Thay đổi cách xử lý tín hiệu đau
Một lý thuyết chính cho rằng quá trình truyền và nhận tín hiệu đau của não, tủy sống và các đường dẫn thần kinh bị thay đổi, khiến người bệnh cảm thấy đau nhiều hơn dù cùng một mức độ kích thích.
Nguyên nhân gây hội chứng đau xơ cơ | Sự thay đổi trong xử lý cơn đau và các yếu tố kích thích
Nguyên nhân chính xác của hội chứng đau xơ cơ hiện vẫn chưa được xác định rõ ràng. Hiện nay, các nghiên cứu cho thấy cơ chế quan trọng là sự thay đổi trong cách hệ thần kinh trung ương (bao gồm não và tủy sống) truyền và tiếp nhận tín hiệu đau, dẫn đến việc tăng độ nhạy cảm với cơn đau. Xu hướng trong gia đình cho thấy yếu tố di truyền có đóng góp một phần, nhưng không thể giải thích chỉ bằng một gen cụ thể. Bệnh có thể khởi phát sau các sự kiện như chấn thương, nhiễm trùng, căng thẳng tâm lý, hoặc cũng có thể xuất hiện mà không có nguyên nhân rõ ràng. Chúng tôi không cho rằng cơn đau là do ý chí hay tâm lý của cá nhân, cũng không giải thích đơn giản là do một tổn thương cơ bắp.
Hướng dẫn về nguyên nhân gây hội chứng đau xơ cơ
Điểm chính cần nhớ
- 1Nguyên nhân đơn nhất chính xác hiện chưa rõ, và sự thay đổi trong xử lý tín hiệu đau cũng như độ nhạy cảm đang được nghiên cứu như là cơ chế chính.
- 2Yếu tố di truyền và nhiều yếu tố môi trường có thể cùng tác động, nhưng không xác định chỉ do một yếu tố duy nhất.
- 3Chấn thương, nhiễm trùng hoặc căng thẳng có thể là tác nhân khởi phát, nhưng không phải là nguyên nhân giống nhau cho tất cả mọi người.
Bối cảnh nguyên nhân và chẩn đoán phân biệt
Phân loại cơ chế chính, yếu tố sẵn có, sự kiện khởi phát và dấu hiệu bệnh lý mới
Trong các buổi tư vấn tại Baekrokdam, chúng tôi không xác định nguyên nhân chỉ dựa trên một xét nghiệm hay một sự kiện duy nhất, mà xem xét đồng thời sự thay đổi trong cách xử lý cơn đau và khả năng mắc các bệnh lý khác.| Tình huống cần xác nhận | Ý nghĩa có thể có | Hành động tiếp theo |
|---|---|---|
| Đau diện rộng kèm theo mệt mỏi, vấn đề về giấc ngủ và tập trung kéo dài | Có khả năng thay đổi độ nhạy trong xử lý tín hiệu đau | Đánh giá tổ hợp triệu chứng và chức năng trong quá trình khám |
| Có người trong gia đình có triệu chứng hoặc chẩn đoán tương tự | Yếu tố di truyền có thể đóng góp một phần | Đánh giá cá nhân, không kết luận chỉ dựa trên xu hướng gia đình |
| Triệu chứng bắt đầu sau chấn thương, nhiễm trùng hoặc căng thẳng tâm lý | Sự kiện khởi phát có thể là tác nhân bắt đầu | Ghi lại diễn biến sự kiện và triệu chứng, nhưng không kết luận là nguyên nhân duy nhất |
| Bắt đầu dần dần mà không có tác nhân rõ ràng | Có thể xảy ra ngay cả khi không có sự kiện khởi phát | Đánh giá các nguyên nhân khác gây đau, mất ngủ và mệt mỏi |
| Sưng khớp mới, sốt cao, suy giảm sức cơ tiến triển | Có khả năng là bệnh viêm, nhiễm trùng hoặc bệnh thần kinh khác | Không coi là đau xơ cơ, cần đi khám ngay lập tức |
Những điều phòng khám kiểm tra trước tiên
Xơ cơ có phải do căng thẳng hoặc do tâm lý yếu gây ra không?
Không phải vậy. Mặc dù căng thẳng về cảm xúc có thể là yếu tố khởi phát ở một số người, nhưng nguyên nhân chính xác hiện vẫn chưa được xác định. Các nghiên cứu hiện nay tập trung vào sự thay đổi trong xử lý tín hiệu đau cùng với các yếu tố di truyền và môi trường. Cơn đau là có thật và không thể giải thích là do thiếu ý chí của cá nhân.Tìm hiểu nguyên nhân có thể gặp
Đau xơ cơ không được giải thích là bệnh do tổn thương một nhóm cơ cụ thể và hiện vẫn chưa biết chính xác một nguyên nhân duy nhất. Các nghiên cứu cho thấy cơ chế chính là sự thay đổi tín hiệu của đường dẫn thần kinh truyền và nhận cảm giác đau, cùng với việc tăng độ nhạy với cơn đau; điều này cũng liên quan đến mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ và suy giảm nhận thức. Mặc dù các yếu tố di truyền và môi trường như bệnh tật, chấn thương, nhiễm trùng, căng thẳng tâm lý được cho là có liên quan, nhưng trong chẩn đoán cá nhân, không có yếu tố nào được xác định là nguyên nhân duy nhất.
Cơ chế có thể liên quan
Xuất hiện sự thay đổi làm tăng độ nhạy với cơn đau
Những kích thích thông thường không gây đau cũng có thể được cảm nhận là đau, hoặc cơn đau hiện có được cảm nhận kéo dài và lan rộng hơn. Điều này không có nghĩa là cơn đau là do tưởng tượng.
Các triệu chứng ngoài đau cũng liên quan đến sự thay đổi này
Các nghiên cứu đang chỉ ra rằng sự thay đổi tín hiệu thần kinh không chỉ gây đau toàn thân mà còn có thể liên quan đến mệt mỏi, giấc ngủ không hồi phục, cũng như khó khăn trong tập trung và ghi nhớ.
Các yếu tố cần xem xét
Đề cập đến sự đóng góp một phần của yếu tố di truyền
Đau xơ cơ có xu hướng xuất hiện nhiều hơn trong gia đình, nên có khả năng các yếu tố di truyền có liên quan. Tuy nhiên, không thể kết luận bệnh khởi phát chỉ dựa trên một gen cụ thể hoặc xu hướng trong gia đình.
Các bệnh lý gây đau khác có thể là nền tảng
Các bệnh lý khác gây đau kéo dài có thể đóng vai trò là bối cảnh khởi phát từ môi trường. Chúng tôi đánh giá riêng biệt bệnh lý sẵn có và triệu chứng đau xơ cơ, không gộp tất cả vào cùng một nguyên nhân.
Có thể bắt đầu sau chấn thương hoặc nhiễm trùng
Có những người bắt đầu xuất hiện triệu chứng sau chấn thương cơ thể hoặc nhiễm trùng, nhưng điều này không có nghĩa là sự kiện xảy ra trước đó là nguyên nhân duy nhất.
Căng thẳng tâm lý cũng được đề cập như một bối cảnh gây bệnh
Triệu chứng có thể bắt đầu sau một cú sốc tâm lý lớn, nhưng chúng tôi không giải thích hội chứng đau xơ cơ là do vấn đề tâm lý hay do thiếu ý chí của cá nhân. Bệnh cũng có thể xảy ra mà không có tác nhân gây bệnh rõ ràng.
Thông tin giúp đánh giá
- Thời điểm bắt đầu đau và trình tự lan rộng của cơn đau
- Cơn đau vào buổi sáng/tối, sự thay đổi về mức độ mệt mỏi và cảm giác hồi phục sau giấc ngủ
- Mối quan hệ thời gian giữa chấn thương, nhiễm trùng, căng thẳng lớn và thời điểm bắt đầu triệu chứng
- Tiền sử gia đình có người bị đau mãn tính tương tự hoặc được chẩn đoán mắc hội chứng đau xơ cơ
- Tiến trình đau và hồi phục sau khi làm việc, vận động hoặc ra ngoài
- Có kèm theo các vấn đề về tập trung, trí nhớ, tâm trạng hoặc khó tiêu hay không
- Sưng khớp mới, sốt, thay đổi cân nặng, thay đổi sức mạnh cơ bắp hoặc cảm giác
- Các kết quả xét nghiệm, chẩn đoán trước đó cùng tất cả các loại thuốc kê đơn và thực phẩm chức năng đang dùng
Thông tin chi tiết
Sự thay đổi trong xử lý cơn đau được nghiên cứu như một cơ chế chính
Truyền tín hiệu trong đường dẫn thần kinh bị thay đổi
Một lý thuyết chính giải thích tình trạng đau kéo dài và quá mẫn là do sự thay đổi trong cách hệ thần kinh trung ương, bao gồm não và tủy sống, xử lý các thông điệp về cơn đau.
Cơn đau là có thật ngay cả khi xét nghiệm không thấy tổn thương mô
Việc không tìm thấy tổn thương cụ thể thông qua chẩn đoán hình ảnh thông thường hoặc xét nghiệm máu không có nghĩa là không có cơn đau. Cần hiểu rằng đây là sự thay đổi về chức năng xử lý của hệ thần kinh.
Đi kèm với các vấn đề về mệt mỏi, giấc ngủ và nhận thức
Sự thay đổi trong xử lý cơn đau có thể liên quan đến mệt mỏi, cảm giác không hồi phục dù đã ngủ, cũng như khó khăn trong tập trung và ghi nhớ, vì vậy các triệu chứng này được đánh giá cùng một nhóm.
Yếu tố di truyền và môi trường được cho là cùng tác động
Xu hướng trong gia đình được xem là một yếu tố tiền đề
Nếu trong gia đình có người nhận chẩn đoán tương tự, điều này cho thấy sự đóng góp của yếu tố di truyền, nhưng không có nghĩa là chắc chắn sẽ phát bệnh hoặc chỉ chẩn đoán dựa trên xu hướng gia đình.
Không thể giải thích chỉ bằng một gen cụ thể
Dự kiến có sự tương tác giữa nhiều yếu tố và hiện nay không thể khẳng định một gen cụ thể nào là nguyên nhân. Xét nghiệm gen không được xem là phương tiện để xác định nguyên nhân.
Các tình trạng đau mãn tính khác cũng gây ảnh hưởng
Các bệnh lý khác gây đau kéo dài và các vấn đề về sức khỏe tâm thần cũng có thể nằm trong bối cảnh nguy cơ. Các bệnh đồng mắc không bị đổ lỗi cho cá nhân mà được điều trị riêng biệt.
Phân biệt giữa sự kiện khởi phát và nguyên nhân
Chấn thương và nhiễm trùng có thể là tác nhân khởi phát
Có những trường hợp đau toàn thân và mệt mỏi bắt đầu sau chấn thương hoặc nhiễm trùng, nhưng không phải ai cũng có sự kiện tương tự và không thể kết luận chắc chắn về mối quan hệ nhân quả.
Có thể khởi phát sau căng thẳng tâm lý
Căng thẳng lớn có thể trùng hợp với thời điểm bắt đầu triệu chứng, nhưng điều đó không có nghĩa căng thẳng là nguyên nhân duy nhất. Cơn đau không được giải thích là do tâm lý hay thiếu ý chí.
Có thể xuất hiện mà không có tác nhân rõ ràng
Ngay cả khi không tìm thấy sự kiện cụ thể, không có nghĩa là loại trừ hội chứng đau xơ cơ. Thay vì cố gắng ấn định một nguyên nhân, chúng tôi đánh giá triệu chứng, chức năng và khả năng mắc các bệnh khác.
Không bỏ qua các dấu hiệu của bệnh lý khác để coi là đau xơ cơ
Sưng khớp mới và sốt cao cần được đánh giá lại
Các khớp sưng đỏ, nóng, sốt cao, ớn lạnh và suy giảm tình trạng toàn thân cần được kiểm tra để xác định khả năng viêm hoặc nhiễm trùng khác với cơn đau hiện tại.
Thay đổi về sức mạnh cơ bắp và cảm giác tiến triển cần đánh giá thần kinh
Nếu tình trạng yếu cơ, giảm cảm giác tiến triển hoặc chức năng đi lại, đại tiểu tiện thay đổi, đừng coi đó là sự trầm trọng hơn của đau xơ cơ mà hãy nhanh chóng đi khám.
Điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc cũng không thay thế cho việc đánh giá nguyên nhân
Điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc tại Baekrokdam không thay thế cho việc chẩn đoán phân biệt các bệnh lý khác hay các phương pháp điều trị xơ cơ (fibromyalgia) dựa trên bằng chứng, mà chỉ tư vấn hỗ trợ cho những khó chịu còn sót lại trong giai đoạn ổn định.
Quan điểm tư vấn nguyên nhân gây hội chứng đau xơ cơ tại Baekrokdam
Chúng tôi không đổ lỗi cho một sự kiện duy nhất mà xem xét cùng lúc khả năng xử lý cơn đau và các dấu hiệu bệnh lý khác
Trong các tình huống cấp tính như sưng khớp mới, sốt cao, thay đổi sức mạnh cơ bắp/cảm giác tiến triển, hoặc đau ngực, khó thở, việc đánh giá y tế ngay lập tức là ưu tiên hàng đầu thay vì điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc tại Baekrokdam. Sau khi loại trừ các nguy cơ, nếu các vấn đề về đau, mệt mỏi, giấc ngủ trở thành mãn tính hoặc tái phát, chúng tôi sẽ xem xét khả năng xử lý đau của hệ thần kinh cùng bối cảnh di truyền và môi trường, nhưng không quy kết nguyên nhân là do tâm lý hay lỗi của cá nhân. Trong khi duy trì các chẩn đoán và điều trị hiện có, chúng tôi chỉ tư vấn về phạm vi hỗ trợ hạn chế cho những khó chịu còn sót lại thông qua thuốc thảo dược Hàn Quốc.Ưu tiên xem xét các dấu hiệu viêm, nhiễm trùng hoặc thần kinh mới
Các triệu chứng như sưng mới, sốt cao, thay đổi về sức mạnh cơ bắp, cảm giác, bài tiết hoặc triệu chứng tim phổi sẽ không bị bỏ qua như là những cơn đau toàn thân thông thường.
Phân tách giữa khả năng xử lý đau, cơ địa và sự kiện gây bệnh
Chúng tôi xem xét mối quan hệ thời gian giữa thời điểm bắt đầu đau với giấc ngủ, mệt mỏi, xu hướng gia đình, chấn thương, nhiễm trùng và căng thẳng, nhưng không khẳng định chỉ do một nguyên nhân duy nhất.
Chỉ tập trung vào những khó khăn về chức năng còn sót lại sau điều trị chính quy
Thuốc thảo dược Hàn Quốc không thay thế cho việc tập luyện, điều trị giấc ngủ, tâm lý hay điều trị bằng thuốc Tây y, mà chỉ đặt mục tiêu hỗ trợ cho các cơn đau/mệt mỏi mãn tính, tái phát và cải thiện chức năng đi lại, làm việc.
Vui lòng chuẩn bị thông tin về thời điểm bắt đầu và trình tự lan rộng của cơn đau, nhật ký giấc ngủ/mệt mỏi/hoạt động, các chấn thương/nhiễm trùng/căng thẳng trước đó, triệu chứng tương tự của người thân trong gia đình, kết quả xét nghiệm và tất cả các loại thuốc đang dùng.
Câu hỏi thường gặp
Nguyên nhân chính xác của xơ cơ là gì?
Hiện chưa có một nguyên nhân duy nhất nào được xác định. Cơ chế chính được cho là sự thay đổi trong xử lý tín hiệu đau và tăng độ nhạy cảm với cơn đau, cùng với sự tác động của khuynh hướng di truyền và các yếu tố môi trường.
Nếu trong gia đình có người bị xơ cơ thì tôi có bị không?
Có khuynh hướng di truyền trong gia đình nhưng không có nghĩa là chắc chắn sẽ phát bệnh, và điều này không thể giải thích chỉ bằng một gen cụ thể. Nếu bạn có triệu chứng, hãy đi đánh giá tình trạng cá nhân.
Nếu bệnh xuất hiện sau chấn thương hoặc nhiễm trùng thì đó có phải là nguyên nhân không?
Đó có thể là yếu tố khởi đầu, nhưng không thể khẳng định đó là nguyên nhân duy nhất chỉ vì nó xảy ra trước về mặt thời gian. Bệnh cũng có thể xuất hiện mà không có lý do rõ ràng.
Thuốc thảo dược Hàn Quốc có thể loại bỏ nguyên nhân gây bệnh không?
Vì không có một nguyên nhân đơn nhất nào được xác định nên chúng tôi không cam kết loại bỏ hoàn toàn nguyên nhân. Chúng tôi tư vấn trong phạm vi hỗ trợ những khó chịu còn lại trong khi bạn vẫn duy trì chẩn đoán hiện tại cùng với tập luyện, giấc ngủ, điều trị tâm lý và dùng thuốc.
Tài liệu tham khảo
- NIAMS — FibromyalgiaCăn cứ về nguyên nhân chưa rõ, sự thay đổi tín hiệu trong đường dẫn truyền thần kinh đau, độ nhạy cảm với đau, khuynh hướng gia đình và các yếu tố di truyền, môi trườngMở tài liệu
- NHS — Causes of fibromyalgiaSự thay đổi xử lý thông điệp đau trong hệ thần kinh trung ương, khuynh hướng di truyền, bối cảnh khởi phát do chấn thương, nhiễm trùng, căng thẳng cảm xúc và hạn chế của việc tìm kiếm một nguyên nhân duy nhấtMở tài liệu
Ngày rà soát nội dung:
Thông tin này chỉ hỗ trợ việc tìm hiểu và không thay thế chẩn đoán hoặc điều trị của nhân viên y tế có chuyên môn.