Q. 何度もリバウンドしてしまいますが、自分の体の根本的な肥満の原因を調べる方法はありますか？

リバウンドを繰り返すのは単なる「意志の問題」ではなく、体が元々太りやすい体質に設定されている可能性が高いです。漢方医学では肥満の原因を大きく4つに分けます。 **① 肝鬱（かんうつ）—ストレス性過食タイプ** 肝の機能が鬱滞すると気血の巡りが悪くなり、感情の起伏が激しくなって甘いものや夜食を欲するようになります。みぞおちが詰まった感じがし、イライラすると余計に食べてしまうパターンなら該当しやすいです。 **② 脾虚（ひきょ）—元気がない腹部肥満タイプ** 脾の機能が弱まると、食べ物をうまくエネルギーに変えられず脂肪として蓄積します。食事量は少ないのに太り、食べるとすぐに眠くなり、便が軟らかいか下痢気味のことが多いです。「水を飲んでも太る」という方はこのタイプです。 **③ 湿痰（しつたん）—浮腫み型肥満** 体内に水分や老廃物が停滞して生じます。朝より夕方に脚がむくみ、舌に白い苔がつき、痰が絡む感じがあれば該当します。この場合、単なる体脂肪より体内水分の管理が優先です。 **④ 腎虚（じんきょ）—ホルモン・老化関連肥満** 40～50代以降に腎の機能が衰えると基礎代謝が下がり、腹部に脂肪が集中します。腰や膝の冷え、夜間頻尿、手足の冷えを伴う場合は腎虚の可能性が高いです。 これら4タイプは重なって現れることもあり、漢方医院では腹診（お腹を触る）、舌診（舌を見る）、脈診（脈を診る）で正確に鑑別します。原因を知らずに無理な断食や薬剤に頼るとまたリバウンドしてしまいます。体質改善に焦点を当てたアプローチが長期的には最も確実な方法です。