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安靜的女兒,是否在內心默默地哭泣? | 仁川 ADHD
블로그 2025年9月5日

安靜的女兒,是否在內心默默地哭泣? | 仁川 ADHD

崔然昇
崔然昇
代表院長

安靜的女兒,難道只在內心哭泣嗎?

可以把孩子的心比喻為「安全閥故障的壓力鍋」。

內部滾燙的蒸汽(能量)沸騰翻滾,卻沒有排出的孔隙,整口鍋搖搖欲墜地晃動著。許多 女生ADHD特徵 就是以這種令人捏把冷汗的壓力形式呈現的。

[案例] 表面看來完美的孩子

就讀小學 5 年級的秀雅,是所有人眼中「乖巧又聰明的孩子」。

但在家裡卻完全不同。

「只要開始做一項作業,就會連續抓著不放三個小時。不斷擦掉重寫,最後終於情緒崩潰大哭。」

秀雅的母親最擔心的,就是孩子的完美主義和頻繁的情緒波動。

秀雅在 1 年前被診斷為 安靜型ADHD,開始服用 甲基苯丙胺類藥物。上課態度確實改善了,但因小失誤而自責、流淚的情形反而增加了。

尤其像 跳繩考試 這類需要按照既定框架完成的實作評量,出錯頻率特別高。

【需要關注的局限性】

這就是我們面臨的困境。如果這個問題僅僅是「專注力不足」,那麼藥物改善專注力後,焦慮或完美主義之類的 小學生焦慮症狀 也應該一起緩解才對。但實際上並非如此——這暗示問題的本質在於其他地方。 ADHD焦慮障礙治療無法僅靠開啟大腦開關就能完成的原因就在於此。

秀雅為了不讓自己充沛的能量與創意想法被歸類為「分心」,而使盡全力攥緊意識的韁繩。就像將壓力鍋沸騰的蒸汽用力用鍋蓋壓住不放一樣。

在這個過程中消耗的巨大心理能量,正是焦慮與倦怠的真正原因。充沛的能量找不到宣洩之處,在內部相互碰撞,轉化為完美主義、情緒起伏與身體症狀。

【中醫觀點:肝氣鬱結】

在中醫學中,將這種狀態稱為「肝氣鬱結」的概念來解釋。因壓力或被壓抑的情緒,導致能量(氣)的自然流動受到阻礙的狀態。這與「壓力鍋的排氣口被堵住的狀態」完全一致。 ADHD社交問題 的孩子想要和朋友們打成一片,卻因害怕犯錯而不敢主動靠近、只能在原地打轉的心理基礎也是相通的。

如果秀雅的焦慮與被壓抑的能量無關,那麼在畫圖或自由遊戲這類約束少的活動中,應該反而感到安定才對。但出現完全相反的現象,有力地支持了這個假設。

低年級時受到「有創意」的稱讚 → 升上高年級後學業規則變嚴 → 開始被指責「分心」 → 為減少犯錯而過度約束自己 → 焦慮及完美主義症狀加深。

你的孩子是否也極度害怕犯錯,將自己封閉在「擅長的領域」裡呢?

【嶄新問題的起點】

那麼現在有必要改變 女孩ADHD養育 的觀點。我們該做的不是用力按壓沸騰的蒸汽,而是小心翼翼地打開壓力鍋的「安全閥」。現在該向專家提出的問題,已經不是「哪種藥能提高專注力?」,而是 「孩子內心被困住的能量,有什麼不具破壞性且能以創意方式宣洩的安全出口?」。

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崔然昇

崔然昇 代表院長

我接診過許多因病情久治不癒或反覆發作,輾轉多家醫療機構與不同科別後前來就診的患者。腹痛、頭痛、心悸、眩暈、失眠等原本由不同科別處理的症狀,有時會同時出現在一個人身上。即使針對每種症狀用藥,也可能沒有明顯改善,身體不適甚至會在不知不覺中成為日常。此時,我不會只看個別診斷名稱,而會觀察多種症狀之間如何相互關聯並共同變化。 如果只詢問目前最不適的症狀,很難掌握完整的變化過程。我會瞭解身體最初從何時開始改變,以及經歷疾病、手術、分娩或開始與停用藥物後發生了哪些變化。同時回顧體重、飲食與睡眠的變化,並依時間順序確認過往治療中哪些症狀有所改善、哪些仍然存在。 檢查結果、診斷以及迄今的治療經過,都是瞭解目前身體狀況所需的資料。現代韓醫學的臨床研究、現代醫學的生理與病理研究,以及古典醫籍中累積的觀察,是解讀同一身體的不同視角。我不會讓患者遷就某一種觀點,而會分辨每種觀點能夠解釋的範圍,從中尋找線索,把過去分別處理的症狀與治療經過放在一起理解。

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