体質別ダイエットと聞くと『体質によって異なる食べ物を食べれば痩せる』と誤解されがちですが、実際はそれほど単純ではありません。私も最初はそう思っていました。韓医学における体質とは単に生まれつきの性質ではなく、臓腑（内臓器官）の機能の偏りを指します。例えば太陰体質は脾虚（脾の機能低下）が基本体質で消化機能が比較的弱く、代謝速度が遅いため同じ量を食べても太りやすいタイプです。逆に少陽体質は胃熱（胃に熱が多い）でよく食べますが、肝機能が亢進するとストレスを食べ物で解消するパターンも見られます。そこで私が診る過程は以下の通りです。1段階：四象体質の質問票と脈診・腹診（押して臓腑の状態を確認）で体質を確定します。このとき『自分はこの体質だ』と決めつけるより、現在の身体状態がどの体質に近いかをみます。2段階：体質に合わせて漢方薬を処方します。太陰体質には補脾（脾を補う）、少陽体質には淸肝（肝の熱を冷ます）などの原則があります。ただし混合体質が多いので、きっちりとした公式は避けます。3段階：薬鍼や鍼を加えて血流と気の巡りを助けます。例えば瘀血（血の滞り）があると脂肪代謝が遅くなるからです。4段階：食事調整は『これは食べていい、これはダメ』というより、体質ごとに消化・吸収が苦手な食品を避ける程度でアプローチします。太陰体質は冷たい飲料や小麦粉が負担になり、少陽体質は辛いものや油っこい揚げ物が熱を上げます。5段階：睡眠とストレス管理も体質により異なります。太陰体質は睡眠不足が代謝低下に直結し、少陽体質はストレスが肝熱をあおって食欲調節が難しくなります。そのため生活習慣の是正も個別化してアプローチします。最後に強調したいのは、この過程が『月に10kg減量』のような急激な変化を保証するものではないという点です。むしろゆっくり体質が変わりながらリバウンドなく体重が管理されることを目標にします。試行錯誤の末に確信したのは、無理に断食したり我慢するダイエットは体質改善に役立たないということです。体質を知れば、なぜ今までダイエットが難しかったのか理解していただけるでしょう。