Sự khác biệt giữa bệnh vảy nến và viêm da cơ địa, theo Y học cổ truyền thì chúng hoàn toàn khác nhau.

Chẳng phải là cùng một bệnh da sao? — Hai bệnh hoàn toàn khác nhau về tổn thương, thể chất và phản ứng miễn dịch

Xin chào các bạn. Đây là Phòng khám Y học Cổ truyền Baekrokdam.

Hôm nay, chúng tôi muốn nói về hai trong số các bệnh da liễu dễ bị nhầm lẫn nhất — bệnh vảy nến và viêm da cơ địa. Thoạt nhìn, chúng có vẻ giống nhau. Da nổi mẩn đỏ, có vảy, ngứa… Nhưng theo quan điểm của y học cổ truyền Hàn Quốc, hai bệnh này có cơ chế hình thành và cách cơ thể phản ứng hoàn toàn khác nhau. Đặc biệt, hôm nay chúng ta cũng sẽ cùng nhau giải đáp câu hỏi của y học cổ truyền: “Tại sao có người bị viêm da cơ địa, còn có người lại bị vảy nến?”

1. Hai bệnh giống nhau về bề ngoài nhưng khác nhau về bản chất

Trước tiên, chúng ta hãy cùng nhau tổng hợp những điểm chung. Cả hai bệnh đều là bệnh viêm nhiễm miễn dịch mạn tính, tái phát và gây viêm da. Y học hiện đại cho rằng cả hai đều do ‘hệ miễn dịch quá mẫn cảm hoặc hoạt động sai lệch’. Y học cổ truyền Hàn Quốc cũng có quan điểm tương tự, cả hai đều thuộc loại bệnh da liễu ‘tiển chứng (癬證)’, nhưng cơ chế bệnh sinh, thể chất và biểu hiện triệu chứng trong đó lại hoàn toàn khác nhau.

2. Vảy nến – Đốm đỏ và vảy rõ ràng có ranh giới

Trong y học cổ truyền Hàn Quốc, vảy nến được gọi là bạch tỷ (白疕) hoặc ngân tiết bệnh (銀屑病). Đặc trưng của bệnh là các tổn thương được bao phủ bởi lớp sừng giống vảy bạc. Các tổn thương da của bệnh có ranh giới rõ ràng, thường xuất hiện ở các vùng hay bị cọ xát như khuỷu tay, đầu gối, mông. Điều đặc biệt là bệnh có thể không ngứa nhiều hoặc hoàn toàn không ngứa. Do đó, khá nhiều trường hợp bị nhầm lẫn với viêm da cơ địa. Theo y học cổ truyền, bệnh được giải thích dựa trên các bệnh lý như huyết nhiệt, huyết táo, ứ huyết, can thận bất túc.

• Huyết nhiệt: Tình trạng máu nóng, dễ viêm nhiễm.
• Huyết táo: Tình trạng máu khô, da tái tạo nhanh bất thường.
• Ứ huyết: Tình trạng tuần hoàn máu đình trệ, tổn thương bị cố định.
• Can thận bất túc: Tình trạng chức năng miễn dịch suy giảm, phục hồi chậm.

Các lớp vảy sừng chồng chất lên nhau, tổn thương có màu nâu hoặc đỏ sẫm cũng là trường hợp thường gặp. Lưỡi có thể đỏ hoặc xuất hiện vết ứ huyết, mạch có đặc điểm nhanh hoặc thô.

3. Viêm da cơ địa – Ranh giới không rõ ràng và ngứa dữ dội

Ngược lại, viêm da cơ địa thì hơi khác. Trong y học cổ truyền Hàn Quốc, bệnh được gọi bằng nhiều tên khác nhau như thái nhiệt, nhũ tiên, tứ mãn phong, chàm… Điểm chung là ranh giới da không rõ ràng, có nhiều dịch tiết và vết cào gãi, và quan trọng nhất là ngứa dữ dội. Viêm da cơ địa chủ yếu xuất hiện ở các nếp gấp như khuỷu tay, khoeo chân, cổ, mặt; và tình trạng liken hóa (lichenification) – da dày lên do gãi – sẽ tiến triển.

Theo y học cổ truyền, bệnh thường được tiếp cận với các chẩn đoán như thấp nhiệt, huyết hư phong táo, phong nhiệt, tỳ vị hư nhược.

• Thể thấp nhiệt: Nhiều dịch tiết và viêm nhiễm.
• Thể huyết hư phong táo: Da khô và liken hóa.
• Tỳ vị hư nhược: Miễn dịch đường ruột yếu, dễ xảy ra phản ứng dị ứng.

Lưỡi thường có rêu vàng dính hoặc cảm giác khô mạnh, mạch thường hoạt sác hoặc trầm huyền.

4. Tại sao có người bị viêm da cơ địa, có người lại bị vảy nến?

Bây giờ, chúng ta sẽ nói về câu hỏi mà nhiều người thắc mắc: “Tại sao có người bị viêm da cơ địa, còn có người lại bị vảy nến?”. Theo y học cổ truyền, đây không đơn thuần là vấn đề may rủi, mà phụ thuộc vào cách hệ miễn dịch phản ứng và thể chất nhạy cảm với loại kích thích nào.

Những người dễ bị viêm da cơ địa:

• Người có hàng rào bảo vệ da yếu, miễn dịch đường ruột nhạy cảm, dễ xảy ra phản ứng dị ứng.
• Người có cơ thể dễ tích tụ thấp (濕) và nhiệt (熱).
• Biểu hiện các phản ứng như chảy dịch, ngứa, phù nề đối với các tác nhân kích thích từ môi trường.

Những người dễ bị vảy nến:

• Người có quá trình tái tạo da quá nhanh và máu dễ bị ứ trệ.
• Người có thể chất chức năng gan, thận yếu, khiến hệ miễn dịch dễ bị hoạt động sai lệch theo cơ chế tự miễn.
• Phản ứng với các tác nhân bên ngoài bằng cách bong tróc quá nhiều, khô da, và tổn thương có ranh giới rõ ràng.

Như vậy, dù cùng một yếu tố căng thẳng hay tác nhân môi trường, cách da phản ứng sẽ khác nhau tùy thuộc vào thể chất, đây chính là sự khác biệt lớn nhất giữa vảy nến và viêm da cơ địa.

5. Chẩn đoán khác nhau, cách tiếp cận cũng khác nhau

Trong y học cổ truyền, khi chẩn đoán không chỉ nhìn vào da. Chúng tôi xem lưỡi, bắt mạch, và đánh giá tổng thể thể chất, tiền sử bệnh, cùng các triệu chứng đi kèm. Đối với vảy nến, lưỡi thường đỏ, rêu lưỡi dày, mạch sác hoặc sáp. Đối với viêm da cơ địa, lưỡi thường dính hoặc khô, mạch hoạt sác hoặc trầm huyền. Dựa trên điều này, dù cùng một tên bệnh, phương pháp điều trị cũng hoàn toàn khác nhau.

6. Chiến lược điều trị của y học cổ truyền – Điều trị cả bên ngoài lẫn bên trong

Y học cổ truyền có phạm vi điều trị rộng, bao gồm thuốc bắc, châm cứu, thuốc bôi ngoài và quản lý lối sống.

Điều trị vảy nến?

• Nếu nhiệt nhiều, dùng Hoàng Liên Giải Độc Thang.
• Nếu ứ huyết nhiều, dùng Quế Chi Phục Linh Hoàn.
• Nếu da khô và hư nhược, dùng Đương Quy Ẩm Tử, Sinh Huyết Nhuận Phu Ẩm.

Châm cứu sử dụng các huyệt như Khúc Trì, Huyết Hải, Tam Âm Giao, và các loại thuốc mỡ bôi ngoài như Từ Vân Cao cũng được dùng cho các tổn thương.

Điều trị viêm da cơ địa?

• Đối với thể thấp nhiệt cấp tính, dùng Trừ Thấp Vị Linh Thang, Hoàng Liên Giải Độc Thang.
• Đối với thể huyết hư phong táo mạn tính, dùng Sinh Huyết Nhuận Phu Ẩm, Lục Vị Địa Hoàng Thang.
• Khi ngứa dữ dội, dùng Tiêu Phong Tán.
• Người có hệ tiêu hóa yếu cũng có thể được kèm theo các bài thuốc kiện tỳ vị.

Liệu pháp châm cứu đôi khi còn hiệu quả hơn thuốc kháng histamine.

7. Đừng chỉ nhìn vào da, hãy nhìn vào bên trong

Tóm lại hôm nay, vảy nến và viêm da cơ địa tuy bề ngoài có vẻ giống nhau nhưng thể chất, hướng phản ứng miễn dịch và biểu hiện bệnh hoàn toàn khác nhau. Sức mạnh của y học cổ truyền nằm ở việc phân tích sâu sắc nguyên nhân tạo ra kết quả trên da, từ đó đưa ra cách tiếp cận phù hợp cá nhân. Không chỉ đơn thuần che phủ da, mà là điều chỉnh thấp, nhiệt, huyết, và chức năng nội tạng bên trong cơ thể để giảm tái phát và hỗ trợ phục hồi.

Vâng, các bạn, nếu hiện tại bạn đang lo lắng về các triệu chứng da của mình, hãy nhớ rằng cần có một chẩn đoán không chỉ dựa vào các triệu chứng biểu hiện bên ngoài mà còn phải xem xét cả kiểu phản ứng của cơ thể và thể chất của bạn.

Xin cảm ơn!

#viemdacodia #khacbietvaynen