無力感與疲勞感，失眠 | 松島 憂鬱症

您好，這裡是白鹿潭韓醫院。

今天我想用稍微不同的方式來談談「憂鬱症」這個詞。雖然許多諮詢是以「心情低落」、「什麼都不想做」、「不想見人」等表達方式開始，但事實上，其背後蘊含著更複雜的身體語言。

1. 早晨沉重且一天漫長 – 無力感與疲勞感

「即使睡醒了也不覺得清爽。」

「早晨起床就像在打仗一樣。」

許多人的諮詢是以這些話開始的。身體沉重並不單純是「沒有力氣」的問題，而是氣血不循行的狀態。在韓醫學中，這種情況被分為「氣虛」與「氣鬱」來解析。

• 氣虛：能量耗盡，導致全身癱軟的狀態。
• 氣鬱：氣運在運行，但中途受阻而停滯的狀態。

像是補中益氣湯、香砂六君子湯等韓藥，並非單純消除疲勞，而是幫助打通這些阻塞的流向，使氣運重新循行。針灸治療則透過足三里、中脘等穴位重新建立能量中心。

2. 入睡困難且經常醒來的夜晚 – 失眠與自律神經紊亂

「雖然有睡意，但總是醒來。」

「睡醒後依然感到茫然且無力。」

在這種情況下，並非單純睡眠不足，而是身體無法轉換至安定狀態。心靈想要休息，但神經系統仍然清醒。這就是自律神經的不可逆緊張。

此時，酸棗仁湯、歸脾湯、天王補心丹等處方有助於安定心神。內關、神門、三陰交等穴位能降低交感神經的興奮。韓藥與針灸的作用方式雖不同，但能相互補充，幫助找回夜晚的節律。

3. 胸口悶堵且心慌 – 焦慮與窒息感

「沒有壓力，但心臟總是跳得快且感到悶堵。」

聽到這種表達時，患者往往無法意識到自身的壓力。這意味著身體已經先做出反應。在韓醫學中，有「痰鬱」、「心膽虛怯」、「氣逆」等概念。

這是一種想法不在位，但情感無法排出，而被困在胸口、喉嚨或橫膈膜某處的狀態。代表性處方有半夏後柏湯、溫膽湯等，針灸治療則著重於透過印堂、膻中、太衝等穴位來「化解」。這裡必須配合呼吸，對於難以深呼吸的人，治療效果較難深入。

4. 沒有胃口且經常感到腹脹 – 食慾不振與消化系統問題

憂鬱感經常始於胃腸。有時不會表達為心情低落，而是表現為「感覺胃裡堵住了」、「吃完後更不舒服」，甚至「感覺不到飢餓」。

氣虛、肝氣犯胃、痰滯等概念與此相關。例如，香砂六君子湯有助於增強胃腸力量，逍遙散則是化解情感壓迫胃腸的處方。半夏瀉心湯則能重新調整因反流與緊張而紊亂的胃腸節律。這些問題無法單靠藥物解決，必須同時調整進食時間、呼吸以及對壓力的反應才能真正好轉。

5. 女性荷爾蒙與情感的相關性 – 更年期及經前經後的憂鬱

女性的情感狀態與荷爾蒙變化密切相關。更年期、經前經後、產後憂鬱……在這些時期，情感波動劇烈，即使是微小的事情也會流淚。在韓醫學中，腎虛、肝血虛、肝鬱氣滯是主要的病理。

左歸飲、溫經湯、補肝腎劑等處方專門用於調控此節律，而腎俞、太溪、關元等穴位則是治理身體根基的治療核心。

6. 憂鬱不是情感問題，而是流向問題

現在我們應該這樣看待：「問題不在於憂鬱的心情，而是在於情感無法循行的狀態。」韓醫學便是化解這種阻塞流向的方式。頭痛、失眠、消化不良、疲勞感……並非將其視為獨立問題，而是將其視為由單一流向連接的問題，致力於恢復該流向。

如果精神類藥物在處理全身節律方面存在局限，韓藥與針灸則擁有恢復此節律的獨特語言與方法。

憂鬱並非因為意志薄弱而產生，而是身體先崩潰，情感隨之低落。因此，比起提升情感的藥物，很多時候更需要能撐起身體、恢復流向的治療。這正是韓醫學以比「憂鬱症」更古老的語言處理人類情感的方式。

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