1. 反覆出現的反胃與嘔吐，這可能不是胃腸的問題

並非突然嘔吐一次，而是週期性反覆出現的反胃與嘔吐，這可能不單純是因為胃腸功能不佳而產生的症狀。在這種情況下，我們必須從「功能性」或「心理-身體連接問題」的角度來分析。也就是說，雖然胃腸的結構完好，但這可能是胃腸無法與大腦正常溝通的信號。

2. 第一個原因 – 功能性胃腸障礙

功能性胃腸障礙，通常被稱為 FD，這類問題在內視鏡檢查中表現正常，但患者會明顯感受到胃灼熱、脹氣、噁心或壓迫感。特別是其中存在胃排空延遲或對胃酸敏感的情況，即使在空腹時也經常會感到反胃。

「吃的時候沒事，但吃完後會有反流的感覺。」

「餐後心口處經常感到僵硬和悶塞。」

很多人在壓力大時會感到反胃，或者在重要日子的早晨一定會感到噁心。這不單純是心理問題。實際上，當自律神經系統失去平衡時，胃腸的蠕動會停止，或者反過來產生過度收縮。

「明明沒吃飯，但感覺胃裡在反流。」

「一旦壓力大，身體會先做出反應。」

接下來可能是較為敏感的話題，即飲食障礙中出現的嘔吐症狀。例如，在神經性暴食症 (Bulimia) 中，過量飲食後會反覆嘔吐；而 ARFID (避免/限制性食物攝入障礙) 則是因為厭惡食物的質地或感覺，導致進食本身就誘發嘔吐反應。

「害怕進食。」

「想吃，但吃完後就會感到噁心想吐。」

事實上，嘔吐並非始於胃部，而是始於大腦的嘔吐中樞。當患有偏頭痛、直立性低血壓或甲狀腺功能低下時，也可能出現反胃和想嘔吐的症狀。

「在頭痛之前，先會感到噁心。」

「從坐姿站起來時，覺得快要吐了。」

單靠簡單的抑酸劑或消化劑是不夠的。以下四點是核心：

而且重要的是，要記錄症狀日誌。

「何時感到反胃？」

「吃了什麼之後？」

「當時的情緒狀態如何？」

只要記錄這三項，幾乎可以確認 70% 以上的誘發模式。

反覆出現的反胃與嘔吐，並不單純是因為胃腸敏感。這可能是大腦、胃以及情緒迴路發生紊亂的信號。而且一旦這種迴路反覆出現，神經系統會學習並將其固定。因此，請不要放棄，現在就開始採取解析並調節該感覺的第一步。

謝謝。

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