Xét nghiệm hội chứng Sjögren không kết thúc chỉ với một xét nghiệm máu. Bác sĩ sẽ hỏi về thời điểm bắt đầu xuất hiện tình trạng khô hằng ngày, đồng thời kiểm tra lượng nước mắt tiết ra, tổn thương bề mặt mắt, chức năng bài tiết nước bọt và tự kháng thể. Nếu kết quả mâu thuẫn, bác sĩ có thể cân nhắc lựa chọn chẩn đoán hình ảnh tuyến nước bọt hoặc sinh thiết tuyến nước bọt nhỏ ở môi dưới.
Xét nghiệm hội chứng Sjögren
Thang bằng chứng kiểm tra Sjögren
| Giai đoạn | Nội dung kiểm tra | Câu hỏi trả lời | Bước tiếp theo |
|---|---|---|---|
| Hỏi bệnh · Xem xét thuốc | Thời gian · Tác nhân gây bệnh · Thuốc đang dùng | Có nguyên nhân gây khô khác không | Kiểm tra chức năng |
| Nước mắt · Bề mặt mắt | Số lượng và mức độ tổn thương | Tình trạng khô mắt có khách quan không | Chăm sóc nhãn khoa |
| Tiết nước bọt · Nha khoa | Chức năng tuyến nước bọt · Sâu răng | Ảnh hưởng của khô miệng như thế nào | Chăm sóc răng miệng |
| Kháng thể tự miễn · Mô | Căn cứ miễn dịch | Có phù hợp với tiêu chuẩn tổng thể không | Lựa chọn khi không khớp |
Những điều phòng khám kiểm tra trước tiên
Kiểm tra tình trạng khô mắt, khô miệng kéo dài hằng ngày, sâu răng, sưng tuyến nước bọt và các triệu chứng toàn thân.
Kiểm tra lượng nước mắt và tổn thương giác mạc, kết mạc thông qua khám chuyên khoa mắt.
Có thể kiểm tra lượng nước bọt tiết ra trong một khoảng thời gian nhất định và tình trạng của tuyến nước bọt.
Xem xét các bằng chứng tự miễn như kháng thể Ro/SSA, nhưng không kết luận chỉ dựa trên một kết quả duy nhất.
Kiểm tra tế bào máu, chỉ số viêm, xét nghiệm thận, gan, nước tiểu tùy theo triệu chứng.
Nếu cần thiết, sẽ bổ sung bằng chứng chẩn đoán thông qua siêu âm hoặc sinh thiết tuyến nước bọt nhỏ.
Ghi lại tất cả các loại thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng có thể gây khô.
Thu thập tiền sử sử dụng nước mắt nhân tạo, tổn thương giác mạc, sâu răng và nhiễm trùng khoang miệng.
Tổng hợp các triệu chứng mệt mỏi, đau khớp, hiện tượng Raynaud, tê bì, triệu chứng hô hấp theo trình tự thời gian.
Khoa Nội Thấp khớp sẽ điều phối toàn bộ quá trình chẩn đoán, đồng thời khoa Mắt và khoa Răng Hàm Mặt sẽ phối hợp thực hiện các kiểm tra khách quan về mắt và miệng.
Vì mỗi loại kiểm tra có yêu cầu chuẩn bị khác nhau, vui lòng không tự ý ngưng thuốc mà hãy tuân theo hướng dẫn của cơ sở y tế thực hiện kiểm tra.
Việc sinh thiết chỉ được cân nhắc lựa chọn khi các kết quả về tiền sử bệnh, mắt, nước bọt và xét nghiệm máu là chưa đủ.
Ngày rà soát nội dung:
Thông tin này chỉ hỗ trợ việc tìm hiểu và không thay thế chẩn đoán hoặc điều trị của nhân viên y tế có chuyên môn.
