Q. Gần đây có nhiều nơi kê đơn thuốc thảo dược giảm cân qua hình thức trực tuyến. Tại sao có thể thực hiện được trên toàn quốc vậy ạ?

Cơ sở pháp lý cho việc khám chữa bệnh từ xa trên toàn quốc là quy định tạm thời từ sau COVID-19 năm 2020 và các điều khoản ngoại lệ dành cho bệnh nhân tái khám hoặc có tình trạng ổn định. Về mặt y học phương Tây, béo phì là do mất cân bằng năng lượng và nội tiết, nhưng tư vấn trực tuyến vẫn đánh giá được các yếu tố cốt lõi như chế độ ăn, vận động, giấc ngủ, stress. Trong y học cổ truyền, béo phì được xem xét theo tiến trình tỳ hư (chức năng tỳ suy yếu) → đàm ẩm (ứ đọng nước và chất thải) → ứ huyết (rối loạn tuần hoàn). Trạng thái này phần lớn có thể nhận biết qua các triệu chứng như tiêu hóa, phân, phù nề, cảm giác lạnh, và hình ảnh lưỡi (màu sắc, rêu lưỡi). Ví dụ, lưỡi dày, rêu trắng nhiều gợi ý đàm ẩm; lưỡi nhợt nhạt gợi ý tỳ hư hoặc ứ huyết. Tuy nhiên, không thể bắt mạch nên cần bổ sung thông tin khác. Ưu điểm là người bận rộn như nhân viên văn phòng có thể điều trị liên tục; nhược điểm là hạn chế chẩn đoán chính xác và khó xử lý cấp cứu. Tôi thường khuyên lần đầu nên khám trực tiếp, sau đó chuyển sang trực tuyến khi tình trạng ổn. Bản thân tôi lúc đầu cũng nghĩ 'không có mạch thì kê đơn thế nào', nhưng sau một thời gian thực hành, tôi thấy thiệt chẩn và hỏi bệnh cũng cung cấp thông tin rất có ý nghĩa. Tất nhiên không áp dụng cho mọi bệnh nhân, nên cần trao đổi để quyết định an toàn nhất.