BRD Clinic
Chỉ người đang cư trú tại Hàn Quốc và có số di động 010 chính chủ mới có thể đăng ký. Người ở nước ngoài không đủ điều kiện.

Điều trị trầm cảm ở người cao tuổi, điều phối kết hợp tư vấn, thuốc với quản lý đau, nhận thức và chăm sóc

Trầm cảm ở người cao tuổi là một bệnh lý có thể điều trị được, không phải là vấn đề bình thường của quá trình lão hóa mà phải cam chịu. Việc điều trị sẽ bắt đầu bằng cách đánh giá an toàn, nguyên nhân về thể chất và thuốc, sau đó lựa chọn liệu pháp tâm lý như CBT (liệu pháp nhận thức hành vi) · IPT (liệu pháp tâm lý liên cá nhân), thuốc chống trầm cảm hoặc kết hợp cả hai tùy theo tình trạng bệnh, thuốc đang dùng, khả năng nhận thức và nguy cơ té ngã của mỗi cá nhân. Thay vì quyết định thay về thuốc, gia đình nên hỗ trợ cụ thể trong việc ăn uống, đi lại, đồng hành khi đi khám, sắp xếp thuốc và trò chuyện thường xuyên. Trong trường hợp trầm cảm nặng không đáp ứng điều trị, không thể ăn uống hoặc có nguy cơ tự tử cao, các liệu pháp kích thích não như ECT (điện sốc) sẽ được xem xét tại các cơ sở chuyên khoa. Thuốc thảo dược Hàn Quốc và các sản phẩm sức khỏe không thể thay thế cho các phương pháp điều trị sức khỏe tâm thần tiêu chuẩn và cần phải kiểm tra tương tác thuốc.

Hướng dẫn điều trị trầm cảm ở người cao tuổi

Trầm cảm ở người cao tuổi: Hình minh họa cho tình trạng này

Điểm chính cần nhớ

  1. 1Cá nhân hóa liệu pháp tâm lý, dùng thuốc hoặc kết hợp dựa trên bệnh lý thể chất, việc dùng nhiều loại thuốc, nhận thức và nguy cơ té ngã.
  2. 2Mục tiêu điều trị không chỉ là cải thiện tâm trạng mà còn là phục hồi khả năng ăn uống, giấc ngủ, quản lý thuốc, đi ra ngoài, giao tiếp và quản lý bệnh lý.
  3. 3Đối với các trường hợp có kế hoạch tự tử, từ chối ăn uống, lú lẫn cấp tính hoặc bị liệt, cần xử lý ngay lập tức mà không chờ đợi lịch khám ngoại trú.

Bảng lựa chọn điều trị

Điều chỉnh theo mức độ nghiêm trọng, bệnh lý, thuốc, nhận thức và điều kiện chăm sóc

Ưu tiên tuân thủ điều trị sức khỏe tâm thần tiêu chuẩn, và chỉ đặt các mục tiêu hỗ trợ hạn chế thông qua tư vấn thuốc thảo dược Hàn Quốc tại Baekrokdam đối với những gánh nặng về thể chất kéo dài.
Tình trạng hiện tạiBiện pháp ưu tiênCấu trúc điều trịTiêu chí theo dõi
Nhẹ · Duy trì an toànĐánh giá tổng quát · Mạng lưới hỗ trợTrọng tâm là trị liệu tâm lýTâm trạng · Chức năng
Trung bình trở lênĐánh giá sức khỏe tâm thần · Thể chấtXem xét trị liệu tâm lý + thuốcHiệu quả · Tác dụng phụ
Đa thuốc · Nguy cơ té ngãXem xét danh mục thuốcLiều thấp · Theo dõi chặt chẽChóng mặt · Buồn ngủ · Té ngã
Không đáp ứng điều trị · NặngTái đánh giá chuyên khoaXem xét ECT (sốc điện) v.v.Nhận thức · Thể chất · An toàn
Tự sát · Lú lẫn · Không thể ăn uốngBảo vệ ngay lập tứcĐiều trị cấp cứu · Nhập việnTính mạng · Ý thức

Những điều phòng khám kiểm tra trước tiên

Người cao tuổi uống nhiều loại thuốc thì không thể điều trị trầm cảm sao?

Không phải vậy. Liệu pháp tâm lý và thuốc sẽ được cá nhân hóa tùy theo bệnh lý, các loại thuốc đang dùng, khả năng nhận thức và nguy cơ té ngã, đồng thời hiệu quả và tác dụng phụ sẽ được theo dõi chặt chẽ.

Thông tin chi tiết

Chia sẻ thông tin về an toàn, thể chất và các loại thuốc đang dùng trước khi bắt đầu điều trị

Thông báo trước về nguy cơ tự tử, lú lẫn và thần kinh

Không che giấu các kế hoạch, phương tiện tự tử, hoặc các triệu chứng đột ngột như mất tập trung, mất ý thức, bị liệt, ảo giác, cũng như tình trạng ăn uống và uống nước.

Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc/thực phẩm đang dùng

Chia sẻ thông tin về thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thuốc thảo dược Hàn Quốc, thực phẩm bổ sung, rượu, thời gian uống và những thay đổi gần đây.

Xem xét nguy cơ té ngã, thính lực, thị lực và rào cản di chuyển

Đưa các vấn đề về chóng mặt, buồn ngủ, đi lại, giao thông và người đồng hành vào lựa chọn điều trị và kế hoạch theo dõi.

Kết nối liệu pháp tâm lý và dùng thuốc với chức năng thực tế

Phục hồi từ những việc tự chăm sóc nhỏ nhất

Hồi phục dần dần các hoạt động như ăn uống, vệ sinh cá nhân, uống thuốc, đi ra ngoài ngắn hạn và trò chuyện.

Ghi chép lại cả hiệu quả và tác dụng phụ của thuốc

Xác nhận với bác sĩ kê đơn về tâm trạng, giấc ngủ, sự thèm ăn cũng như tình trạng chóng mặt, buồn ngủ, lú lẫn, té ngã hoặc sai sót trong quản lý thuốc.

Không tự ý ngưng thuốc đột ngột khi thấy tiến triển tốt

Việc duy trì hoặc giảm liều lượng thuốc cần được lập kế hoạch với nhân viên y tế dựa trên báo cáo về tái phát, bệnh lý thể chất và sự phục hồi chức năng.

Đưa sự hỗ trợ từ gia đình và cộng đồng thành một phần của quá trình điều trị

Phân chia trách nhiệm đồng hành, quản lý thuốc và ăn uống

Lập lịch trình cụ thể về việc ai sẽ đến thăm, gọi điện khi nào và ai sẽ hỗ trợ uống thuốc, ăn uống, di chuyển đi khám.

Giảm dần sự cô lập một cách nhẹ nhàng

Thay vì ép buộc tham gia các cuộc tụ họp lớn, hãy bắt đầu bằng những kết nối ít áp lực hơn như gọi điện ngắn, đi dạo hoặc thăm hỏi.

Đánh giá lại cùng nhau về trí nhớ và gánh nặng chăm sóc

Xem xét cả sự kiệt sức của gia đình và quyền lựa chọn của người cao tuổi, đồng thời kết nối với các nguồn lực cộng đồng cần thiết.

Baekrokdam xác định phạm vi hỗ trợ trong khuôn khổ điều trị tiêu chuẩn

Kiểm tra trước các điều trị về sức khỏe tâm thần, thể chất và nhận thức

Chia sẻ thông tin về chẩn đoán, kế hoạch an toàn, liệu pháp tâm lý, thuốc đang dùng, bệnh lý và đánh giá nhận thức.

Chỉ tập trung vào các gánh nặng thể chất kéo dài

Xác định một hoặc hai hạng mục gây cản trở việc tham gia điều trị trong số các vấn đề về giấc ngủ, tiêu hóa, đau nhức hoặc sinh lực.

Ngừng tư vấn và kết nối y tế ngay khi có dấu hiệu khủng hoảng

Nếu xuất hiện ý định tự tử, lú lẫn, liệt hoặc không thể ăn uống, hãy ưu tiên liên hệ ngay với 119, phòng cấp cứu hoặc đường dây hỗ trợ 109.

Điều trị và theo dõi

Điều trị trầm cảm ở người cao tuổi không chỉ giải quyết vấn đề tâm trạng. Trước hết cần loại trừ các tình trạng cấp cứu về tự sát, sảng hoặc thể chất, sau đó kết hợp trị liệu tâm lý, thuốc cá nhân hóa, quản lý đau, bệnh mãn tính, đa thuốc cùng với sự hỗ trợ từ gia đình và cộng đồng vào một kế hoạch duy nhất. Sau điều trị, cần theo dõi đồng thời việc ăn uống, giấc ngủ, quản lý thuốc, chức năng ra ngoài và quan hệ, cũng như tình trạng té ngã, lú lẫn và tác dụng phụ.

Các lựa chọn có thể trao đổi

Trị liệu tâm lý và hỗ trợ về quan hệ · mất mát

Sử dụng CBT (trị liệu nhận thức hành vi), IPT (trị liệu tâm lý liên cá nhân) v.v. để giải quyết tình trạng uể oải, né tránh, sự mất mát và thay đổi trong quan hệ, đồng thời kết nối thực tế thông qua điện thoại, thăm hỏi hoặc các buổi gặp mặt.

Điều trị bằng thuốc cá nhân hóa

Lựa chọn thuốc dựa trên báo cáo về bệnh lý, nhận thức, tất cả các loại thuốc đang dùng và nguy cơ té ngã, đồng thời theo dõi hiệu quả, tình trạng chóng mặt, buồn ngủ và lú lẫn.

Hỗ trợ bệnh lý cơ thể, đau nhức và sinh hoạt

Điều trị các bệnh lý nguyên nhân và tình trạng đau nhức, đồng thời sắp xếp cụ thể việc hỗ trợ ăn uống, giấc ngủ, đi lại, uống thuốc và đồng hành khi đi khám bệnh.

Điều trị trường hợp nặng hoặc không đáp ứng

Tái đánh giá chẩn đoán và thuốc đang dùng thông qua khám chuyên khoa; xem xét các liệu pháp kích thích não như ECT trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc không đáp ứng điều trị.

Giới hạn và lưu ý

Không giải thích bệnh lý chỉ bằng lão hóa, ý chí hay sự cô đơn

Không chỉ ép buộc bệnh nhân phải an ủi hay tham gia hội nhóm, mà duy trì đánh giá chẩn đoán, an toàn, thể chất, nhận thức, thuốc men, đồng thời theo dõi khả năng ăn uống và ra ngoài.

Không tự ý thay đổi thuốc và các sản phẩm sức khỏe

Vì thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thuốc thảo dược Hàn Quốc và thực phẩm bổ sung có tương tác và nguy cơ khi ngưng thuốc khác nhau, nên cần xác nhận toàn bộ danh sách với bác sĩ điều trị.

Thuốc thảo dược Hàn Quốc không thay thế trị liệu tâm lý, thuốc tây hay điều trị cấp cứu

Duy trì điều trị sức khỏe tâm thần tiêu chuẩn cùng đánh giá thể chất và nhận thức, thuốc thảo dược chỉ hỗ trợ hạn chế đối với các gánh nặng về giấc ngủ, tiêu hóa, đau nhức và sinh lực kéo dài.

Những thay đổi cần theo dõi

  • Cảm xúc chai sạn, sự hứng thú, hy vọng và ý nghĩ tự tử
  • Giấc ngủ, ăn uống, cân nặng, đau nhức, tiêu hóa và nước
  • Thuốc men, tiền bạc, hẹn hò, vệ sinh, việc nhà, ra ngoài và giao tiếp
  • Hiệu quả của thuốc, chóng mặt, buồn ngủ, té ngã, lú lẫn
  • Hỗ trợ từ gia đình, người chăm sóc, giao thông và tham gia điều trị

Cách Phòng khám Y học cổ truyền Baekrokdam tiếp cận điều trị

Baekrokdam không xem các trường hợp tự tử, sảng, cấp cứu thần kinh hoặc tình trạng không thể ăn uống là đối tượng ưu tiên điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc. Chỉ sau khi duy trì chăm sóc sức khỏe ban đầu, đánh giá sức khỏe tâm thần người cao tuổi, trị liệu tâm lý, dùng thuốc, quản lý nhận thức, bệnh lý và đa thuốc, nếu các gánh nặng mãn tính về giấc ngủ, tiêu hóa, đau nhức, sinh lực làm ảnh hưởng đến việc phục hồi chức năng thì mới thiết lập mục tiêu hỗ trợ.

  • Kế hoạch tự tử, lú lẫn, ảo giác và thay đổi thần kinh
  • Tâm trạng, sự hứng thú, nhận thức và chức năng tự chăm sóc
  • Giấc ngủ, ăn uống, cân nặng, đau nhức, nước
  • Tất cả các loại thuốc đang dùng, chóng mặt, buồn ngủ, té ngã
  • Việc ra ngoài, giao tiếp và hỗ trợ từ gia đình, người chăm sóc

Ưu tiên xem xét an toàn tính mạng, ý thức và thần kinh

Đánh giá xem có cần kết nối cấp cứu ngay lập tức hay không dựa trên kế hoạch tự tử, tình trạng lú lẫn, liệt, không thể ăn uống và khả năng quản lý thuốc.

Xác nhận điều trị tiêu chuẩn và kế hoạch đa thuốc

Chia sẻ đánh giá sức khỏe tâm thần, thể chất, nhận thức và các loại thuốc đang dùng để không tự ý ngưng hoặc trì hoãn điều trị.

Chỉ hỗ trợ các gánh nặng thể chất còn lại

Ngay cả khi duy trì điều trị tiêu chuẩn, thuốc thảo dược Hàn Quốc chỉ đặt mục tiêu vào những hạng mục gây ảnh hưởng đến chức năng trong số các vấn đề lặp lại về giấc ngủ, tiêu hóa, đau nhức và sinh lực.

Kế hoạch hoặc mưu toan tự tử, lú lẫn cấp tính, liệt, ảo giác và mất khả năng ăn uống, uống nước, quản lý thuốc cần được ưu tiên điều trị cấp cứu và sức khỏe tâm thần ngay lập tức. Điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc không thay thế hoặc trì hoãn điều trị tiêu chuẩn bao gồm trị liệu tâm lý, dùng thuốc và đánh giá thể chất, nhận thức.

Quan điểm điều trị trầm cảm người cao tuổi của Baekrokdam

Phục hồi chức năng tự chăm sóc trong khi đảm bảo điều trị tiêu chuẩn và an toàn đa thuốc

Baekrokdam ưu tiên sàng lọc các triệu chứng xuất hiện đột ngột như nguy cơ tự tử, sảng, triệu chứng thần kinh và tình trạng không thể ăn uống để kết nối bệnh nhân với đội ngũ y tế kịp thời. Chúng tôi chỉ tư vấn điều trị bổ trợ bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc khi các gánh nặng mãn tính về giấc ngủ, tiêu hóa, đau nhức và sinh lực gây ảnh hưởng đến quá trình hồi phục chức năng, ngay cả khi bệnh nhân đã duy trì trị liệu tâm lý, dùng thuốc cũng như quản lý thể chất, nhận thức và đa thuốc.
01 · Ưu tiên an toàn

Đảm bảo an toàn về tính mạng, ý thức và thần kinh trước tiên

Chúng tôi kiểm tra kế hoạch tự tử, tình trạng lú lẫn, liệt, ảo giác và khả năng quản lý việc ăn uống, uống nước cũng như dùng thuốc.

02 · Kế hoạch phối hợp điều trị

Điều phối giữa trị liệu tâm lý, dùng thuốc với bệnh lý và tình trạng đa thuốc

Chúng tôi chia sẻ thông tin về tất cả các loại thuốc đang dùng, nguy cơ về nhận thức, nguy cơ té ngã và sự hỗ trợ từ gia đình/người chăm sóc để giảm thiểu xung đột trong điều trị.

03 · Hồi phục chức năng

Theo dõi việc ăn uống, dùng thuốc, ra ngoài và các mối quan hệ

Chúng tôi theo dõi xem không chỉ tâm trạng mà cả giấc ngủ, mức độ đau, khả năng tự chăm sóc, việc gặp gỡ mọi người và các tác dụng phụ có thực sự thay đổi hay không.

Vui lòng chuẩn bị thông tin về quá trình điều trị sức khỏe tâm thần, thể chất, nhận thức hiện tại, tất cả các loại thuốc đang dùng, tình trạng giấc ngủ, ăn uống, cân nặng, đau nhức, té ngã, khả năng dùng thuốc, ra ngoài, làm việc nhà và sự hỗ trợ từ gia đình.

Câu hỏi thường gặp

Liệu pháp tư vấn có giúp ích cho người cao tuổi không?

Có. Tùy theo tình trạng sức khỏe, thính lực và khả năng di chuyển, địa điểm, thời gian và phương thức truyền tải của các liệu pháp tâm lý như CBT (liệu pháp nhận thức hành vi) hoặc IPT (liệu pháp tâm lý liên cá nhân) sẽ được điều chỉnh cho phù hợp.

Tôi lo lắng về thuốc chống trầm cảm vì đang phải uống quá nhiều loại thuốc khác

Hãy chia sẻ tất cả các loại thuốc đang dùng để chúng tôi theo dõi chặt chẽ các tương tác thuốc, tình trạng chóng mặt, buồn ngủ, té ngã, lú lẫn và điều chỉnh với bác sĩ kê đơn.

Khi nào thì cân nhắc điều trị ECT (sốc điện)

Trong trường hợp kháng điều trị nghiêm trọng hoặc tình trạng đe dọa tính mạng như nguy cơ tự tử cao, từ chối ăn uống, các chuyên gia y tế sẽ đánh giá lợi ích và rủi ro.

Thuốc thảo dược Hàn Quốc có thể thay thế thuốc chống trầm cảm không?

Không thể thay thế. Bệnh nhân cần duy trì các điều trị tiêu chuẩn về sức khỏe tâm thần, thể chất và nhận thức; thuốc thảo dược Hàn Quốc chỉ đóng vai trò hỗ trợ hạn chế cho các vấn đề về giấc ngủ, tiêu hóa, đau nhức hoặc suy giảm sinh lực.

Tài liệu tham khảo

  1. NIA — Depression and Older AdultsHạn chế của liệu pháp tâm lý, thuốc, ECT và liệu pháp bổ trợ trong điều trị trầm cảm ở người cao tuổi
    Mở tài liệu
  2. NIMH — Older Adults and Mental HealthKhả năng điều trị ở người cao tuổi và kết nối giữa chăm sóc sức khỏe ban đầu với điều trị sức khỏe tâm thần
    Mở tài liệu
  3. NIMH — DepressionCBT, IPT, thuốc, liệu pháp kích thích não và tương tác với các sản phẩm tự nhiên
    Mở tài liệu
  4. Bộ Y tế và Phúc lợi — Đường dây tư vấn phòng chống tự tử 109Kết nối tư vấn 24 giờ cho các trường hợp khủng hoảng tự tử, tự hại
    Mở tài liệu

Ngày rà soát nội dung:

Thông tin này chỉ hỗ trợ việc tìm hiểu và không thay thế chẩn đoán hoặc điều trị của nhân viên y tế có chuyên môn.

Hiện ngoài giờ tư vấn qua điện thoại

Bạn có thể để lại nội dung cần tư vấn.

Để lại lời nhắn Vẫn gọi điện