Q. 先生、私は鶏むね肉の生春巻きや海苔巻き（キンパ）のような健康食を中心に食べているのに、なぜなかなか痩せないのでしょうか？

私も以前ダイエットをしていた時、「これなら大丈夫だろう」と思って生春巻きをお腹いっぱい食べ、翌日体重計を見て驚いたことが何度もあります。鶏むね肉と野菜が中心なので、当然痩せると思っていたのです。 私たちがつい見落としがちなのが、食材の「密度」です。生春巻きのライスペーパーは、お米をぎゅっと凝縮した高炭水化物の塊です。キンパも具材を包むために、想像以上にご飯がたっぷり使われています。このように炭水化物を過剰に摂取すると、血糖値が急上昇し、体内ではこれを処理するためにインスリンが大量に分泌されます。すると脂肪の分解が止まり、体内にエネルギーを蓄えようとするモードに入ってしまうのです。 韓医学的な観点からは「脾虚（ひきょ）」の状態が考えられます。これは消化器系の機能が弱まった状態で、診察室で「先生、私は少ししか食べていないのに、むくみがそのまま脂肪になってしまうんです」とおっしゃる方は、まさにこのタイプです。脾虚の状態になると、食べ物を消化して全身に送る「運化作用（うんかさよう）」がうまく機能しなくなります。 この時、体内に残る未消化のカスが「痰飲（たんいん）」という病理的な老廃物です。これが蓄積すると気血の巡りを妨げて体を冷やし、代謝能力まで低下させます。循環が滞ることで血が濁る「瘀血（おけつ）」が生じるのも時間の問題です。実は、何を食べるかよりも、今の自分の体がそれを処理できる状態にあるかどうかが非常に重要なのです。 お体を直接拝見し、脈を診てみないとはっきりしたことは言えませんが、今はむやみに食事量を減らすのが正解ではないかもしれません。まずは低下した消化エネルギーを回復させることが先決です。私と一緒に原因を一つずつ紐解きながら、適切な解決策を見つけていきましょう。