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經常消化不良的原因是什麼?
블로그 2025年6月21日

經常消化不良的原因是什麼?

崔然昇
崔然昇
代表院長

「消化不良」這個詞,大家都在用,但到底指的是什麼?

各位,應該都說過這樣的話吧。「啊,我又消化不良了⋯⋯」肚子脹脹的,噯氣一直出現,感覺有東西堵在上方。但是這個「消化不良」的說法,準確來說是指什麼狀態呢?如果經常反覆出現,就這樣放任不管也沒關係嗎?今天就來談談這個話題。

「消化不良」是哪種感覺?

消化不良是指,感覺吃下的食物沒有好好消化,依然停留在上方的狀態。有人說心窩處悶得難受,有人說飯後胃裡翻攪、噯氣不斷,有人說連躺下都很困難,吃下去的東西好像沒有下去,嚴重時甚至覺得想吐。共同的感覺都是「有什麼東西停滯在上方的不適感」。

經常消化不良的人,為什麼會反覆發生?

只是因為吃東西太快才這樣嗎?並不一定是這樣。接下來,讓我們來看看經常消化不良的代表性原因。

① 胃部不容易擴張的情況——胃底部鬆弛問題

一般進食時,胃部應該像氣球一樣柔軟地擴張。但有些人卻做不到這一點。稍微吃一點就覺得肚子很脹,很快就有消化不良的感覺,呼吸也感到憋悶。「肚子裡充滿食物的感覺一直存在」這是因為胃無法正常接納食物而產生的現象。

② 胃排空緩慢的情況——胃部停滯

正常的胃在飯後大約2~3小時,大部分食物就會進入腸道。但若胃腸蠕動變慢,食物就會在上方停留較久。其結果就是「過了幾個小時肚子還是脹脹的」「感覺到早上食物還留在胃裡」,經常說這些話。這可能只是暫時性的,但如果慢性反覆發作,也可能被歸類為「功能性胃腸障礙」。

③ 胃太過敏感的情況——感覺過敏

檢查結果顯示胃酸也正常,胃內視鏡也沒有問題。但卻經常有消化不良的感覺——有這樣的人吧?這是因為胃腸本身過於敏感,稍微分泌一點胃酸、稍微進一點食物,就會產生過度放大的感覺信號。「跟別人吃的一樣,卻偏偏只有我消化不良」這種情況就屬於此類。

④ 壓力與自律神經的影響

緊張時食慾驟降,重要事情來臨前胃部灼痛或想吐,即使吃飯也完全不消化的感覺。這不是胃腸本身的問題,而是自律神經系統急速抑制了消化功能。簡單來說,身體現在正處於比消化更專注於「緊張模式」的狀態。

⑤ 食物種類與生活作息

油膩的食物、暴飲暴食、宵夜、快速進食、碳酸飲料⋯⋯這些都會擾亂胃腸的消化節奏。特別是脂肪消化不好的人,吃一次肉或炸物就可能好幾天難受。「吃完肉一定消化不良,那天晚上什麼都吃不下」膽汁或胰臟消化酶不足的情況下也會發生這樣的事。

就這樣放任過去也行的信號嗎?

偶爾一兩次消化不良是誰都可能有的。但如果是以下這些情況就需要注意了。

  • 消化不良持續一週以上
  • 光喝水也反覆有消化不良的感覺
  • 即使食量減少心窩處仍然悶得難受
  • 因胃部不適而半夜醒來的日子很多

這樣的人可能不是單純的暫時性消化不良,還需要考慮功能性胃腸障礙、慢性胃炎或胃酸逆流的可能性。

從中醫的角度來看是如何的呢?

在中醫看來,經常消化不良是這樣理解的。

  • 脾胃之氣虛弱,食物的運化功能下降的狀態(脾虛)
  • 氣機鬱滯,胃腸受阻而停滯的狀態(氣滯)
  • 痰濕覆蓋胃腸,食物停留的狀態(痰濕)
並非單純治療胃腸,而是恢復消化節奏本身才是關鍵。

「消化不良」的感覺是身體發出的信號

消化不良並非可以簡單地說「吃太多了」就帶過的事。尤其當它反覆出現時,這可能是胃腸還沒有做好恢復準備的信號。食物每天都在吃,消化每次都在重複。如果這個過程並不舒服,最終生活品質本身就會下降。經常消化不良的人,現在是時候去解讀那個模式,並且思考建立讓胃腸恢復的生活作息了。

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崔然昇

崔然昇 代表院長

我接診過許多因病情久治不癒或反覆發作,輾轉多家醫療機構與不同科別後前來就診的患者。腹痛、頭痛、心悸、眩暈、失眠等原本由不同科別處理的症狀,有時會同時出現在一個人身上。即使針對每種症狀用藥,也可能沒有明顯改善,身體不適甚至會在不知不覺中成為日常。此時,我不會只看個別診斷名稱,而會觀察多種症狀之間如何相互關聯並共同變化。 如果只詢問目前最不適的症狀,很難掌握完整的變化過程。我會瞭解身體最初從何時開始改變,以及經歷疾病、手術、分娩或開始與停用藥物後發生了哪些變化。同時回顧體重、飲食與睡眠的變化,並依時間順序確認過往治療中哪些症狀有所改善、哪些仍然存在。 檢查結果、診斷以及迄今的治療經過,都是瞭解目前身體狀況所需的資料。現代韓醫學的臨床研究、現代醫學的生理與病理研究,以及古典醫籍中累積的觀察,是解讀同一身體的不同視角。我不會讓患者遷就某一種觀點,而會分辨每種觀點能夠解釋的範圍,從中尋找線索,把過去分別處理的症狀與治療經過放在一起理解。

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