Bệnh nhân bị sung huyết mắt và viêm loét miệng tái phát | Phụ nữ 30 tuổi bị viêm loét miệng mãn tính

Viêm miệng mãn tính ở phụ nữ độ tuổi 30

Nhìn từ góc độ tiền tự miễn và diễn giải theo y học cổ truyền, tập trung vào trường hợp bệnh nhân tái đi tái lại tình trạng xung huyết mắt và viêm miệng

Xin chào. Đây là Phòng khám Y học Cổ truyền Baekrokdam.

Những triệu chứng lạ lùng nhưng không được giải thích

Bạn đã bao giờ gặp phải tình trạng này chưa?

Sáng thức dậy thấy mắt đỏ ngầu, trong miệng lại bị lở. Mỗi lần đánh răng lại thấy đau nhói, nhìn vào gương còn thấy những vết loét nhỏ trên lưỡi. Ban đầu cứ nghĩ là cảm cúm thông thường, nhưng khi tình trạng này lặp đi lặp lại nhiều lần, bạn bắt đầu nghĩ rằng đây không phải là triệu chứng tạm thời đơn thuần.

Đã đi bệnh viện xét nghiệm máu, nhưng bác sĩ nói “Các chỉ số không có gì bất thường”. Câu chuyện kết thúc bằng lời khuyên nên bổ sung vitamin vì có thể bạn đang thiếu. Nhưng cơ thể bạn rõ ràng đang nói rằng có điều gì đó không ổn.

Hôm nay, chúng tôi đã chuẩn bị bài viết này dành cho những người như vậy. Chúng ta hãy cùng nhau tìm hiểu ngôn ngữ thực sự của cơ thể ẩn sau các triệu chứng xung huyết mắt và viêm miệng tái đi tái lại.

Triệu chứng tái đi tái lại, xét nghiệm không phát hiện ra

Đây là câu chuyện về một người mà tôi đã thực sự gặp trong phòng khám. Cô ấy là một phụ nữ ở độ tuổi giữa 30. Cô ấy gặp khá nhiều căng thẳng trong công việc, thường xuyên phải làm thêm giờ và thiếu ngủ. Nhưng lạ thay, cứ khi nào cơ thể mệt mỏi, cô ấy lại bị lở miệng và xung huyết mắt.

Cô ấy đã thử uống vitamin và dùng thuốc nhỏ mắt ở khoa mắt, nhưng chỉ vài tuần sau, các triệu chứng tương tự lại tái phát. Trong miệng xuất hiện các vết loét màu trắng xám kích thước 2-3mm, mắt bị xung huyết và kèm theo cảm giác cay rát. Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC), men gan, chỉ số viêm, và xét nghiệm kháng thể tự miễn đều bình thường.

Vậy rốt cuộc có gì bất thường?

Câu trả lời cho câu hỏi đó luôn giống nhau.

Theo các chỉ số thì không có vấn đề gì.

Nhưng đó không phải là tiếng nói của cơ thể. Tiếng nói thật sự đã được thể hiện qua mắt, miệng và cảm giác mệt mỏi kéo dài.

Mắt và miệng có sự liên kết: Tính liên tục về giải phẫu và sự chia sẻ của hệ thần kinh

Đầu tiên, hãy đặt câu hỏi này. Tại sao lại là ‘mắt’ và ‘miệng’ một cách ngẫu nhiên? Tại sao hai bộ phận này lại gặp vấn đề cùng một lúc?

Theo giải phẫu học hiện đại, mắt, miệng, mũi, họng và khí quản đều được kết nối bởi một đường dẫn niêm mạc duy nhất. Nước mắt chảy vào mũi, miệng và mũi được nối với nhau qua hầu họng, và phía dưới là khí quản. Điều này có nghĩa là, nếu một bộ phận bị viêm hoặc kích ứng, các bộ phận khác theo cấu trúc niêm mạc tương tự cũng dễ dàng bị ảnh hưởng.

Kết mạc mắt, niêm mạc miệng, và niêm mạc họng đều là một phần của ‘MALT’ (Mucosa-Associated Lymphoid Tissue – Mô lympho liên kết niêm mạc), chia sẻ chức năng giám sát miễn dịch. Một mối liên kết quan trọng khác là thần kinh. Mắt và miệng có cảm giác được kết nối bởi các nhánh của dây thần kinh sinh ba, và cả hai đều chịu sự điều hòa của hệ thần kinh tự chủ. Khi hệ thần kinh giao cảm bị kích thích quá mức do căng thẳng, mạch máu ở mắt giãn nở và xung huyết, niêm mạc miệng trở nên khô và dễ hình thành các vết loét nhỏ. Tức là, mắt và miệng không phải đau riêng lẻ mà là một mạng lưới đang phản ứng đồng thời.

Nếu các chỉ số bình thường thì không phải bệnh ư? Vùng xám của miễn dịch

Vậy hãy quay lại câu hỏi ban đầu. Tại sao xét nghiệm máu bình thường mà cơ thể vẫn đau? Đây là một khái niệm cực kỳ quan trọng trong miễn dịch học. Hầu hết các bệnh tự miễn trong cơ thể chúng ta đều “hình thành từ từ”. Tức là, cơ thể đã âm thầm thay đổi từ rất lâu trước ‘thời điểm có thể chẩn đoán’ khi kháng thể xuất hiện và mô bị phá hủy. Tình trạng này được gọi là ‘trạng thái tự miễn tiền lâm sàng’ (Preclinical autoimmunity).

Trong giai đoạn này, kháng thể tự miễn có thể tồn tại ở mức độ thấp, hoặc chỉ có miễn dịch niêm mạc phản ứng cục bộ, hoặc phản ứng bất thường của hệ thần kinh tự chủ bắt đầu trước tiên. Một mô hình hoạt hóa miễn dịch điển hình là con đường Th17, con đường này gây ra phản ứng trước tiên ở các hệ thống niêm mạc và biểu bì như mắt, miệng, ruột, da thông qua các cytokine như IL-17, IL-22. Kết quả là, không có gì được phát hiện trong máu, nhưng cơ thể đã thể hiện tình trạng viêm nhiễm.

Bạn có biết những bệnh nhân này thực tế thường nghe những lời gì không?

Đây là bệnh do thần kinh., Chỉ là do mệt mỏi thôi.

Tuy nhiên, đây không phải là bệnh do thần kinh, cũng không phải là ‘chỉ là’ đơn thuần. Đây là biểu hiện đầu tiên mà cơ thể cho thấy trước khi trở thành bệnh.

Y học cổ truyền xử lý vùng xám này như thế nào?

Chính tại điểm này, vai trò của y học cổ truyền bắt đầu. Y học cổ truyền từ lâu đã gọi những trạng thái như vậy bằng các tên gọi như ‘Thượng tiêu nhiệt’, ‘Can hỏa thượng viêm’, ‘Vị nhiệt thượng công’, hoặc ‘Âm hư hỏa động’.

Ví dụ, khi bị căng thẳng nhiều, can hỏa bốc lên khiến mắt đỏ, miệng lở loét, ngực khó chịu. Ăn uống vô độ, làm việc quá sức khiến vị nhiệt bốc lên, lưỡi sưng, miệng khô, mắt cay. Tình trạng thiếu ngủ hoặc mệt mỏi mãn tính làm âm huyết suy kiệt, hư hỏa bốc lên.

Những mẫu hình này, theo y học phương Tây, được diễn tả là viêm nhiễm, rối loạn thần kinh tự chủ, phản ứng miễn dịch quá mẫn. Tuy nhiên, y học cổ truyền có thể xác định phương hướng và vị trí của các triệu chứng mà không cần dựa vào các chỉ số, từ đó tiến hành điều trị. Do đó, có thể can thiệp ngay từ khi nó chỉ là một ‘dấu hiệu’ chứ chưa phải là một ‘bệnh’. Đây là cách y học cổ truyền đã phát triển qua hàng ngàn năm, xử lý ‘chứng bệnh tiền lâm sàng’.

Điều trị bắt đầu từ việc đọc sâu các triệu chứng

Việc mắt và miệng cùng lúc có vấn đề không đơn thuần chỉ là vấn đề ở hai cơ quan. Đó là dấu hiệu cho thấy sự cân bằng miễn dịch toàn cơ thể, trạng thái thần kinh tự chủ và chức năng niêm mạc đang bị lung lay đồng thời. Nếu bỏ qua điều này, vài năm sau có thể dẫn đến các bệnh tự miễn như Sjogren, Behcet, Lupus hoặc các hội chứng mãn tính như mệt mỏi mãn tính, viêm dạ dày ruột, khô mắt, mất ngủ.

Vì vậy, thái độ nghiêm túc nhìn nhận những triệu chứng nhỏ này, và việc rèn luyện khả năng đọc những tín hiệu chưa được đặt tên là vô cùng quan trọng.

Cơ thể luôn lên tiếng

Chúng ta thường chỉ chú ý đến tên gọi của bệnh tật, nhưng cơ thể luôn nói lên điều gì đó trước khi bệnh hình thành. Khi mắt đỏ và miệng lở loét, đó không chỉ là sự khó chịu đơn thuần mà là dấu hiệu cho thấy sự cân bằng của hệ miễn dịch, hệ thần kinh tự chủ và quá trình trao đổi chất đang bị lung lay. Và nếu có thể đọc được những dấu hiệu đó, chúng ta hoàn toàn có thể ngăn chặn bệnh trước khi nó phát triển.

Đó là lý do chúng ta đang nói chuyện này, và nếu có phương pháp nào có thể giúp ích, tôi tin rằng y học cổ truyền nhất định phải có mặt ở đó.

#Viêmmiệng #Viêmniêmmạcmiệng #Xunghuyếtmắt #Khômắt #Viêmmulõmmãntính