Q. 마른 비만이래요. 고도 비만분들이랑은 치료 방법이 아예 다른가요?

우선 두 경우의 차이를 표로 쉽게 정리해 드릴게요. | 구분 | 마른 비만 (Skinny Fat) | 고도 비만 (Obese) | | :--- | :--- | :--- | | 핵심 문제 | 근육 부족 및 내장지방 축적 | 전신 지방 과다 및 대사 저하 | | 한의학적 관점 | 비허(脾虛) 및 기력 저하 | 담음(痰飮) 및 어혈(瘀血) 정체 | | 치료 목표 | 대사 기능 회복 및 근육 보존 | | 식이 접근 | 영양 보충 및 단백질 최적화 | 칼로리 제한 및 식습관 교정 | | 운동 방향 | 근력 운동 중심의 대사 증진 | 관절 보호 및 유산소 병행 | 마른 비만인 분들은 보통 비허(脾虛) 상태인 경우가 많아요. 비장 기능이 약해져서 영양 흡수는 안 되고, 찌꺼기만 몸에 남는 상태죠. 이때 무작정 식사량을 줄이면 몸은 '비상사태'로 인식해 근육을 더 없애고 지방을 붙잡으려 합니다. 그래서 기운을 돋우는 보법(補法)을 통해 대사 스위치를 먼저 켜주는 게 중요해요. 반면 고도 비만은 담음(痰飮, 체내 불필요한 노폐물)과 어혈(瘀血, 정체된 혈액)이 많아 혈액순환이 무거운 상태입니다. 이때는 막힌 길을 뚫어주는 사법(瀉法)을 통해 노폐물을 원활히 배출하고, 체중으로 인해 무리가 간 관절과 장기의 부담을 덜어주는 데 집중합니다. 결국 '무엇을 뺄 것인가'보다 '내 몸의 어디가 고장 났는가'를 먼저 보는 것이 핵심인 것 같습니다. 내원하시면 현재 상태가 비허에 가까운지, 아니면 담음이 주된 원인인지 세밀하게 살펴드릴게요.