Tim cứ đập nhanh, cổ họng như bị nghẹn lại | Rối loạn lo âu tại Incheon

Xin chào, chúng tôi là Phòng khám Y học cổ truyền Baekrokdam.

“Tôi không bị căng thẳng, nhưng cơ thể tôi có vẻ lạ”

Có những người vừa bước vào phòng khám đã nói thế này: “Tôi không có gì phải căng thẳng mấy, nhưng ngực cứ đập thình thịch, và có cảm giác như bị siết chặt ở cổ. Đôi khi tôi cũng đột nhiên chóng mặt. Tôi đã đi khám ở bệnh viện vì lo lắng có lẽ tim mình không ổn, nhưng kết quả kiểm tra không có gì bất thường cả.”

Những bệnh nhân nói như vậy thường cảm thấy mình không có bất an tâm lý rõ ràng, nhưng thực tế là họ đang ở trong trạng thái mất cân bằng hệ thần kinh tự chủ. Điều này có nghĩa là bản thân họ không nhận thức rõ cảm xúc của mình, nhưng cơ thể đã phản ứng trước.

Cảm xúc bị kìm nén, nhưng cơ thể phản ứng

Trạng thái này thường liên quan đến sự kìm nén cảm xúc. Những người lớn lên trong môi trường mà việc thể hiện cảm xúc bị coi là nguy hiểm hoặc không cần thiết từ khi còn nhỏ, hoặc những người luôn phải đóng vai trò mạnh mẽ, đã được rèn luyện để 'không cảm thấy' cảm xúc của mình. Họ không nói rằng mình giận dữ khi tức giận, và không cảm thấy lo lắng khi bất an.

Tuy nhiên, cảm xúc không biến mất, mà vẫn tồn tại trong cơ thể khi không được thể hiện. Những cảm xúc bị kìm nén này, khi vượt quá một mức độ nhất định, sẽ bắt đầu biểu hiện thông qua các con đường thể chất. Các triệu chứng như hồi hộp, nghẹn cổ, đổ mồ hôi lạnh, chóng mặt, rối loạn giấc ngủ chính là những biểu hiện đó.

Trong y học cổ truyền, điều này được gọi là 'Uất (鬱)'.

Uất có nghĩa là bức bách, dồn nén. Đó là trạng thái cảm xúc không thể lưu thông mà bị tắc nghẽn, dẫn đến khí cũng không thể lưu thông.

Giải thích theo y học cổ truyền: Khí trệ, Thượng nghịch, Uất kết

• Khí trệ (氣滯): Sự đình trệ của khí gây ra các triệu chứng như khó chịu, ợ hơi, thở dài.
• Khí thượng nghịch (氣上逆): Khí không thể chảy xuống mà dâng lên, gây cảm giác hồi hộp và nghẹn cổ.
• Can uất (肝鬱): Căng thẳng và sự kìm nén cảm xúc làm cản trở chức năng của gan, tạo ra trạng thái dễ chuyển thành hỏa (nóng trong).

Khi các cơ chế này tác động phức tạp, sẽ dẫn đến mất cân bằng hệ thần kinh tự chủ và xuất hiện trạng thái cảm xúc và cơ thể dường như bị tách rời. Đặc biệt, các triệu chứng tập trung ở ngực và cổ có thể được xem là một dạng Thượng nghịch chứng (上逆證), trong đó khí bốc lên phía trên hoành cách mô.

Chiến lược điều trị: Từ cơ thể trước khi đến cảm xúc

Trong trạng thái này, chỉ tư vấn tâm lý đơn thuần hoặc điều trị bằng thuốc thôi là không đủ. Bởi vì khi không thể nhận thức được cảm xúc, sự can thiệp tâm thần học cũng bị hạn chế. Trước tiên, cần phải ổn định trạng thái cơ thể và tạo không gian để cảm xúc có thể trỗi dậy.

Trong y học cổ truyền, chúng tôi tiếp cận trạng thái này theo các phương pháp sau:

• Giải phóng hoành cách mô và giảm căng thẳng vùng ngực bụng: Thông qua châm cứu hoặc thủy châm, chúng tôi giải tỏa sự đình trệ khí ở vùng hoành cách mô, tạo điều kiện để bệnh nhân hít thở sâu hơn.
• Ổn định khí thượng nghịch: Sử dụng các bài thuốc giúp hạ khí đang bốc lên – ví dụ như Ôn Đởm Thang, Gia Vị Ôn Đởm Thang, các bài thuốc nhóm Sài Hồ.
• Kích hoạt lưu thông khí: Đồng thời kết hợp châm cứu hoặc trị liệu Chuna để khai thông các đường tuần hoàn giữa bụng và ngực, giúp lưu thông khí bị ứ trệ.

Đồng thời, chúng tôi khuyến khích bệnh nhân 'tập luyện diễn tả triệu chứng của mình bằng lời nói'. Ví dụ, yêu cầu họ quan sát "những suy nghĩ thoáng qua khi tim đập nhanh" hoặc "khung cảnh nào xuất hiện ngay trước khi triệu chứng này xảy ra". Đây không phải là việc ép buộc cảm xúc phải bộc lộ, mà là một bài tập quan sát và kết nối các tín hiệu của cơ thể.

Không phải là không có cảm xúc, mà là đã kìm nén quá lâu.

Nếu bạn nói mình không lo lắng, nhưng cơ thể vẫn liên tục gửi đi những tín hiệu bất thường—thì đó không phải là không có lo lắng. Ngược lại, đó là những cảm xúc đã bị kìm nén quá lâu và được rèn luyện để không nhận thức, đang biểu hiện qua cơ thể. Trong trường hợp này, việc chỉ vỗ về tinh thần là không đủ. Cơ thể phải được giải tỏa trước, cảm xúc mới có thể trỗi dậy theo. Khi không có ngôn ngữ cảm xúc, việc bắt đầu điều trị bằng ngôn ngữ của cơ thể—đây là bước thăm khám đầu tiên mà chúng tôi có thể làm cho những bệnh nhân như vậy.