您好，我是白鹿潭韓醫院的韓醫師崔延承。

晚上睡覺時突然感到一陣寒意而醒來，為什麼會這樣？經歷過睡覺中途突然感到寒意而醒來的人應該都明白這種感覺。身體會突然感到瑟瑟發抖，不由自主地蜷縮身體，嘴唇顫抖，甚至牙齒打顫。

最令人困惑的是，這種情況與室內溫度完全沒有關係。沒有開空調，窗戶也關著，但寒冷感卻從身體內部升起。即使重新裹緊被子，也要經過幾分鐘，長則十幾分鐘，身體才會慢慢暖和起來。

患者們會這樣描述：「不是單純的冷，而是感覺體溫從內部流失」、「在感到力氣被抽空的同時，寒意猛然襲來」。

這種症狀越是反覆出現，睡眠時間就越感到疲憊，睡眠品質也會下降。這不僅僅是單純「冷」的感覺問題。這很有可能是身體失去維持體溫能力的瞬間，即深層體溫維持能力崩潰的現象。而其背後隱藏著複雜的生理節律、深層的疲勞、情緒以及消化功能的連鎖反應。

為什麼寒意出現的時間偏偏是在凌晨？

神奇的是，這種寒意並非集中在傍晚或正午，而是在午夜到凌晨之間。這不僅是因為這個時間段黑暗且安靜，更是因為我們身體的生物節律正處於自然降低體溫的階段。

在午夜到凌晨 2~4 點之間，為了維持深層睡眠，身體會進入調節狀態，使深層體溫下降。這樣大腦和器官才能有效地恢復，並冷卻白天活動所產生的熱量。

但如果這個過程出現問題，原本應自然下降的體溫可能會過度下降，或者在體溫調節機制減弱的狀態下被放任。特別是體力消耗嚴重，或內熱與外寒（體質上外冷內熱）複雜交織時，這種體溫調節失敗會表現為劇烈的寒意。

明明蓋著被子睡覺，為什麼寒冷感不會消失？

這是患者最感到苦惱的一點。即使蓋著厚被子睡覺，身體依然感到冷，且內部持續有冰冷感。這時人們會產生疑問：「體溫本身應該不高，為什麼會這樣？」

這裡重要的是，我們所說的「冷」這種感覺，並不單純對應於體溫計上的數字。當外部的保溫與身體內部產生的溫暖，即自身產生的內熱之間出現失衡時，就會發生這種現象。

在韓醫學中，這被理解為陽虛狀態。當身體內部產生熱量的功能，即腎氣或脾胃的生理作用下降時，即使在外部溫暖的環境中，內部仍可能感到冰冷和潮濕。

描述這種症狀的人大多會這樣表達：「睡覺醒來後，感覺瑟瑟發抖，很冷……」特別是在凌晨 2 點~4 點之間醒來而蜷縮身體，或在去完洗手間後感覺身體更冷的情況很多。

此時我們應該關注的不是單純的外部溫度，而是身體內部節律有一個大幅下降的時間段。從韓醫學角度看，這個時間段是肝膽系統負責整理的凌晨時分，或是腎氣最深沉的時刻。當體內能量循環趨於平靜的瞬間，內部熱量的生產暫時下降，身體可能會將這種空虛感感知為「冷」。

「睡覺時一直這樣感到冷、寒意襲來，然後又出汗……這會不會是身體某處出問題的前兆？」許多人對此感到不安。首先給出結論，僅憑這一種症狀不需要立即懷疑是嚴重疾病。

但重要的是，這種信號反覆出現，可能意味著「功能的邊界正在崩潰」。例如，深層體溫調節持續失敗，可能是自律神經系統疲勞的徵兆；如果每晚體溫反覆下降又上升，則可能意味著荷爾蒙節律或新陳代謝模式本身正在發生扭曲。

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