Q. 호르몬 불균형 때문에 살이 찌는 거랑 그냥 많이 먹어서 찌는 거, 치료법이 다른가요?
백록담한의원
최연승 대표원장
네, 접근 방식이 완전히 달라요. 일반적인 비만이 주로 에너지 과잉 섭취의 문제라면, 호르몬성 비만은 몸의 '조절 스위치'가 고장 난 상태거든요. 전자는 식단과 활동량 조절이 우선이지만, 후자는 무작정 굶는다고 해결되지 않아요. 오히려 무리하게 굶으면 몸이 더 비상사태로 인식해서 살을 안 놓아주기도 하죠. 그래서 각자의 상태에 맞춰 '대사 스위치'를 먼저 켜줄지, 아니면 '쌓인 찌꺼기'를 먼저 뺄지를 결정해야 합니다.
📝 상세 답변
저 또한 과거에 무작정 덜 먹고 더 많이 움직이는 방식으로 다이어트를 시도해 보았지만, 몸에 무리가 가고 어지러움을 느꼈던 경험이 있습니다. 이처럼 몸의 상태를 무시한 채 밀어붙이면 결국 요요라는 벽에 부딪히게 됩니다.
일반 비만이 단순히 '섭취(음식)'가 '소모(활동)'보다 많아 생긴 결과라면, 호르몬성 비만은 몸 안의 흐름이 막혀 발생하는 경우가 많습니다. 한의학적으로는 이를 담음(痰飮, 체내 노폐물이 정체된 상태)이나 어혈(瘀血, 혈액 순환이 원활하지 않은 상태)이 심해져 대사 능력이 떨어진 것으로 봅니다.
특히 기력이 매우 부족한 비허(脾虛, 비장 기능이 약해진 상태) 환자분들은 적게 먹어도 몸이 붓고 살이 찌는 느낌을 받으시곤 합니다. 이때는 무작정 식욕을 억제하기보다, 비장 기능을 회복시켜 에너지를 효율적으로 사용할 수 있게 만드는 것이 핵심입니다.
| 구분 | 일반 비만 (에너지 과잉) | 호르몬성/대사성 비만 |
|---|---|---|
| 주원인 | 과식, 활동량 부족 | 대사 저하, 호르몬 불균형 |
| 특징 | 식단 조절 시 반응이 빠름 | 적게 먹어도 체중 변화가 더딤 |
| 몸의 상태 | 상대적 에너지 과잉 | 기력 저하, 부종, 만성 피로 |
| 한방 관점 | 담음(痰飮) 제거 중심 | 비허(脾虛) 개선 및 기혈 순환 |
| 치료 핵심 | 식욕 조절 및 대사 촉진 | 대사 스위치 복구 및 체질 개선 |
| 기대 방향 | 체지방 감소 및 습관 교정 | 신체 항상성 회복 및 대사 정상화 |
결국 내 몸이 현재 '단순히 많이 먹은 상태'인지, 아니면 '에너지를 제대로 쓰지 못하는 상태'인지를 구분하는 것이 우선입니다. 정확한 상태를 파악해야 가장 효율적인 방향으로 도움을 드릴 수 있습니다.