Q. 何度もリバウンドしてしまうのですが、自分の体の根本的な肥満の原因を確認する方法はありますか？

リバウンドを繰り返すのは、単なる「意志の弱さ」が原因ではないことが多いです。体が自ら体重を元の状態に戻そうとする恒常性（ホメオスタシス）の仕組みが強く働くためです。韓医学では、この仕組みを「脾胃機能」と「水液代謝」の問題として捉えます。 まず最も多いパターンは **脾虚** です。脾臓は食物を消化・吸収し、水分を全身に供給する役割を担いますが、この機能が弱まると、摂取した栄養がうまく利用されず、「痰飲」という粘り気のある老廃物に変わります。痰飲が蓄積すると体が重く、太りやすくなり、減らしてもすぐに戻ってしまいます。 二つ目は **瘀血** です。血液循環が滞ると、脂肪細胞の周囲への酸素供給が減り、炎症物質が蓄積します。この場合、特に下腹部や太ももがむくみやすく、押すと痛みがあったり、皮膚が黒ずむ特徴があります。便秘や月経不順を伴う場合は疑ってみる価値があります。 三つ目は **気滞** です。ストレスで肝の気の流れが滞ると、消化機能が低下し、食欲が異常に変わります。お腹はもたれているのに、つい食べてしまうタイプがこれに該当します。 最後に **陽虚** 体質は、体の熱を生み出す力が不足して基礎代謝が低く、冷たいものを食べると下痢をしたり手足が冷えます。この場合、無理なダイエットをするとかえって代謝がさらに下がり、リバウンドがひどくなります。 結局、一つの原因だけであることは稀で、ほとんどの場合は混合型です。例えば脾虚と痰飲が重なると、消化がうまくいかないのに太り、さらに気滞が加わると感情的に過食するパターンが生じます。 自分でチェックリストを試し、2～3項目該当するなら、韓医院で「腹診」と「舌診」によって正確な病機を捉えることをおすすめします。私も試行錯誤してから気づいたのですが、原因を知らずに闇雲に断食したり薬を使うと、体重は減っても体質改善ができず、3か月以内に元に戻ってしまいます。根本を見るアプローチが必要です。