Q. なぜ体重が増え続けるのか知りたいです。自分の肥満の原因はどうやって判断すればいいですか？

はい、体重が増え続ける理由を自分で把握するのは簡単ではありませんね。私も漢方医として当初はすべての患者に同じ処方をして失敗した経験があります。試行錯誤の結果、原因が人によって異なることがわかりました。漢方医学では肥満の原因を大きく4つに分類します。第一に胃熱（いねつ）—胃の熱が多く、常に空腹で我慢しにくい状態です。食欲を抑えられないのが問題です。第二に脾虚（ひきょ）—脾の機能が弱く、食べ物を適切に消化・吸収できません。すると栄養不足になり、かえって体が蓄えようとします。第三に痰飲（たんいん）—代謝過程で生じた老廃物が体内にたまった状態です。体が重くだるく疲れやすく、特に腹部肥満が特徴です。第四に瘀血（おけつ）—血液循環が滞り、老廃物が停滞してむくみとともに脂肪がたまりやすくなります。手足が冷えたりむくみやすい方に多く見られます。実際には単一タイプより、2～3種が混ざった複合型がほとんどです。例えば、西洋薬のダイエット後にリバウンドを繰り返す方は脾虚と痰飲が同時に見られることが多く、空腹を我慢できず過食する胃熱が脾虚と一緒に現れることもあります。大切なのは自分の現在の体の状態を正確に知ることです。上記のチェックリストでおおまかな方向性をつかみ、さらに詳しい診断は漢方医院で脈診や腹診などを受けることをおすすめします。個人に合ったアプローチが最も効果的ですから。