội, chướng bụng, nôn mửa nghi ngờ tắc nghẽn

Nếu bụng sưng to, nôn mửa tái diễn, lượng hơi và phân giảm đi, cần ưu tiên kiểm tra các biến chứng như tắc ruột do hẹp ruột.

Sốt cao và đau khu trú cần kiểm tra nhiễm trùng

Nếu có sốt cao, ớn lạnh kèm đau bụng dữ dội hoặc sưng vùng quanh hậu môn, có khả năng xảy ra biến chứng nhiễm trùng như áp xe, cần phải đi khám ngay trong ngày.

Quan điểm tư vấn về nguyên nhân bệnh Crohn tại Baekrokdam

Thay vì tìm kiếm một nguyên nhân duy nhất, chúng tôi ưu tiên xem xét các biến chứng cấp tính và tình trạng viêm hiện tại

Nếu xuất hiện các triệu chứng như đau bụng dữ dội, chướng bụng, nôn mửa đột ngột, hoặc đi ngoài phân đen, tiêu chảy ra máu, sốt cao, việc đánh giá cấp cứu tiêu hóa là ưu tiên hàng đầu thay vì tìm kiếm nguyên nhân từ thực phẩm hay thể chất. Trong trường hợp tiêu chảy mãn tính, đau bụng và sụt cân lặp đi lặp lại, cần thực hiện kiểm tra tại khoa nội tiêu hóa để phân biệt giữa nhiễm trùng và bệnh viêm ruột. Baekrokdam không kết luận tiền sử gia đình, hút thuốc hay thực phẩm là nguyên nhân đơn nhất của cá nhân. Sau khi đã có chẩn đoán và kế hoạch kiểm soát viêm, chúng tôi sẽ tư vấn về phạm vi hỗ trợ và tính an toàn của điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc đối với các vấn đề còn lại như khó chịu khi ăn uống, mệt mỏi hoặc mất ngủ.
01 · Phân biệt cấp tính

Sàng lọc trước các dấu hiệu xuất huyết, tắc ruột và nhiễm trùng

Đối với các trường hợp đau dữ dội, chướng bụng, nôn mửa, tiêu chảy ra máu hoặc sốt cao, bệnh nhân cần được đánh giá tại bệnh viện ngay trong ngày, không chờ đợi điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc tại Baekrokdam.

02 · Giải thích nguyên nhân

Tách biệt các yếu tố nguy cơ và tình trạng viêm hiện tại

Tiền sử gia đình, hút thuốc và chế độ ăn uống được ghi nhận là thông tin nền, nhưng việc chẩn đoán sẽ dựa trên diễn tiến triệu chứng kết hợp với kết quả xét nghiệm khách quan từ khoa nội tiêu hóa.

03 · Tư vấn điều trị song hành

Chỉ hỗ trợ điều trị những khó chịu còn sót lại sau khi điều trị viêm

Trong khi vẫn duy trì chẩn đoán và đơn thuốc hiện tại, chúng tôi sẽ kiểm tra các thay đổi về giấc ngủ, mệt mỏi và sự khó chịu sau khi ăn để tư vấn về việc có kết hợp điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc hay không, cũng như tiêu chuẩn để tái đánh giá.

Việc chuẩn bị sẵn thông tin về thời điểm bắt đầu triệu chứng, ghi chép về việc đại tiện và cân nặng, tiền sử gia đình, tiền sử hút thuốc, kết quả xét nghiệm máu, phân, nội soi hoặc hình ảnh gần đây cùng các loại thuốc đang dùng sẽ giúp ích cho việc xác định phạm vi an toàn khi tư vấn tại Baekrokdam.

Câu hỏi thường gặp

Nếu cha mẹ bị bệnh Crohn thì tôi chắc chắn cũng sẽ bị phải không?

Không đúng. Tiền sử gia đình và nhiều yếu tố di truyền có thể làm tăng nguy cơ, nhưng không quyết định việc phát bệnh. Nếu không có triệu chứng, bác sĩ sẽ không chẩn đoán chỉ dựa trên tiền sử gia đình.

Hút thuốc có phải là nguyên nhân trực tiếp gây ra bệnh Crohn không?

Hút thuốc là một yếu tố môi trường quan trọng liên quan đến khả năng khởi phát và nguy cơ làm bệnh trầm trọng hơn, nhưng không thể khẳng định hút thuốc là nguyên nhân duy nhất gây bệnh cho một cá nhân. Tuy nhiên, chúng tôi khuyến khích bạn tìm kiếm hỗ trợ để cai thuốc lá.

Nếu tôi ngừng ăn một số loại thực phẩm nhất định, liệu có thể loại bỏ nguyên nhân gây bệnh không?

Thực phẩm có thể ảnh hưởng đến triệu chứng nhưng không phải là nguyên nhân đơn nhất gây ra bệnh Crohn. Việc hạn chế ăn uống quá mức có thể dẫn đến vấn đề thiếu hụt dinh dưỡng, vì vậy hãy điều chỉnh chế độ ăn với nhân viên y tế dựa trên nhật ký ăn uống của bạn.

Nếu tình trạng tiêu chảy kéo dài sau khi bị viêm ruột thì có phải là bệnh Crohn không?

Các triệu chứng có thể kéo dài sau nhiễm trùng, nhưng không thể phân biệt viêm ruột nhiễm trùng và bệnh Crohn chỉ qua triệu chứng. Hãy đến khám để thực hiện các xét nghiệm cần thiết như xét nghiệm phân và đánh giá mức độ viêm.

Tài liệu tham khảo

  1. NIDDK — Symptoms & Causes of Crohn’s DiseaseSự không chắc chắn về nguyên nhân và phản ứng miễn dịch bất thường, vai trò phức hợp của di truyền, môi trường, hệ vi sinh đường ruột và hút thuốc
    Mở tài liệu
  2. NHS — Crohn's diseaseCác nguy cơ liên quan đến hệ miễn dịch, di truyền, tiền sử gia đình, hút thuốc và các dấu hiệu lâm sàng cần đánh giá nhanh như xuất huyết, tắc ruột
    Mở tài liệu

Ngày rà soát nội dung:

Thông tin này chỉ hỗ trợ việc tìm hiểu và không thay thế chẩn đoán hoặc điều trị của nhân viên y tế có chuyên môn.

Hiện ngoài giờ tư vấn qua điện thoại

Bạn có thể để lại nội dung cần tư vấn.

Để lại lời nhắn Vẫn gọi điện