右側肋骨內側疼痛，「如何」疼痛？透過疼痛感覺區分真正原因的方法
목차
透過疼痛感覺區分真正原因的方法
您可能是因為右側肋骨內側感到刺痛，或是有沉重且壓抑的疼痛而感到不安，才閱讀這篇文章的。
「光是呼吸就痛，難道是肝臟或膽囊出了大問題嗎？」這樣的擔心應該一直盤踞在您的腦海中。
實際上，該部位的疼痛原因非常多樣，從單純的肌肉痛到肝臟、膽囊問題不等。因此，輕率判斷並放任不管可能是最危險的。
您好，我是白鹿潭韓醫院院長崔延承，15年來一直致力於鑑別並治療眾多腹痛患者的真正原因。
如果您能將今天的這篇文章讀到最後，您將獲得關於我的疼痛原因可能是什麼、應該仔細觀察哪些症狀，以及何時必須就醫的明確指南。
透過疼痛的「感覺」鑑別真正原因
並非所有右側肋骨下方疼痛都是相同的疼痛。根據疼痛的樣態，即「如何」疼痛，可以相當準確地推測其原因。請確認您的疼痛最接近哪一種類型。
類型 1. 「僵硬刺痛」般的疼痛（呼吸時更痛）
就像有東西堵住一樣感到僵硬，或者像被針扎似地陣陣刺痛。這種疼痛大多是肌肉骨骼系統問題的可能性較高。
因姿勢不良或運動，導致肋骨之間的肌肉（肋間肌）或神經發炎。
【以此做鑑別！】
- 深吸氣、咳嗽或轉身時疼痛會加劇。
- 用手指按壓肋骨之間時，有特別發出「啊！」聲音的壓痛點。
類型 2.「擠壓且沉重的」疼痛（攝取油膩食物後更痛）
劍突右側有擠壓般的疼痛，或像有石頭卡住般沉重且悶脹。這類疼痛是膽囊（膽）問題最具代表性的信號。
特別是在食用油膩食物後，為了消化而導致膽囊收縮時會誘發疼痛。
[請以此進行鑑別！]
- 食用油膩食物 1~2 小時後出現症狀或症狀加重。
- 伴隨出現消化不良或脹氣，有時甚至會出現右肩疼痛。
類型 3. 「脹滿且膨脹」般的疼痛（排出氣體後會感到舒適）
比起尖銳的疼痛，更像是腹中氣球膨脹並壓迫右上腹的感覺。這是由於大腸彎曲部位的「肝曲 (hepatic flexure)」積氣而壓迫周邊器官的情況。
[請以此進行鑑別！]
- 疼痛並非位於明確的單一點，而是感覺整個腹部都在膨脹。
- 排氣或去完洗手間後，疼痛會像謊言般消失或緩解。
緩解疼痛的自我照護
在就醫前，或在日常生活中，為了緩解不適的疼痛並防止復發，我們有幾種可以採取的方法。
1. 姿勢矯正及伸展
如果疼痛疑似是「痠痛且刺痛」的肌肉骨骼系統問題，糾正姿勢並放鬆僵硬的肌肉最為重要。
坐在椅子上時，不要翹二郎腿，養成挺直背部的習慣。時常將雙手十指交扣向上伸直，或左右輕柔伸展身體的側腰伸展運動，對於放鬆緊張的肋間肌有很大幫助。
2. 飲食管理
如果疼痛感是「擠壓且沉悶」的話，避免刺激膽囊（膽）的食物是當務之急。
油炸食物、五花肉、奶油等油膩食物以及酒精會使膽囊過度收縮，是引起疼痛的主要原因。不僅在出現症狀時，平時也建議減少攝取這些食物。
如果經常因壓力而產生疼痛，飲用能安定心神的菊花茶或洋甘菊等好茶也會有所幫助。
3. 熱敷與指壓
將疼痛部位加熱是放鬆肌肉與神經緊張、緩解疼痛的有效方法。
請使用溫熱毛巾或熱敷包對疼痛部位進行 15~20 分鐘的溫柔熱敷。對於因脹氣引起的疼痛，輕壓肚臍兩側的「天樞穴」或心口與肚臍之間的「中脘穴」進行指壓也是很好的方法。
「這種情況」請務必就醫！
今天告知的方法可以幫助管理日常生活中的疼痛。但是，右側肋骨疼痛有時可能是嚴重疾病的信號，因此若伴隨以下「危險信號」，請絕對不要僅止於自我診斷，務必立即在醫院接受精密檢查。
[危險信號檢查清單]
- 油膩飲食後反覆出現的劇烈疼痛
- 黃疸（眼睛和皮膚變黃）
- 無原因的體重減少及嚴重疲勞
- 突然且無法忍受的疼痛
- 伴隨高熱與寒顫
右側肋骨疼痛的「黃金時間」，就在於不放過這些危險信號並快速鑑別原因。請不要以為只是單純的肌肉痛而忽視，請務必傾聽身體發出的信號。
診療相關指南
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