白鹿潭韓醫診所
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胃部緊縮感,檢查沒問題但持續存在的原因
블로그 2025年6月15日

胃部緊縮感,檢查沒問題但持續存在的原因

崔然昇
崔然昇
代表院長

您好。這裡是白鹿潭韓醫院。

今天我們來聊聊關於「心口(名池)經常感到緊縮」或「感覺胃部被壓迫、酸痛」等症狀。

許多人在提到胃痛時,首先會想到胃酸逆流或脹氣等感覺。但實際上,也有相當多的人會描述為「胃部緊縮」或「感覺內部有東西在用力壓著」。然而,檢查結果卻顯示沒有異常。沒有胃炎,胃酸正常,內視鏡檢查也正常。但症狀依然持續。那麼,這究竟是什麼原因呢?

1. 胃部緊縮感是一種「感覺」——但不能忽視

首先我想告訴您,「緊縮感」可能並非胃部真的在被絞榨或壓迫。但如果這種感覺反覆出現,無論檢查結果是否正常,都代表神經系統或胃腸功能某處正在發出信號。雖然確實有胃部收縮的情況,但許多情況是在胃腸變得敏感的狀態下,感受到的過度緊張感。

2. 這種感覺通常源於三種原因

  • 一是胃腸運動的不平衡,
  • 二是功能性胃腸障礙,
  • 三是自律神經系統的問題。

第一,胃腸運動的不平衡

胃是肌肉。它必須有接收食物、緩慢研磨並將其向下輸送的運動。然而,如果這種運動過度,或者相反地發生停滯,內部壓力就會升高。如果食物沒有向下移動而殘留在上方,心口附近會產生沉重的壓迫感。特別是在用餐後立即躺下或久坐時,這種感覺會更加嚴重。

第二,功能性胃腸障礙

這對於那些即使做了內視鏡檢查也沒有異常、沒有炎症、沒有出血,但心口持續感到不適的人來說,是一個常見的診斷。特別是空腹時感到緊縮疼痛,或在壓力大時胃部突然緊縮的人,大部分都屬於功能性胃腸障礙的範疇。緊縮感通常表現為心口部位的壓迫感、按壓時的酸痛感,或像胃部堵塞一樣的不適感。

第三,自律神經系統的緊張

這種情況比想像中更多。當承受壓力或長期緊張時,交感神經會亢進,而副交感神經會被抑制。這樣一來,胃腸就無法自然放鬆,而一直維持在緊張狀態。嚴重時,整個胃腸道會變得僵硬。這時人們感受到的正是:「胃在緊縮」、「雖然胃裡沒有裝滿東西,但感覺內部在壓著」。這與器官本身的疾病相比,更多時候與神經系統反應、情緒狀態及壓力耐受力相關。

3. 緊縮感 vs 胃痙攣

緊縮感與胃痙攣不同。胃痙攣是短暫、尖銳且像刺一樣的疼痛。而緊縮感則是持續的、沉重的、壓迫性的緊張感。且大部分是可以用神經與功能的相互作用來解釋的症狀。

4. 需要什麼樣的治療?

這不能單純靠服用消化劑來解決。實際上有所幫助的方法如下:

  • 自律神經穩定化:腹式呼吸、冥想、伸展運動
  • 飲食調節:避免過食,細嚼慢嚥,減少刺激
  • 韓藥治療:緩解胃腸緊張,抑制感覺過敏,緩解壓力
  • 藥物治療:解痙劑、胃腸運動調節劑
  • 腹部溫熱療法:溫熱敷、腹部放鬆刺激

而且最重要的是,不要忽視這個症狀。如果認為「只是感覺而已」而忽略它,神經系統會學習這種感覺,導致緊縮感逐漸固定化。

如果檢查結果都正常,但胃部依然感到緊縮和不適,那可能不是您的胃腸,而是您的神經系統在發出信號。那個信號在說:「我現在過度緊張了」、「消化系統需要休息」。

希望您今天也不要忽視那個信號,度過一個讓身體更加放鬆的一天。謝謝。

#胃部緊縮感

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崔然昇

崔然昇 代表院長

我接診過許多因病情久治不癒或反覆發作,輾轉多家醫療機構與不同科別後前來就診的患者。腹痛、頭痛、心悸、眩暈、失眠等原本由不同科別處理的症狀,有時會同時出現在一個人身上。即使針對每種症狀用藥,也可能沒有明顯改善,身體不適甚至會在不知不覺中成為日常。此時,我不會只看個別診斷名稱,而會觀察多種症狀之間如何相互關聯並共同變化。 如果只詢問目前最不適的症狀,很難掌握完整的變化過程。我會瞭解身體最初從何時開始改變,以及經歷疾病、手術、分娩或開始與停用藥物後發生了哪些變化。同時回顧體重、飲食與睡眠的變化,並依時間順序確認過往治療中哪些症狀有所改善、哪些仍然存在。 檢查結果、診斷以及迄今的治療經過,都是瞭解目前身體狀況所需的資料。現代韓醫學的臨床研究、現代醫學的生理與病理研究,以及古典醫籍中累積的觀察,是解讀同一身體的不同視角。我不會讓患者遷就某一種觀點,而會分辨每種觀點能夠解釋的範圍,從中尋找線索,把過去分別處理的症狀與治療經過放在一起理解。

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