Q. 我想知道體重一直增加的原因，該如何判斷我的肥胖原因？

要了解肥胖的原因，從韓醫學觀點大致可分為四種類別。以下簡單說明各類特徵。 **1. 氣虛型** 身體的氣不足，新陳代謝變慢。屬於「吃得不多卻胖」的人，其中很少運動、容易喘、說話聲音虛弱的類型很常見。這類人若進行過度的節食減肥，會導致肌肉減少、元氣流失，反而容易出現復胖。我也曾因初期節食減肥走了些彎路後才了解到這個情況。 **2. 脾虛 + 痰飲型** 脾臟功能虛弱時，無法正常消化吸收食物，導致不必要的濕氣和廢物堆積，稱為痰飲。感覺像是身體附著了殘渣，特徵是浮腫、沉重、腹部柔軟突出。尤其是喜歡吃麵粉類、甜食、冷飲，飯後容易嗜睡的人，可以懷疑此類型。 **3. 瘀血型** 血液循環不暢，廢物局部堆積。按壓腹部會痛或摸到硬塊，舌下靜脈呈藍黑色，或伴有嚴重痛經、頭痛者較多。脂肪較硬且不易消除，需要同時進行改善血液循環的治療（祛瘀血）才能見效。 **4. 肝鬱 + 壓力型** 壓力導致肝臟功能鬱滯（肝鬱），食慾調節激素紊亂。常見於有宵夜、暴食習慣，且胸悶、易怒的人。韓醫學中，肝主疏泄，若氣機阻滯，則會產生肥胖機制。這種情況單靠藥物治療較難，生活習慣的調整是關鍵。 各類型常混合出現，診斷時需要綜合手腕脈象（診脈）、舌頭狀態（舌診）、腹部狀態（腹診）。雖然沒有「只看某項就確定」的法則，但透過以上清單可以大略掌握方向，在諮詢時能更有效率地溝通。如有疑問，歡迎來診所當面詢問。