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肚子經常痛,20多歲女性慢性壓力性腹痛
블로그 2025年9月1日

肚子經常痛,20多歲女性慢性壓力性腹痛

崔然昇
崔然昇
代表院長

原本腸胃較弱時加上壓力

20多歲後期的女性,

她正準備迎接一場重要的面試。

但真正的戰鬥並非在面試場,而是在她的身體內部展開。

“我原本消化系統就比較弱。只要一壓力大,肚子就會像被絞一樣痛。就算去了洗手間也感覺不舒暢。”

她的身體就像一個管弦樂團一樣。

平時弦樂部分(消化系統)的狀態就不是很好,

在重要的演出前,指揮(情緒)變得極其敏感時,

整個管弦樂團開始發出不穩定的不協和音。

止痛藥、益生菌、抗憂鬱劑:為何所有嘗試都失敗了?

過去2年間的治療旅程,是為了平息這不協和音而進行的連串令人心碎的嘗試。

第一個嘗試是胃腸道運動調節劑波瑞布汀(三甲銨丁酸鹽成分)。

服用藥物後,像被絞一樣的疼痛暫時緩解了。

但在疼痛消失後留下的,並非舒適感,

而是「什麼時候會再次疼痛」的不安感,以及依然存在的脹氣不適感。

若用管弦樂團來比喻,

就像是強行停止了劇烈顫抖的弦樂器琴弓一般。

嘈雜的不協和音暫時停止了,

但由於指揮者激烈的指揮並未停止,

演奏者們僅僅是危險地保持著沉默,彷彿隨時都會再次爆發出噪音一般。

第二次嘗試是益生菌。

這就像是試圖將陳舊且發出吱吱聲的弦樂器琴弓更換為新的一樣。

但由於演奏者們拿到的樂譜本身就已經混亂不堪,

好的樂器並沒有太大的意義。

最後的一次嘗試是低劑量抗憂鬱劑。

這就像是在整個音樂會場中灑下淡淡的安定劑一樣。

但這未能平息指揮家內心翻湧的風暴,

也未能讓疲憊的演奏者(消化器官)重新站起來。

「因為不安而肚子痛」的決定性證言

在所有嘗試都以失敗告終的時候,

她的話完全改變了探究的方向。

「仔細想想,在肚子痛之前,總是先感到胸口悶堵且心情不安。」

這是決定性的線索。

大多數的人說「因為肚子痛而感到不安」,而

她則證言「因為不安而肚子痛」。

問題的開始並非演奏者(腸),

是自行發現問題在於「指揮者(腦/情感)」之處。

疲憊的演奏者(脾胃)與激情的指揮者(肝)

這個管弦樂團的整體混亂局面

明確地展現為名為「脾氣虛 兼 肝氣鬱結」的狀態。

這不僅是「指揮」單方面的問題,也不是「演奏者」單方面的問題。

原本基礎體力就弱,且拿著陳舊樂器的「疲憊演奏者(脾胃虛弱)」,

被就業這一舞台的壓力所壓垮的「激情的指揮(肝氣鬱結)」

正處於粗暴地催促著他們的狀況。

指揮者的不安在演奏者的脆弱之處

以疼痛這一不協和音爆發了出來。

鼓舞演奏者並安撫指揮者的智慧

那麼解決方案就很明確了。

指揮者與演奏者,

不能只照顧其中一方,而必須同時照顧兩者。

韓醫學在這種情況下所使用的

名為「香砂六君子湯」處方的智慧,就在於這一點。

治療分為兩個階段。

第一,首席調音師為疲憊的弦樂演奏者們振奮精神(人參、白朮),

將演奏會場潮濕且寒冷的空氣溫暖地加熱(砂仁)

創造恢復最佳狀態的環境。

第二,同時由副指揮安撫激動的指揮者(香附子)

幫助找回指揮棒的節奏。

當演奏者們恢復力量,指揮者找回穩定後,

整個管弦樂團終於重新找回了和諧的共鳴。

就像這樣,原因不明的腹痛,

既是體內疲憊的演奏者們發出的求救信號,

可能是不安的指揮者所發出的尖叫。

當同時傾聽兩者的聲音時,痛苦的演奏才能停止。

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崔然昇

崔然昇 代表院長

我接診過許多因病情久治不癒或反覆發作,輾轉多家醫療機構與不同科別後前來就診的患者。腹痛、頭痛、心悸、眩暈、失眠等原本由不同科別處理的症狀,有時會同時出現在一個人身上。即使針對每種症狀用藥,也可能沒有明顯改善,身體不適甚至會在不知不覺中成為日常。此時,我不會只看個別診斷名稱,而會觀察多種症狀之間如何相互關聯並共同變化。 如果只詢問目前最不適的症狀,很難掌握完整的變化過程。我會瞭解身體最初從何時開始改變,以及經歷疾病、手術、分娩或開始與停用藥物後發生了哪些變化。同時回顧體重、飲食與睡眠的變化,並依時間順序確認過往治療中哪些症狀有所改善、哪些仍然存在。 檢查結果、診斷以及迄今的治療經過,都是瞭解目前身體狀況所需的資料。現代韓醫學的臨床研究、現代醫學的生理與病理研究,以及古典醫籍中累積的觀察,是解讀同一身體的不同視角。我不會讓患者遷就某一種觀點,而會分辨每種觀點能夠解釋的範圍,從中尋找線索,把過去分別處理的症狀與治療經過放在一起理解。

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