Q. 고도비만 기준이 정확히 어떻게 되나요? 그리고 왜 고도비만이면 살을 더 빼기 힘들다고 하는 건지 궁금해요.
백록담한의원
최연승 대표원장
보통 체질량지수(BMI) 30~35kg/m² 이상을 고도비만으로 봅니다. 단순히 체중의 문제가 아니라 체내 대사 체계가 무너진 상태죠. [고도비만이 힘든 이유] 1. 과도한 지방 축적 → 인슐린 저항성 증가 2. 대사 효율 저하 → 에너지 소비 감소 3. 한의학적 '담음' 정체 → 순환 장애 및 부종 유발 결국 몸이 '에너지를 쓰는 법'을 잊어버린 상태라 일반적인 다이어트로는 한계가 생기곤 해요.
📝 상세 답변
사실 저도 공부하던 시절에 체중 조절로 고생을 꽤 했습니다. 의욕만 앞서 무작정 굶어봤지만, 어지럼증이 심해지고 업무 효율만 떨어졌던 기억이 납니다. 직접 경험해 보니 고도비만 단계에서는 단순히 '덜 먹고 더 움직이는' 공식이 잘 통하지 않는다는 것을 알게 되었습니다.
의학적으로 고도비만은 단순히 살이 찐 상태가 아니라, 인슐린 저항성이 높아져 혈당 조절이 어렵고 염증 수치가 상승한 상태입니다. 몸이 에너지를 저장만 하려 하고, 정작 필요할 때 태우지 못하는 '대사 정체'가 일어난 것입니다.
한의학에서는 이를 담음(痰飮)과 어혈(瘀血)이 심해진 상태로 봅니다. 담음은 체내 노폐물이 끈적하게 뭉친 것이며, 어혈은 혈액이 맑지 못해 순환이 정체된 것을 뜻합니다. 이 두 가지가 몸의 통로를 막고 있으면, 아무리 좋은 약을 쓰고 운동을 해도 효율이 떨어질 수밖에 없습니다.
특히 비허(脾虛), 즉 비장 기능이 약해진 분들은 영양 흡수와 운반 능력이 떨어져 기운이 없고 쉽게 지칩니다. 이런 상태에서 무작정 굶는 다이어트를 하면, 몸은 오히려 위기감을 느껴 지방을 더 꽉 붙잡게 됩니다. 결국 고도비만 다이어트의 핵심은 무리한 감량이 아니라, 막힌 순환로를 열어 몸이 스스로 에너지를 소비할 수 있는 환경을 만들어주는 것입니다.