조울증의 초기 증상은 어떻게 나타나나요?
조울증은 고양된 기분과 에너지가 증가하는 조증(또는 경조증) 삽화와 무기력하고 우울한 우울 삽화가 교차하며 나타납니다. 초기에는 수면 욕구 감소, 말과 생각의 가속, 주의 산만, 과도한 활동 증가 등이 나타나거나, 반대로 지속적인 흥미 저하와 집중 곤란, 피로감이 나타날 수 있습니다.
이 답변에서 살펴볼 내용
조증 및 경조증의 주요 징후
조증 삽화가 시작되면 평소와 다른 고양된 기분, 팽창감 또는 과민한 상태가 나타납니다. 에너지와 활동량이 눈에 띄게 증가하며 다음과 같은 구체적인 변화가 관찰될 수 있습니다.
- 수면 욕구 감소: 적게 자도 피곤함을 느끼지 않고 에너지가 넘칩니다.
- 언어 및 사고의 변화: 말이 많아지고 생각의 흐름이 매우 빨라지는 사고 비약 현상이 나타납니다.
- 주의력 및 행동 변화: 주의가 쉽게 산만해지며, 목표 지향적인 활동이나 초조함이 증가합니다.
- 판단력 저하: 결과에 대한 고려 없이 위험한 행동을 하거나 과대감이 나타나 가정, 학교, 직장 생활에 지장을 줄 수 있습니다.
경조증은 조증과 유사한 변화를 보이지만, 그 강도가 상대적으로 낮으며 입원이 필요할 정도의 심한 기능 손상이나 정신병적 증상은 동반되지 않는 것이 특징입니다.
우울 삽화의 주요 징후
조증의 반대되는 양상으로 나타나는 우울 삽화에서는 다음과 같은 증상이 지속됩니다.
- 정서적 변화: 지속적인 우울감, 일상 활동에 대한 흥미 및 즐거움의 현저한 저하가 나타납니다.
- 인지 및 심리적 변화: 집중력이 떨어지고 결정 내리기가 어려워지며, 과도한 죄책감이나 절망감을 느낍니다.
- 신체적 변화: 수면 패턴이나 식욕의 변화가 생기며, 극심한 피로감을 호소합니다.
- 위험 신호: 죽음에 대한 생각이나 자살 생각이 포함될 수 있으며, 이는 매우 긴급한 평가가 필요한 상태입니다.
감별 및 확인 사항
단순히 하루 동안 기분이 변하는 것만으로는 조울증으로 단정하지 않습니다. 증상이 얼마나 지속되는지, 그리고 그로 인해 사회적 기능이 얼마나 손상되었는지를 확인해야 합니다. 또한 갑상선 질환이나 스테로이드, 자극제 등의 약물 사용으로 인해 유사한 증상이 나타날 수 있으므로 의료진을 통한 감별 진단이 중요합니다.
진료 안내 및 응급 상황
현재 우울감만 느껴지더라도 과거에 들뜸이나 활동 증가가 있었는지 확인하는 것이 진단에 중요합니다. 기분 장애 질문지 등을 통해 선별할 수 있으나, 이는 확진이 아니므로 반드시 정신건강의학과 진료 상담을 통해 정확한 평가를 받아야 합니다. 자해, 자살 또는 타해 위험이 있는 급성기 상태라면 즉시 응급실을 방문하거나 위기 지원팀의 도움을 받아야 합니다.
참고 자료
읽으신 내용을 내 상황에 맞춰 상담하고 싶다면
지금 가장 불편한 증상과 지금까지 받은 치료를 알려주세요. 내원이 어렵다면 비대면 진료 안내에서 준비할 내용과 가능 여부를 확인하실 수 있습니다.
의료진 검토
문의주시면 이렇게 진행돼요
문의 접수
원장 상담
처방 안내
이 글과 관련해 궁금한 점이 있으시면 편하게 문의해 주세요.
최연승 대표원장이 직접 확인하고 답변드립니다.