漢方医である私も、実は毎日サラダばかり食べているわけではありません。以前は忙しさを言い訳に夜食を摂り、翌朝後悔することも多々ありました。そんな苦労を経験した一人として、患者様の悩みは他人事とは思えません。体質や状況に応じて、主に3つのタイプに分けてご説明します。 まず、常に体がむくみ、疲労困憊している「痰飲（たんいん）」タイプです。体内の水分代謝が滞り、老廃物が蓄積した状態を指します。運動しても体重が落ちず、朝から手足が重だるい場合は、非対面相談を通じて痰飲を排出させ、停滞した代謝を目覚めさせる処方が必要です。 次に、少食なのに下腹だけがぽっこり出て気力がない「脾虚（ひきょ）」の状態です。消化器である脾臓の機能が弱まり、エネルギー工場が停止したような状態です。このような方が無理に断食すると体力を消耗させるだけなので、気力を補いながら脂肪燃焼を助ける漢方が適しています。 最後に、ストレスによって循環が滞る「瘀血（おけつ）」体質も一般的です。血行が滞っている状態で、主に30〜50代の会社員の方によく見られます。気血の巡りが滞ると痩せにくい体質になりやすいため、まずは詰まった「気」の流れをスムーズに整えることからダイエットが始まります。 非対面診療だからといって、決して疎かにはいたしません。丁寧な問診を通じて、ご自身が痰飲なのか脾虚なのかを見極めることが何より重要です。自分の体の状態を正しく知ることこそが、健康的な減量への第一歩となります。