Q. Tôi bị béo phì gầy (skinny fat). Phương pháp điều trị có khác hoàn toàn so với những người béo phì độ cao không?

Trước hết, tôi xin tóm tắt sự khác biệt giữa hai trường hợp này qua bảng sau: | Phân loại | Béo phì gầy (Skinny Fat) | Béo phì độ cao (Obese) | | :--- | :--- | :--- | | Vấn đề cốt lõi | Thiếu cơ bắp và tích tụ mỡ nội tạng | Thừa mỡ toàn thân và suy giảm chuyển hóa | | Góc nhìn Y học cổ truyền | Tỳ hư (脾虛) và suy giảm khí lực | Đàm ẩm (痰飮) và ứ huyết (瘀血) đình trệ | | Mục tiêu điều trị | Phục hồi chức năng chuyển hóa và bảo tồn cơ bắp | Giảm cân và cải thiện chuyển hóa | | Tiếp cận ăn uống | Bổ sung dinh dưỡng và tối ưu hóa protein | Hạn chế calo và điều chỉnh thói quen ăn uống | | Định hướng vận động | Tập trung tập cơ để tăng cường chuyển hóa | Bảo vệ khớp và kết hợp cardio | Những người béo phì gầy thường ở trạng thái Tỳ hư (脾虛). Khi chức năng của Tỳ (lá lách/hệ tiêu hóa) bị suy yếu, cơ thể không hấp thụ đủ dưỡng chất mà chỉ tích tụ chất thải (mỡ). Nếu lúc này bạn nhịn ăn vô tội vạ, cơ thể sẽ nhận diện là 'tình trạng khẩn cấp', dẫn đến việc tiêu cơ nhiều hơn và cố gắng giữ chặt mỡ. Vì vậy, điều quan trọng là sử dụng 'Bổ pháp' (補法) để bồi bổ khí lực, giúp kích hoạt lại 'công tắc' chuyển hóa của cơ thể. Ngược lại, người béo phì độ cao thường có nhiều Đàm ẩm (痰飮 - chất cặn bã dư thừa) và Ứ huyết (瘀血 - máu lưu thông kém), khiến tuần hoàn máu trở nên nặng nề. Trong trường hợp này, chúng tôi tập trung vào 'Xả pháp' (瀉法) để khơi thông các điểm tắc nghẽn, đào thải độc tố và giảm bớt áp lực lên các cơ quan nội tạng cũng như xương khớp do trọng lượng cơ thể gây ra. Cuối cùng, điểm mấu chốt không phải là 'giảm cái gì' mà là 'bộ phận nào trong cơ thể đang gặp sự cố'. Khi bạn đến thăm khám, tôi sẽ kiểm tra chi tiết xem tình trạng của bạn thiên về Tỳ hư hay do Đàm ẩm là nguyên nhân chính để đưa ra phác đồ phù hợp.