はい、私も最初は「体質」というと漠然と感じていましたが、10年以上臨床を経験するうちに、確かに役立つ概念だと実感しています。過程を段階別にご説明します。 第一に、初診の問診では、簡単な生活習慣や過去のダイエット経験をお聞きします。例えば「夜食をよく召し上がりますか？」「消化が良くない方ですか？」といった質問で、脾虚（脾の機能低下）の兆候を探ります。同時に脈診で、全身の気の流れや痰飲・瘀血などの不純物の有無を診ます。 第二に、ここで重要なのが四象体質鑑別です。体質は単なる体型ではなく、臓腑の機能バランスを指します。例えば太陰人は肝が相対的に強く肺が弱い傾向があり、ダイエットをしてもリバウンドしやすく疲労が溜まりやすいです。一方、少陽人は脾が弱りやすく、過食より食欲調整が重要です。これを無視して単にカロリーを減らすと、体が反発して失敗することが多いです。私も以前、試行錯誤を経て気づきました。 第三に、体質と現在の状態に合わせて漢方薬を処方します。脾虚が強い場合は補脾の生薬を、痰飲が多い場合は利痰の生薬を追加します。食事や運動も体質別に推奨する方向が異なります。太陰人には有酸素運動と低塩食、少陽人には筋力トレーニングとタンパク質中心の食事が合いやすいです。もちろん強制ではなく、「こちらの方が良いようです」と提案します。 最後に、2～4週間おきに再診し、変化を確認して計画を調整します。体質は固定されていますが、体調は常に変化します。このプロセスを繰り返すことで、自分なりのリズムが掴め、リバウンドの負担も減ります。ご不明な点はいつでもお聞きください。