Q. 體質不同，肥胖原因也不同，請問是根據什麼標準來分析的？

分析體質性肥胖原因時，主要從四大方向著手。 第一，消化功能。若飯後容易腹脹、脹氣持續不退，或便祕與腹瀉交替出現，多屬脾虛體質。脾臟無法正常運化水穀，導致氣血不足，多餘能量容易轉化成脂肪堆積。許多人初期不了解此模式，誤以為少吃就能減重，反而傷了脾胃，陷入反覆復胖的困境。 第二，體溫與寒感。若手腳異常冰冷、觸摸下腹有涼意，很可能屬於腎虛或陽虛體質。體內代謝的「火種」不足，脂肪難以燃燒，水分代謝也受阻，常伴隨水腫。 第三，水分代謝異常。早晨臉部浮腫、整天身體沉重或有痰感，則痰飲或濕痰是主要病因。此時單純控制飲食效果有限，反而需以祛濕化痰的中藥調理，脂肪代謝才能順暢。 第四，壓力反應模式。若緊張或生氣時食慾突然暴增，或感到噁心卻仍不停進食，屬於肝鬱影響肥胖的類型。肝氣鬱結會干擾壓力荷爾蒙調節，尤其與腹部肥胖密切相關。 臨床上會綜合脈診、舌診、問診交叉驗證這四項指標，並參考患者原有的四象體質（如太陽人、少陰人等）傾向，描繪整體圖像。關鍵不在於「歸類為某一種體質」，而是觀察當下身體的失衡方向。例如以脾虛為主者，側重補脾；若夾雜痰飲，則加入祛痰藥物，做到個體化調理。