前列腺肥大症，前列腺結紮術後依然存在的排尿問題
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您好。這裡是白鹿潭韓醫院。
"小便不暢，而且性功能也有問題…"
患者是一位 50 代後盤的男性，十幾年前開始患有前列腺肥大症，一直深受尿流弱、排尿不暢以及殘尿感等症狀之苦。幸好夜尿並不嚴重，僅偶爾發生，但小便問題在日常生活中造成了極大的不便。
2 年前曾接受過前列腺結紮術 (Prostate Urolift Procedure)，但治療反應不盡理想，症狀持續存在。此外，由於盆底肌弱化，導致排尿更加困難，並伴有勃起功能障礙和早洩等性功能問題，整體生活品質下降。
先前曾併用西藥治療，但未見明顯效果，目前在停止服用西藥的狀態下，決定就診以期透過韓方治療改善體質並緩解症狀。
前列腺肥大症，為什麼會成為問題？
1. 前列腺肥大症的特徵
前列腺肥大症常見於中年以後的男性，隨著前列腺肥大壓迫尿道，進而引起排尿問題的疾病。
2. 主要症狀
- 排尿問題: 尿流弱且不暢、殘尿感、排尿時感到吃力。
- 夜尿: 夜間頻繁上廁所，干擾睡眠。
- 性功能問題: 前列腺肥大症常伴隨性功能障礙（勃起功能障礙、早洩等）。
3. 與盆底弱化的關聯性
盆底肌肉起著幫助排尿的作用，但若肌肉弱化，會導致排尿困難且殘尿感惡化。這在長期患有前列腺肥大症的患者中十分常見。
患者分析
先前使用過西藥治療但效果微小，目前已停止服用。
1. 前列腺肥大症相關藥物
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α-受體阻斷劑
- 代表成分: 坦索羅辛 (Tamsulosin) (商品名: Hanmi Tams, Tamsol)
- 效果: 放鬆前列腺和膀胱的平滑肌，使排尿順暢。
- 局限性: 雖能暫時緩解症狀，但不能從根本上治療。
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5-α 還原酶抑制劑
- 代表成分: 度他斯特劑 (Dutasteride) (商品名: Avodart), 非那雄胺 (Finasteride) (商品名: Proscar)
- 效果: 縮小前列腺體積，減少對尿道的壓迫。
- 局限性: 效果顯現需要時間，且部分患者可能會出現性功能副作用（勃起功能障礙、性慾減退）。
2. 前列腺結紮術 (Urolift Procedure)
這是一種透過結紮前列腺來減少尿道壓迫的微創手術。然而，儘管接受了手術，症狀仍未得到滿意的改善。
韓方治療方法：以腎虛 (腎虛) 為中心的體質改善
在韓醫學中，前列腺肥大症和性功能問題主要被視為「腎虛」。腎臟主管生殖功能、排尿以及腰部和盆腔的健康，若腎氣不足，排尿和性功能均可能出現問題。
1. 韓藥治療
根據體質和症狀開具韓藥處方，以強化前列腺和泌尿生殖系統，補足腎虛。常用處方如下：
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牛車腎氣丸 (牛車腎氣丸)
- 效果: 強化腎功能，使排尿順暢。
- 組成藥材: 熟地黃、山藥、牡丹皮、澤瀉等。
- 適應症: 前列腺肥大症、排尿困難、盆底弱化。
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八味地黃丸 (八味地黃丸)
- 效果: 補腎虛，強化性功能，改善慢性疲勞和排尿問題。
- 組成藥材: 肉桂、附子、熟地黃等。
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補中益氣湯 (補中益氣湯)
- 效果: 提升氣力，強化盆底肌肉，改善排尿。
- 組成藥材: 黃耆、當歸、人參、甘草等。
2. 針灸治療及電針
在對前列腺肥大症和性功能問題有效的穴位上進行電針（電刺激針灸治療）。
- 主要穴位: 上髎、中髎、下髎、關元。
- 效果: 改善血液循環，強化盆底肌肉，激活神經功能，改善排尿和性功能問題。
3. 生活管理
- 盆底強化運動: 透過凱格爾運動強化盆底肌肉，改善排尿和性功能。
- 體重管理: 肥胖會加重前列腺肥大症，因此需將體重維持在適當水平。
- 禁忌事項: 減少攝取咖啡因、酒精等可能刺激膀胱的飲料。
前列腺肥大症與性功能問題，透過韓方治療解決
深受前列腺肥大症和性功能問題困擾的人，也可以透過韓方治療改善體質，恢復泌尿生殖系統功能。韓方治療旨在找回身體平衡，解決症狀之根源，並有助於長期預防復發。
如果您想為不滿意的既有治療尋找新的替代方案，請考慮韓方治療。