BRD Clinic
Chỉ người đang cư trú tại Hàn Quốc và có số di động 010 chính chủ mới có thể đăng ký. Người ở nước ngoài không đủ điều kiện.

Kiểm tra trầm cảm ở người cao tuổi: Xem xét tổng thể chức năng sinh hoạt, nhận thức, thuốc và thể chất thay vì chỉ dựa vào bảng khảo sát

Không có một xét nghiệm máu hay bài kiểm tra nhận thức đơn lẻ nào có thể chẩn đoán xác định trầm cảm ở người cao tuổi. Trong quá trình thăm khám, bác sĩ sẽ phỏng vấn về sự chai sạn cảm xúc, sự hứng thú, hy vọng, giấc ngủ, ăn uống, đau nhức, trí nhớ, khả năng phán đoán, cũng như khả năng quản lý ăn uống, vệ sinh, thuốc men, tiền bạc và việc đi ra ngoài. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra những thay đổi do gia đình quan sát được và tất cả các loại thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thuốc thảo dược Hàn Quốc, thực phẩm chức năng và rượu bia. Các bảng câu hỏi sàng lọc và bài kiểm tra nhận thức là công cụ hỗ trợ giao tiếp, không dùng điểm số đơn thuần để kết luận trầm cảm hay sa sút trí tuệ. Nếu có manh mối từ tiền sử bệnh và thăm khám, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm máu để loại trừ nguyên nhân do cơ thể hoặc thuốc. Trong trường hợp bị lú lẫn, liệt hoặc thay đổi ý thức đột ngột, việc đánh giá cấp cứu sẽ được ưu tiên hơn là đặt lịch hẹn kiểm tra.

Hướng dẫn kiểm tra trầm cảm ở người cao tuổi

Trầm cảm ở người cao tuổi: Hình minh họa cho tình trạng này

Điểm chính cần nhớ

  1. 1Bảng câu hỏi sàng lọc và kiểm tra nhận thức không phải là chẩn đoán xác định; mấu chốt nằm ở việc phỏng vấn, đánh giá chức năng và an toàn.
  2. 2Không phân chia trầm cảm và sa sút trí tuệ chỉ bằng một con số, mà xem xét tốc độ khởi phát, diễn tiến, chức năng sinh hoạt hàng ngày cùng các nguyên nhân về thể chất và thuốc.
  3. 3Kế hoạch tự tử, lú lẫn cấp tính, liệt hoặc thay đổi ý thức cần được bảo vệ và đánh giá cấp cứu ngay lập tức.

Luồng kiểm tra

Kết nối từ Sàng lọc – Phỏng vấn – Chức năng – Phân biệt Thể chất & Nhận thức

Thay vì chỉ dựa vào một con số điểm số, bác sĩ sẽ phân tích tổng thể tốc độ khởi phát, chức năng sinh hoạt hàng ngày và các nguy cơ cấp tính.
BướcNội dung kiểm traHạn chếBước đánh giá tiếp theo
Sàng lọc trầm cảmCác câu hỏi về tâm trạng, sự hứng thú, ý định tự tửKhông dùng để chẩn đoán xác định đơn độcPhỏng vấn tổng quát
Phỏng vấn và thông tin gia đìnhTrục thời gian, sự mất mát, đau đớn, chức năngQuan điểm có thể khác nhauMức độ nghiêm trọng và an toàn
Xem xét thể chất và thuốcBệnh lý, tất cả các loại thuốc đang dùng, rượuKhông tự ý ngưng thuốcXét nghiệm tùy chọn
Đánh giá nhận thức và chức năngTrí nhớ, phán đoán, quản lý sinh hoạt hàng ngàyKhông dùng để chẩn đoán xác định sa sút trí tuệ đơn độcĐánh giá chuyên sâu
Đánh giá khẩn cấpLú lẫn, tê liệt, ý thức, tự tửKhông chờ đợi khám ngoại trú119 · Phòng cấp cứu

Những điều phòng khám kiểm tra trước tiên

Nếu kết quả kiểm tra nhận thức bình thường thì có nghĩa là không bị trầm cảm phải không?

Không đúng. Kiểm tra nhận thức chỉ là một công cụ để xem xét chức năng trí nhớ và tư duy. Trầm cảm được chẩn đoán tổng hợp thông qua phỏng vấn, đánh giá chức năng, an toàn và phân biệt với các nguyên nhân thể chất hoặc thuốc.

Thông tin chi tiết

Kiểm tra sàng lọc để bắt đầu cuộc đối thoại và theo dõi sự thay đổi

Hỏi về sự chai sạn cảm xúc, sự hứng thú và ý nghĩ về cái chết

Không loại trừ trầm cảm chỉ vì bệnh nhân không cảm thấy buồn, mà sẽ trực tiếp xác nhận về niềm vui, hy vọng và ý nghĩ tự tử.

Không chẩn đoán xác định chỉ dựa trên điểm số

Kết quả được phân tích cùng với thính lực, thị lực, ngôn ngữ, trình độ học vấn, những bất tiện về thể chất và quan sát từ gia đình cũng như chức năng thực tế.

So sánh chức năng trước và sau điều trị

Cùng với điểm số, bác sĩ sẽ theo dõi xem giấc ngủ, ăn uống, việc đi ra ngoài và quản lý thuốc men có thực sự hồi phục hay không.

Xem xét các bệnh lý thể chất, đau nhức và việc dùng nhiều loại thuốc

Xác định hướng chẩn đoán phân biệt qua tiền sử bệnh và thăm khám

Kiểm tra các manh mối nghi ngờ như đau nhức, thần kinh, tuyến giáp, cũng như tình trạng dinh dưỡng, mất nước, nhiễm trùng hoặc nhập viện gần đây.

Xem xét tất cả các chất đang sử dụng trong một danh sách

So sánh thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thuốc thảo dược Hàn Quốc, thực phẩm chức năng và rượu bia, cùng với thời điểm bắt đầu, thay đổi liều lượng và thời gian xuất hiện triệu chứng.

Chỉ những người cần thiết mới thực hiện các xét nghiệm chọn lọc

Các xét nghiệm như xét nghiệm máu được lựa chọn tùy theo nguyên nhân nghi ngờ, không thực hiện chẩn đoán hình ảnh hoặc xét nghiệm một cách rập khuôn cho tất cả mọi người.

Đánh giá trực tiếp nhận thức, chức năng và an toàn cấp tính

Xem xét đồng thời kiểm tra trí nhớ và chức năng sinh hoạt hàng ngày

Tổng hợp kiểm tra nhận thức với sự thay đổi tâm trạng, tốc độ khởi phát bệnh và khả năng quản lý thuốc men, tiền bạc, hẹn hò, nấu nướng, vệ sinh.

Loại trừ sảng và đột quỵ trước tiên

Thay đổi đột ngột về sự chú ý, ý thức, sốt, liệt hoặc thay đổi cách nói chuyện cần được đánh giá cấp cứu ngay lập tức.

Hỏi cụ thể về nguy cơ tự tử

Xác nhận về kế hoạch, phương tiện, nỗ lực tự tử, hành vi thu thập thuốc hoặc sắp xếp tài sản và thời gian ở một mình.

Quan điểm kiểm tra trầm cảm ở người cao tuổi của Baekrokdam

Chúng tôi chú trọng vào an toàn cấp tính, đa thuốc, nhận thức và chức năng tự chăm sóc hơn là điểm số

Baekrokdam ưu tiên sàng lọc các nguy cơ tự tử, sảng hoặc triệu chứng thần kinh xuất hiện đột ngột. Sau khi duy trì các đánh giá về thể chất và nhận thức cần thiết cho chăm sóc sức khỏe ban đầu và sức khỏe tâm thần người cao tuổi, chúng tôi chỉ thu hẹp phạm vi tư vấn điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc khi các gánh nặng về giấc ngủ, tiêu hóa, đau nhức mãn tính hoặc sinh lực làm ảnh hưởng đến chức năng sinh hoạt.
01 · An toàn cấp tính

Kiểm tra trước các dấu hiệu tự tử, lú lẫn, tê liệt

Xem xét kế hoạch và phương tiện tự tử, sự thay đổi về chú ý, ý thức, thần kinh, cũng như khả năng quản lý ăn uống và thuốc men.

02 · Đánh giá tổng hợp

Xem xét đồng thời tâm trạng, nhận thức, thể chất và thuốc

Kết hợp tất cả các loại thuốc đang dùng, tình trạng đau nhức, bệnh lý, cùng với trục thời gian của trí nhớ, phán đoán và quản lý sinh hoạt hàng ngày.

03 · Theo dõi

So sánh điểm số kiểm tra với chức năng thực tế

Ghi chép lại việc quản lý giấc ngủ, ăn uống, ra ngoài, thuốc men, tiền bạc, hẹn hò cũng như hiệu quả điều trị và tác dụng phụ.

Vui lòng chuẩn bị thông tin về thời điểm bắt đầu triệu chứng, những thay đổi về giấc ngủ, ăn uống, cân nặng, mức độ đau, quản lý thuốc men, tiền bạc, hẹn hò, vệ sinh, cùng với tất cả các loại thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thuốc thảo dược Hàn Quốc và thực phẩm chức năng đang sử dụng.

Câu hỏi thường gặp

Trầm cảm ở người cao tuổi có thể xác định được qua xét nghiệm máu không?

Không có xét nghiệm máu nào để chẩn đoán xác định. Việc xét nghiệm sẽ được lựa chọn dựa trên bệnh sử và thăm khám để loại trừ các nguyên nhân thể chất nghi ngờ.

Tôi có cần thực hiện cả kiểm tra trầm cảm và kiểm tra sa sút trí tuệ không?

Nếu trí nhớ, khả năng phán đoán và chức năng sinh hoạt hàng ngày thay đổi, bác sĩ sẽ cân nhắc thực hiện cả phỏng vấn trầm cảm và đánh giá nhận thức. Phạm vi kiểm tra sẽ được quyết định tùy theo tình trạng của mỗi cá nhân.

Tôi nên chuẩn bị thuốc đang uống như thế nào?

Hãy mang theo một danh sách bao gồm tất cả đơn thuốc, túi thuốc từ mọi bệnh viện, cùng với các loại thuốc không kê đơn, thuốc thảo dược Hàn Quốc, thực phẩm chức năng và cả việc sử dụng rượu bia.

Người nhà có thể giải thích thay được không?

Quan sát của gia đình rất quan trọng, nhưng bác sĩ cũng sẽ trực tiếp lắng nghe trải nghiệm của chính người cao tuổi. Việc so sánh hai nguồn thông tin này giúp đánh giá chức năng và diễn tiến theo thời gian.

Tài liệu tham khảo

  1. NIA — Depression and Older AdultsPhân biệt thể chất và thuốc thông qua phỏng vấn, thăm khám thể chất và xét nghiệm
    Mở tài liệu
  2. NIMH — Older Adults and Mental HealthKết nối các dấu hiệu sức khỏe tâm thần của người cao tuổi với việc điều trị
    Mở tài liệu
  3. NIMH — DepressionPhỏng vấn trầm cảm, thăm khám thể chất, xét nghiệm và các vấn đề nhận thức ở người cao tuổi
    Mở tài liệu
  4. Bộ Y tế và Phúc lợi — Đường dây tư vấn phòng chống tự sát 109Kết nối tư vấn 24 giờ cho các trường hợp nguy cơ tự sát hoặc tự làm hại bản thân
    Mở tài liệu

Ngày rà soát nội dung:

Thông tin này chỉ hỗ trợ việc tìm hiểu và không thay thế chẩn đoán hoặc điều trị của nhân viên y tế có chuyên môn.

Hiện ngoài giờ tư vấn qua điện thoại

Bạn có thể để lại nội dung cần tư vấn.

Để lại lời nhắn Vẫn gọi điện