BRD Clinic
Chỉ người đang cư trú tại Hàn Quốc và có số di động 010 chính chủ mới có thể đăng ký. Người ở nước ngoài không đủ điều kiện.

Điều trị hội chứng đau xơ cơ, lựa chọn giữa vận động, vật lý trị liệu và thủ thuật điểm kích hoạt (trigger point)

Trọng tâm của việc điều trị hội chứng đau cơ xơ hóa không phải là cố gắng ấn mạnh vào vùng bị đau, mà là đánh giá tư thế, các động tác lặp đi lặp lại và chức năng cơ bắp, sau đó kiên trì thực hiện giãn cơ nhẹ nhàng, tập luyện sức bền, vận động aerobic và vật lý trị liệu. Tùy vào mức độ đau, bác sĩ sẽ xem xét sử dụng thuốc giảm đau, một số loại thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc giãn cơ. Nếu sau khi điều trị bảo tồn đầy đủ mà vẫn còn đau tại các điểm kích hoạt (trigger point) cục bộ, các phương pháp như tiêm, châm cứu khô (dry needling) hoặc TENS sẽ được kết hợp. Vì không có một phương pháp nào hiệu quả cho tất cả mọi người, nên cần so sánh không chỉ mức độ đau mà còn cả khả năng vận động, giấc ngủ, chức năng làm việc và các tác dụng phụ.

Hướng dẫn điều trị Hội chứng đau cơ xơ hóa (Myofascial Pain Syndrome)

Hội chứng đau xơ cơ (Myofascial Pain Syndrome): Hình minh họa cho tình trạng này

Điểm chính cần nhớ

  1. 1Vận động và vật lý trị liệu là cơ bản; tránh phương pháp ấn mạnh trong khi chịu đau.
  2. 2Thuốc, tiêm, châm cứu khô và TENS được kết hợp với điều trị bảo tồn tùy theo triệu chứng và sở thích của bệnh nhân.
  3. 3Nếu xuất hiện tình trạng yếu cơ mới, thay đổi cảm giác, chấn thương hoặc sốt, không nên coi đó là đau cơ xơ hóa mà cần phải đánh giá lại.

Bảng lựa chọn điều trị

Xác định bước tiếp theo dựa trên vùng đau, hạn chế vận động và phản ứng điều trị hiện tại

So sánh từng bước giữa phục hồi chức năng, dùng thuốc và thủ thuật; chỉ những khó chịu mãn tính còn sót lại sau điều trị tiêu chuẩn mới được tư vấn điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc tại Baekrokdam.
Tình trạng hiện tạiPhương pháp điều trị cần xem xétHành động tiếp theo
Đau cục bộ sau khi giữ tư thế hoặc thực hiện động tác lặp lạiGiãn cơ nhẹ nhàng, tập tăng cường, vận động aerobic và điều chỉnh tư thếThiết lập phạm vi vận động an toàn cùng với chuyên gia vật lý trị liệu
Khó vận động hoặc khó ngủ do đauThuốc giảm đau, một số loại thuốc chống trầm cảm, thuốc giãn cơXem xét bệnh lý nền và tác dụng phụ với các thuốc khác
Điểm kích hoạt (trigger point) cục bộ vẫn tồn tại sau điều trị bảo tồnTiêm điểm kích hoạt, châm cứu khô (dry needling), TENSSo sánh lợi ích và rủi ro trong điều trị đau và phục hồi chức năng
Đau lan tỏa, mệt mỏi nghiêm trọng, rối loạn giấc ngủPhân biệt với các bệnh lý gây đau khác như hội chứng đau xơ cơĐiều chỉnh kế hoạch điều trị sau khi đánh giá lại chẩn đoán
Yếu cơ mới xuất hiện, mất cảm giác, sốt, chấn thươngNguyên nhân cấp tính như thần kinh, nhiễm trùng, tổn thươngCần thăm khám nhanh chóng hơn là dùng thuốc thảo dược Hàn Quốc hoặc massage

Những điều phòng khám kiểm tra trước tiên

Ấn càng mạnh vào điểm đau thì điểm kích hoạt (trigger point) càng nhanh tan đúng không?

Áp lực mạnh không phải lúc nào cũng tốt hơn, thậm chí có thể làm trầm trọng thêm cơn đau và tình trạng căng cơ. Hãy lấy giãn cơ nhẹ nhàng, tăng cường sức mạnh và điều chỉnh tư thế làm cơ bản, còn việc tiêm hay châm cứu khô sẽ được lựa chọn sau khi thăm khám.

Thông tin chi tiết

Đặt vận động và vật lý trị liệu làm trọng tâm điều trị

Mở rộng phạm vi vận động bằng cách giãn cơ nhẹ nhàng

Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ giúp bệnh nhân kéo giãn cơ và phục hồi vận động trong phạm vi không gây kích thích quá mức lên các cơ bị đau.

Tiếp tục tập luyện sức bền và aerobic theo từng giai đoạn

Tăng cường các cơ bị yếu và tăng cường hoạt động aerobic, nhưng điều chỉnh cường độ sao cho không gây ra tình trạng trầm trọng hơn vào ngày hôm sau.

Thay đổi tư thế và các động tác lặp lại trong công việc thực tế

Điều chỉnh chiều cao bàn làm việc, vị trí màn hình, công cụ và khoảng thời gian nghỉ ngơi để giảm áp lực lặp đi lặp lại lên cùng một nhóm cơ.

Sử dụng thuốc và thủ thuật trong phạm vi hỗ trợ phục hồi chức năng

Xem xét thuốc dựa trên mức độ đau, giấc ngủ và tác dụng phụ

Thuốc giảm đau, một số thuốc chống trầm cảm và thuốc giãn cơ có thể tạo điều kiện để tiếp tục tập luyện, nhưng cần kiểm tra tình trạng buồn ngủ, sự lệ thuộc hoặc tương tác thuốc.

Xem xét lựa chọn tiêm điểm kích hoạt hoặc châm cứu khô

Nếu các nút thắt cục bộ và đau lan tỏa vẫn còn sau điều trị bảo tồn, bác sĩ sẽ xem xét tiêm thuốc tê hoặc châm cứu khô, nhưng cần lưu ý rằng chỉ riêng việc thực hiện thủ thuật lặp lại không thể giải quyết triệt để nguyên nhân.

Kiểm tra phản ứng với TENS, siêu âm, v.v.

Kích thích điện (TENS), siêu âm, sóng xung kích, v.v., được sử dụng bổ trợ cho một số loại đau và không thay thế cho việc vận động hay phục hồi chức năng.

Xác định thời điểm đánh giá lại chẩn đoán và giới hạn của thuốc thảo dược Hàn Quốc

Phân biệt đau cục bộ và đau toàn thân

Nếu cơn đau lan ra toàn thân kèm theo mệt mỏi nghiêm trọng hoặc rối loạn giấc ngủ, cần đánh giá lại các bệnh lý khác như hội chứng xơ cơ (fibromyalgia).

Thăm khám trước đối với các triệu chứng thần kinh, chấn thương hoặc sốt

Nếu có tình trạng yếu cơ mới, mất cảm giác, chấn thương lớn hoặc sốt, sưng tấy, không được kết luận ngay là đau cơ xơ hóa.

Điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc không thay thế phục hồi chức năng và thủ thuật

Điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc tại Baekrokdam không thay thế cho vận động, vật lý trị liệu, các loại thuốc, tiêm cần thiết và đánh giá thần kinh; chỉ tư vấn trong phạm vi hỗ trợ sau khi tình trạng đã ổn định.

Điều trị và theo dõi

Điều trị hội chứng đau cơ xơ hóa bắt đầu bằng việc thăm khám để xác định các điểm kích hoạt và hạn chế vận động, đồng thời phân biệt với các nguyên nhân do cơ hoặc thần kinh khác. Phương pháp cơ bản là tập vận động và vật lý trị liệu, kết hợp thêm thuốc, tiêm hoặc châm cứu khô trong phạm vi cần thiết. Việc điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc tại Baekrokdam chỉ đóng vai trò hỗ trợ, không làm ảnh hưởng đến kế hoạch phục hồi chức năng.

Các lựa chọn có thể trao đổi

Thực hiện giãn cơ, tăng cường sức mạnh và tập cardio theo từng giai đoạn

Thay đổi khả năng vận động và các điều kiện gây tái phát thông qua các bài tập giãn cơ nhẹ nhàng phù hợp với mức độ đau, tập sức mạnh, tập cardio, cũng như điều chỉnh tư thế và các động tác lặp đi lặp lại.

Sử dụng thuốc để giảm đau đủ để có thể tiếp tục vận động

Lựa chọn thuốc giảm đau, một số loại thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc giãn cơ phù hợp với tiền sử bệnh và các thuốc đang dùng, đồng thời theo dõi các tác dụng phụ như buồn ngủ hoặc lệ thuộc thuốc.

Xem xét tiêm, châm cứu khô hoặc thiết bị vật lý trị liệu cho các cơn đau cục bộ

Có thể áp dụng tiêm, châm cứu khô, TENS... đối với các điểm kích hoạt vẫn còn sau điều trị bảo tồn; nếu không có phản ứng, sẽ tiến hành đánh giá lại chẩn đoán.

Giới hạn và lưu ý

Không đảm bảo khỏi hoàn toàn chỉ sau một lần trị liệu

Hiệu quả khác nhau tùy theo mỗi người. Nếu tư thế lặp lại, sức mạnh cơ bắp hoặc điều kiện giấc ngủ không thay đổi, cơn đau có thể quay trở lại, vì vậy cần tiếp tục kết hợp phục hồi chức năng.

Không chịu đựng cơn đau khi massage mạnh

Tránh các kích thích gây bầm tím, tê hoặc khiến tình trạng trầm trọng hơn vào ngày hôm sau. Hãy cùng đội ngũ điều trị xác định áp lực và phạm vi vận động an toàn.

Không quy kết các triệu chứng thần kinh mới là do điểm kích hoạt

Khi xuất hiện tình trạng yếu cơ, mất cảm giác, thay đổi dáng đi, sốt hoặc chấn thương, ưu tiên hàng đầu là thăm khám để xác định các nguyên nhân khác về thần kinh hoặc cơ xương khớp.

Những thay đổi cần theo dõi

  • Vị trí đau, đau lan tỏa và cường độ đau vào buổi sáng hoặc sau khi làm việc
  • Phạm vi vận động của cổ, vai, lưng và những hạn chế trong hoạt động hàng ngày
  • Loại hình, cường độ vận động và sự thay đổi của cơn đau vào ngày hôm sau
  • Hiệu quả và tác dụng phụ của thuốc, tiêm, châm cứu khô, vật lý trị liệu
  • Giấc ngủ, mức độ mệt mỏi và những thay đổi mới về sức mạnh cơ, cảm giác, dáng đi

Cách Phòng khám Y học cổ truyền Baekrokdam tiếp cận điều trị

Tại Baekrokdam, chúng tôi yêu cầu bệnh nhân có các bất thường về thần kinh mới, chấn thương, sốt hoặc đau lan tỏa phải được đánh giá trước tại khoa Phục hồi chức năng hoặc khoa Thần kinh. Sau khi duy trì tập vận động, vật lý trị liệu và các loại thuốc hoặc thủ thuật cần thiết, nếu cơn đau mãn tính/lặp lại cùng với tình trạng mất ngủ, mệt mỏi vẫn tiếp diễn, chúng tôi sẽ tư vấn điều trị hỗ trợ bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc, và không cam kết loại bỏ hoàn toàn các điểm kích hoạt.

  • Vị trí đau, đau lan tỏa và kết quả thăm khám điểm kích hoạt
  • Phạm vi vận động, sức mạnh cơ bắp, tư thế và các động tác lặp đi lặp lại khi làm việc
  • Hiệu quả và tác dụng phụ của tập luyện, thuốc, tiêm và châm cứu khô
  • Giấc ngủ, mệt mỏi và các triệu chứng thần kinh hoặc toàn thân mới xuất hiện

Kết hợp dựa trên kế hoạch phục hồi chức năng

Duy trì các bài tập giãn cơ, tăng cường, bài tập aerobic và điều chỉnh tư thế do chuyên gia vật lý trị liệu chỉ định, đồng thời theo dõi xem việc uống thuốc thảo dược Hàn Quốc có gây ảnh hưởng đến việc tập luyện hay không.

Đo lường đồng thời mức độ đau và chức năng

Không chỉ ghi lại điểm đau mà còn theo dõi sự thay đổi trong vận động cổ, vai, thời gian làm việc liên tục và số lần thức giấc trong đêm.

Đánh giá lại nếu không có thay đổi hoặc tình trạng xấu đi

Nếu không có sự cải thiện chức năng khách quan hoặc xuất hiện tình trạng tê bì, yếu cơ mới, chúng tôi sẽ đánh giá lại đơn thuốc thảo dược Hàn Quốc và kết nối bệnh nhân với các phương pháp điều trị tiêu chuẩn cần thiết.

Các trường hợp yếu cơ mới, bất thường về cảm giác, chấn thương hoặc sốt cần được ưu tiên đánh giá nguyên nhân và điều trị tiêu chuẩn. Điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc không thay thế cho tập luyện, vật lý trị liệu, thuốc, tiêm hoặc châm cứu khô trong điều trị hội chứng đau cơ xơ hóa.

Quan điểm điều trị hội chứng đau cơ xơ hóa tại Baekrokdam

Loại trừ tổn thương thần kinh, chấn thương, nhiễm trùng trước, sau đó duy trì phục hồi vận động và chức năng

Đối với các trường hợp yếu cơ mới, bất thường về cảm giác, chấn thương nặng, sốt hoặc sưng phù nhanh, việc đánh giá cấp tính và điều trị tiêu chuẩn tại khoa Y học phục hồi hoặc khoa Thần kinh sẽ được ưu tiên hơn là điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc tại Baekrokdam. Đối với đau cơ xơ hóa mãn tính hoặc tái phát, chúng tôi theo dõi tư thế, động tác làm việc, phạm vi vận động và thay đổi giấc ngủ trong khi vẫn duy trì tập luyện, vật lý trị liệu cùng các loại thuốc hoặc thủ thuật cần thiết. Việc tư vấn điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc sẽ được thực hiện trong phạm vi không thay thế cho quá trình phục hồi chức năng.
Nguy cơ cấp tính

Phân biệt với tổn thương thần kinh, chấn thương và nhiễm trùng

Kiểm tra sức mạnh cơ, cảm giác, khả năng đi lại, chấn thương, sốt, đau ngực và hô hấp để không làm chậm trễ các điều trị cần thiết.

Phục hồi chức năng

Theo dõi tư thế, động tác lặp lại và phản ứng với tập luyện

Ghi lại phạm vi vận động, sức mạnh cơ, động tác làm việc và mức độ đau vào ngày hôm sau khi tập luyện để điều chỉnh cường độ phục hồi chức năng.

Điều trị bằng thuốc thảo dược

Hỗ trợ các triệu chứng khó chịu mãn tính sau điều trị tiêu chuẩn

Không thay thế tập luyện, vật lý trị liệu, thuốc hay thủ thuật, mà theo dõi sự thay đổi về mức độ đau, giấc ngủ, mệt mỏi và chức năng thực tế.

Nếu quý khách chuẩn bị sẵn bản đồ đau và các vùng đau liên đới, tư thế, động tác làm việc, phạm vi vận động, phản ứng với tập luyện/vật lý trị liệu/thuốc/tiêm, cùng ghi chép về tình trạng tê bì, yếu cơ mới và giấc ngủ, chúng tôi có thể giải thích chi tiết hơn về phạm vi hỗ trợ của Baekrokdam.

Câu hỏi thường gặp

Bài tập vận động có quan trọng trong điều trị hội chứng đau cơ xơ hóa (Myofascial Pain Syndrome) không?

Có. Các bài tập giãn cơ nhẹ nhàng, bài tập tăng cường và vận động aerobic là cốt lõi của vật lý trị liệu, và sẽ được điều chỉnh theo từng giai đoạn tùy theo mức độ đau và chức năng vận động.

Tôi có nhất thiết phải tiêm điểm kích hoạt (trigger point injection) hoặc châm cứu khô (dry needling) không?

Không phải ai cũng cần những phương pháp này. Khi các cơn đau cục bộ vẫn còn sau khi tập vận động, vật lý trị liệu và dùng thuốc, bác sĩ sẽ cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro dựa trên kết quả thăm khám.

Nếu massage mạnh để làm giãn cơ thì có khỏi bệnh không?

Áp lực quá mạnh đôi khi có thể làm cơn đau trầm trọng hơn. Hãy thực hiện dưới sự hướng dẫn của chuyên gia vật lý trị liệu trong phạm vi không gây bầm tím, tê bì hoặc khiến tình trạng tệ hơn vào ngày hôm sau.

Liệu điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc có thể thay thế cho phục hồi chức năng không?

Không thể thay thế. Sau khi duy trì tập vận động, vật lý trị liệu cùng các loại thuốc và thủ thuật cần thiết, bạn có thể tư vấn về việc sử dụng thuốc thảo dược Hàn Quốc như một liệu pháp hỗ trợ cho các tình trạng đau mãn tính, mất ngủ hoặc mệt mỏi.

Tài liệu tham khảo

  1. Mayo Clinic — Myofascial pain syndrome: Diagnosis and treatmentCơ sở cho việc điều trị kết hợp giữa vật lý trị liệu tập trung vào vận động, giãn cơ, massage với dùng thuốc, tiêm điểm kích hoạt, châm cứu khô, TENS, v.v.
    Mở tài liệu
  2. Cleveland Clinic — Myofascial Pain SyndromeCơ sở cho việc vật lý trị liệu (tăng cường, giãn cơ, aerobic), các thủ thuật cục bộ, dùng thuốc và chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý gây đau khác
    Mở tài liệu

Ngày rà soát nội dung:

Thông tin này chỉ hỗ trợ việc tìm hiểu và không thay thế chẩn đoán hoặc điều trị của nhân viên y tế có chuyên môn.

Hiện ngoài giờ tư vấn qua điện thoại

Bạn có thể để lại nội dung cần tư vấn.

Để lại lời nhắn Vẫn gọi điện