白鹿潭韓醫診所
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慢性疲勞症候群症狀,如何區分休息後仍未緩解的疲勞

慢性疲勞症候群與單純的長期疲勞不同。關鍵在於:之前的活動量是否大幅減少,以及在輕微的身體或精神活動後,是否會出現延遲發作且加重的「運動後倦怠感 (PEM)」以及睡眠後仍不覺清爽的情況。請勿僅憑疲勞感而自行確診。

慢性疲勞症候群症狀

慢性疲勞症候群: 與本病症相關的示意圖

重點速覽

  1. 1記錄活動後 12~48 小時是否出現症狀惡化。
  2. 2同時觀察睡眠後不覺清爽的情況以及腦霧 (Brain Fog) 現象。
  3. 3優先確認是否由貧血、甲狀腺問題或睡眠疾病等其他原因引起。

活動後惡化時間軸

請將活動當天與隨後的 48 小時一起觀察

在不強行勉強的前提下,找出反覆出現的運動後權怠。
記錄時間點記錄內容觀察變化採取行動
活動前基準能量與睡眠是否已在惡化中設定可行範圍
活動中身心活動量早期信號在達到極限前停止
12~48小時後疲勞、疼痛、認知延遲性惡化降低活動量
直到恢復花費了多少天恢復至基準點作為診療記錄使用

本院首先會確認的事項

是因為意志力薄弱才會一直感到疲勞嗎?

ME/CFS(肌痛性腦脊髓炎/慢性疲勞症候群)被視為一種生物學疾病。強行勉強自己可能會加劇「運動後權怠(PEM)」,因此首要任務是客觀地找出目前的活動極限。

詳細說明

與一般疲勞日的不同之處

比起疲勞的程度,活動與恢復之間的關係能提供更多重要資訊。

活動後延遲崩潰

在外出或開會的隔天,可能會出現像感冒一樣的疼痛、疲勞或認知功能不適,且恢復可能需要數日時間。

休息也無法充電

即使充分臥床休息,睡眠後仍不覺清爽,且難以恢復到之前的活動水準。

精神能量容易耗盡

在對話、閱讀或專注螢幕等精神活動後,可能會感到頭腦昏沉,或難以想起適當的詞彙。

可能同時出現的變化

直立不適

可能會伴隨站立時感到頭暈或心悸,而躺下後症狀減輕的情況。

疼痛與感官過敏

可能會出現肌肉痛、頭痛,以及對光線或聲音變得敏感的變化。

日常生活範圍縮小

洗澡、準備餐點、通勤等以往自然而然能完成的事,現在變成了需要提前計劃才能執行的事。

就診前建議記錄的內容

記錄基準點

請具體比較發病前能做到的事情與現在能做到的事情。

惡化延遲時間

記錄在進行什麼活動後、幾小時後症狀加重,以及持續了幾天,有助於找出模式。

重疊症狀

請將睡眠、疼痛、頭暈、感染時間點及服用藥物等資訊彙整在一張紙上提供給醫師。

常見問題

如果疲勞時間還不到 6 個月,就不是這個病嗎?

雖然診斷標準中時間很重要,但即使未滿 6 個月,若功能下降且運動後惡化情況嚴重,仍可在確認其他原因的同時記錄病程。

透過運動來增強體力就可以了嗎?

如果活動後的惡化現象明顯,請勿強行達到設定的強度,而應在目前的極限範圍內調節活動量。

血液檢查結果正常,為什麼還是很累?

ME/CFS 無法單靠一次血液檢查來確定。正常結果並非否定症狀,而是縮小其他可能原因的過程。

參考資料

  1. 美國疾病管制與預防中心 (CDC) — ME/CFS運動後權怠、無法恢復的睡眠以及認知與直立性症狀
    開啟資料
  2. CDC — ME/CFS 原因目前尚無確定原因,正針對感染、免疫、能量代謝等方面進行研究
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內容審核日期:

本資訊僅用於協助理解,不能取代專業醫療人員的診斷或治療。

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